拔牙，相信大家都不陌生吧。那導致牙齒壞死，最終需要拔牙的罪歸禍首是什么你知道嗎？沒(méi)錯，就是齲齒。齲齒可以說(shuō)是最常見(jiàn)的口腔疾病，患病率極高，而且危害很大。那么，齲齒要怎么治療？

齲病治療的目的在于終止病變過(guò)程，阻止其繼續發(fā)展并恢復牙齒的固有形態(tài)和功能。由于牙齒結構特殊，雖有再礦化能力，但對實(shí)質(zhì)性缺損無(wú)自身修復能力。除少數情況可用藥物外，均需根據牙齒缺損的范圍、體積采用充填術(shù)、嵌體或人造冠修復治療，以恢復形態(tài)和功能。

1.藥物治療

藥物治療是在磨除齲壞的基礎上，應用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于恒牙尚未成洞的淺齲，乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨銷(xiāo)酸銀和氟化鈉等。

2.銀汞合金充填術(shù)

對已形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒，充填術(shù)是目前應用最廣泛且成效較好的方法，其基本過(guò)程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，并按一定要求將窩洞制成合理的形態(tài)。然后以充填材料填充恢復其固有形態(tài)和功能。適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞。

（1）窩洞制備基本原則去凈齲壞組織，防止繼發(fā)齲。制洞作用之一類(lèi)似清創(chuàng )，須去除齲壞組織，使窩洞建立在健康的牙體組織上，防止繼發(fā)性感染。

保護牙髓牙髓是有感覺(jué)和代謝的活體組織，由于牙本質(zhì)和牙髓關(guān)系密切，在切割牙體組織時(shí)，會(huì )對牙髓組織產(chǎn)生不同程度的刺激，嚴重時(shí)可導致牙髓充血和炎癥反應，因此在操作中應注意保護牙髓，避免和減輕刺激。

制備抗力形和固位形，由于牙齒修復后需承擔咀嚼功能，因此充填修復后應達到兩方面要求，一方面能長(cháng)期保持修復物不致松動(dòng)、脫落，即應具有固位形；另一方面修復物和剩余牙體組織都不致因承受咀嚼力而碎裂，即應具有抗力形。二者在窩洞制備時(shí)應同時(shí)兼顧。

（2）充填術(shù)修復過(guò)程（銀汞合金）去除齲壞組織，建立窩洞外形；制備抗力形和固位形；洞形修整和窩洞清理；窩洞清毒；墊基底；充填銀汞合金；拋光。

3.復合樹(shù)脂充填術(shù)

適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞，充填要點(diǎn)有：①制備一定的洞形；②中度以上的窩洞需作基底；③調拌器具要潔、干燥。使用非金屬調拌刀，注意組分的配比，充分調拌均勻；④充填時(shí)防濕，避免產(chǎn)生氣泡，并宜用聚脂薄膜或玻璃紙將材料壓緊，最后修形磨光。

4.酸蝕法光敏復合樹(shù)脂充填術(shù)

水門(mén)汀、氫氧化鈣制劑等覆蓋暴露的牙本質(zhì)；③用35%或50%的磷酸，酸蝕牙面1～2分鐘；④徹底沖洗干燥牙面，嚴防再污染；⑤涂粘接劑，充填光敏復合樹(shù)脂后，分別用可見(jiàn)光照射20～40秒，使其固化，最后刻形磨光。

5.嵌體

用金屬或其他材料制成與牙齒窩洞適合的修復體，鑲嵌在洞內，稱(chēng)為嵌體；蓋在合面的為蓋嵌體。適用于：①后牙合面較大的窩洞或后牙有折裂可能者；②鄰合面洞充填無(wú)法修復與鄰牙的鄰接關(guān)糸者；③作為半固定橋基牙。其要點(diǎn)為：①去凈齲壞組織和懸空釉柱；②洞深不小于2.5mm,并有45°洞緣斜坡，洞壁合向外張角小于5°；③可增添釘、溝輔助固位；④有薄壁弱尖者作全合面預備；⑤制作模型蠟型，及時(shí)包埋，盡量采用連模鑄造。

由此可以看出，治療齲齒的方法有很多。但是，治療是目的，預防才是根本，我們在平時(shí)就要早晚刷牙、養成飯后漱口的好習慣。少吃酸性刺激食物，臨睡前不吃零食。保持口腔健康，預防齲齒滋生。