執業(yè)醫師考試，可以說(shuō)是千軍萬(wàn)馬過(guò)獨木橋

你是剛畢業(yè)的職場(chǎng)小白也好，你是混跡牙科診所二十多年的老油條也好，你是蹉跎多年幡然醒悟加入口腔行業(yè)的回頭浪子也好

這場(chǎng)考試對大家一視同仁

同樣的題目，同樣的分數線(xiàn)

90%的汗水+10%的運氣

沒(méi)有什么不公平的

走過(guò)了獨木橋，我們的人生取得了一個(gè)階段性的勝利

但這個(gè)時(shí)候最容易迷茫

上一個(gè)階段，目標明確，途徑清晰

但現在呢？

太多選擇——主攻哪個(gè)方向？微創(chuàng )拔牙？美學(xué)修復？全瓷備牙？全口修復？

太多途徑——看書(shū)？視頻？參加學(xué)習班？進(jìn)修？找個(gè)工作跟老板學(xué)？

今天就跟大家介紹一種快速有效地突破一項臨床技術(shù)的明確步驟。

以我最近的一次臨床學(xué)習實(shí)踐為例。

正文

01確定一個(gè)突破點(diǎn)

臨床技術(shù)不能脫離臨床實(shí)踐，就像你沒(méi)法通過(guò)講課教會(huì )一個(gè)人游泳一樣。

公立也好，民營(yíng)也罷，原則是有上手的機會(huì )。

如果你有一個(gè)明確的學(xué)習方向，那么可以在臨床中可以搜集這類(lèi)患者。

更多情況下，你可能不知道自己要學(xué)什么，那么也很簡(jiǎn)單：在臨床中接觸各種各樣的患者，只要有一顆精進(jìn)的心，你就很快會(huì )發(fā)現對自己的某個(gè)方面不滿(mǎn)意——可能是拔牙太拖泥帶水，可能是充填太難看，可能是備牙像狗啃，可能是復雜可摘不會(huì )設計，可能是全口修復效果不好……

那就是你的痛點(diǎn)，哪個(gè)點(diǎn)最痛，建議突破哪個(gè)點(diǎn)。

我在臨床工作的時(shí)候，有個(gè)患者的兩個(gè)家屬都需要做全口義齒，第一個(gè)是下頜單頜全口義齒，第二個(gè)是上下全口義齒。

基于我對這個(gè)患者的重視，以及近年來(lái)全口義齒理論的迅速更新，我決定把這個(gè)點(diǎn)作為我的突破點(diǎn)。

02閱讀一本權威的專(zhuān)業(yè)書(shū)

這個(gè)環(huán)節說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單，但卻恰恰是多數口腔醫生技術(shù)無(wú)法進(jìn)步的真正原因。

確實(shí)，這是個(gè)資訊發(fā)達的年代，什么資料都很容易找到

但正因為資料太容易找到，才更考驗我們刪繁就簡(jiǎn)的選擇能力

是的，你沒(méi)看錯——刪繁就簡(jiǎn)的選擇能力，才是這個(gè)年代的稀缺能力

任何一個(gè)方向，我們都可以找到無(wú)數的參考資料，然后陶醉在海量的資料中，享受虛假的充實(shí)感。

庫存幾個(gè)G的電子書(shū)、視頻，買(mǎi)幾本最新出版的專(zhuān)業(yè)書(shū)，就覺(jué)得自己沒(méi)有脫離時(shí)代了？

你可以像多數平庸的牙醫一樣，止步于此

也可以選擇往前一步——在海量的資料中，找到真正值得一讀的那一本，認真研讀。

這個(gè)階段，我選擇的是【日本】阿部二郎、小久保京子、佐藤幸司的著(zhù)作《下頜吸附性義齒和BPS臨床指南》

選擇的原因依然是兩個(gè)標準：

1、夠權威：阿部二郎、小久保京子、佐藤幸司是業(yè)界權威人士

2、夠新：2014年出版的

這本書(shū)我花了大概半個(gè)月的時(shí)間，系統讀了三四遍。

局部重難點(diǎn)加強了幾遍，做了一份詳細的讀書(shū)筆記，整理成一個(gè)10頁(yè)的文件：《<下頜吸附性義齒和BPS臨床指南>讀書(shū)筆記》

如果有更多的時(shí)間，可以參考一下其他的書(shū)籍和視頻資料。

但一定要記得不能喧賓奪主，仍然以一本書(shū)為主線(xiàn)，以免初學(xué)迷失。

03參加一場(chǎng)相關(guān)培訓

書(shū)的好處是系統，嚴謹，在初學(xué)的時(shí)候讓我們保持在正確的方向。

但書(shū)也有缺點(diǎn)，就是相對來(lái)說(shuō)標準化，臨床會(huì )需要靈活變通。

培訓就正好可以彌補這個(gè)問(wèn)題，更接地氣兒一些

我在附近找到了一個(gè)加工廠(chǎng)舉辦的相關(guān)培訓，去聽(tīng)了三天的課，期間有一個(gè)患者作為模特，可以實(shí)踐操作的。

個(gè)人的心得是——參加培訓前系統讀一本相關(guān)專(zhuān)著(zhù)，聽(tīng)課會(huì )非常輕松。體現在以下幾個(gè)方面：

1、培訓時(shí)間相對較短，很多問(wèn)題不會(huì )細講

一本專(zhuān)著(zhù)這個(gè)問(wèn)題我要讀半個(gè)月，而培訓幾天時(shí)間就要完成，而且還要實(shí)踐操作，所以很多方面講師不會(huì )講透，只能點(diǎn)到為止。

如果事先沒(méi)有讀書(shū)，這個(gè)點(diǎn)，簡(jiǎn)直100%會(huì )被忽略掉。

讀過(guò)書(shū)的話(huà)，這一點(diǎn)，就點(diǎn)透了。

2、讀書(shū)的時(shí)候遇到的困惑，可以在這里一并解決

讀書(shū)通常都會(huì )遇到一些難以理解的點(diǎn)，如果有這么一場(chǎng)培訓跟進(jìn)，課間可以抓住講師一個(gè)一個(gè)探討。

這些點(diǎn)，講師在課堂未必會(huì )講，但既然講這個(gè)方向，講師在這方面一定是專(zhuān)家。

抓住他探討更多的問(wèn)題，可以讓你的培訓物超所值，學(xué)到別人學(xué)不到的東西。

3、張弛有度，聽(tīng)課更輕松

三天的課程，不可能做到一直高強度集中注意力。但因為之前有認真讀書(shū)學(xué)過(guò)一遍，所以很容易把正在講的內容歸類(lèi)：

重難點(diǎn)：集中注意力好好聽(tīng)

非重難點(diǎn)：休息休息

介于二者之間：放松心情聽(tīng)，換個(gè)角度驗證一下自己的理解，看有沒(méi)有偏差。

總結：因為有備而來(lái)，所以這場(chǎng)培訓課程，對我來(lái)說(shuō)，輕松而超值。

課程相對專(zhuān)業(yè)書(shū)來(lái)，更實(shí)戰一些。實(shí)際中常用的，會(huì )反復強調并提供實(shí)踐機會(huì )；實(shí)際中不常用的，會(huì )相對忽略一些。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，培訓課程是銜接專(zhuān)業(yè)書(shū)的理論和臨床實(shí)踐的一個(gè)橋梁。

培訓結束后，我根據課程中的筆記，重新修訂了自己之前做過(guò)的讀書(shū)筆記

把臨床中常用的東西更加強調一些，臨床中很少遇到的東西，暫且放一放

常規病例可以拿下之后，進(jìn)階的時(shí)候再鉆研。

修訂之后，我寫(xiě)了一份4頁(yè)的實(shí)戰文件《吸附性義齒臨床要點(diǎn)整理》

04盡快開(kāi)始相關(guān)病例

學(xué)到東西要想固定下來(lái)，融入臨床，那就必須盡快在臨床中用起來(lái)。

這個(gè)時(shí)候我們要做的就是膽大心細。

膽大：勇敢地把新學(xué)到的東西用起來(lái)；第一例患者未必能做到很棒，但總要開(kāi)始。作為補償，臨床可以少收費或者不收費。

心細：盡自己可能地把學(xué)到的關(guān)鍵要點(diǎn)一個(gè)個(gè)用在每次的治療步驟中。可以多花點(diǎn)時(shí)間，但不要降低標準。這部分要多跟患者溝通，取得患者的諒解。

在讀完書(shū)做完讀書(shū)筆記，培訓課程開(kāi)始之前，我就給第一例患者取了個(gè)初印模。因為這是相對不關(guān)鍵的步驟。

卡在這個(gè)時(shí)機取初印模有兩個(gè)用意：

1、把患者固定下來(lái)

2、在意識上給自己緊迫感，讓自己更容易進(jìn)入角色

培訓課程結束，筆記修訂完成后，約第一例患者取終印模，同時(shí)第二例患者取初印模。

加工廠(chǎng)提供技術(shù)支持，趁熱打鐵，兩例患者就這么相差一步，往下推進(jìn)。

目前狀況：

第一例患者戴牙完成，戴牙當天啃了個(gè)蘋(píng)果；第三天舌側翼緣局部壓痛，調磨了一下。患者很滿(mǎn)意。

第二例患者試排牙完成。頜位關(guān)系正確，咬合略調整。試排牙時(shí)自凝樹(shù)脂暫基托有已經(jīng)有超過(guò)舊義齒的足夠吸附力。

至此，在全口吸附性義齒方面算是略有心得，可以開(kāi)展項目了。

總結起來(lái)，要想快速真正掌握一門(mén)臨床新技術(shù)，我們要到下面四個(gè)步驟：

1、找到一個(gè)突破點(diǎn)

2、閱讀一本權威的專(zhuān)業(yè)書(shū)

3、參加一場(chǎng)相關(guān)培訓

4、盡快開(kāi)始相關(guān)病例

在這個(gè)過(guò)程中，時(shí)刻保持思考的狀態(tài)，時(shí)刻注意修正自己的認知。

學(xué)習，說(shuō)到底就是對自己的一次次修正。

我個(gè)人非常愿意跟大家分享各種臨床資源，所以上次讀美學(xué)修復的書(shū)的時(shí)候，直接跟大家分享了鏈接。但分享之后有朋友提示我，這么做不妥，會(huì )侵犯版權。所以以后我不能在這里跟大家分享涉及別人版權的東西啦！