唇裂俗稱(chēng)“兔唇”，又叫“豁嘴”，指上唇有裂開(kāi)者，口腔頜面部常見(jiàn)的先天性畸形，發(fā)生率約為1:1000。正常是發(fā)生在胚胎第4周時(shí)，口區周?chē)纬梢粋€(gè)中鼻突、兩個(gè)側鼻突和來(lái)自第一鰓弓的上、下頜突。那么，造成唇裂的因素有哪些？如何治療？

根據大量的實(shí)驗研究及流行病學(xué)調查結果表明，唇裂可能為多種因素的影響而非單一的因素所致。概括說(shuō)來(lái)，可分為遺傳因素及環(huán)境因素兩個(gè)方面，并與營(yíng)養、遺傳、感染、內分泌等因素有關(guān)。

1、遺傳因素唇裂的患者可發(fā)現在其直糸親屬或旁糸親屬中也有類(lèi)似的畸形發(fā)生，因而認為唇裂畸形與遺傳有一定的關(guān)糸。流行病學(xué)調查表明：在直糸親屬中有唇裂畸形者，其后代的唇裂發(fā)生率比親屬中無(wú)辰裂畸形者要高。遺傳學(xué)研究還認為唇裂屬于多基因遺傳性疾病。

2、環(huán)境因素主要指胚胎生長(cháng)發(fā)育的環(huán)境而言，母體的整個(gè)生理狀態(tài)即構成了胚胎發(fā)育的環(huán)境條件。因此，在妊娠前三個(gè)月內，當母體的生理狀態(tài)受到侵襲或干擾時(shí)，就可能影響胚胎頜面部的生長(cháng)發(fā)育。

（1）營(yíng)養缺乏在實(shí)驗動(dòng)物研究中發(fā)現小鼠缺乏維生素A、B2及葉酸等食物成分時(shí)，可以產(chǎn)生唇裂等畸形，而人類(lèi)是否也會(huì )因缺乏此類(lèi)物質(zhì)而導致先天性畸形的發(fā)生還不十分明確。所以在妊娠早期的營(yíng)養缺乏可能是發(fā)病誘因之一。

（2）感染和損傷母體在妊娠初期如遭受某種損傷，特別是能夠引起子宮及其鄰近部位的損傷，如不正當的不全人工流產(chǎn)或不科學(xué)的藥物墜胎等，都能影響胚胎的發(fā)育而招致畸形。母體罹患病毒感染性疾病如風(fēng)疹等，也能影響胚胎的發(fā)育而成為唇裂發(fā)生的可能誘因。

（3）內分泌的影響妊娠早期的婦女因患病使用激素治療后出生的嬰兒即有某種先天畸形的發(fā)生。此外，在唇裂患兒家族史的調查中，也發(fā)現有的母親在懷孕早期曾有過(guò)各種明顯的精神創(chuàng )傷因素，推論可能由此而出現應激反應，導致體內腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，而誘發(fā)先天性畸形。

唇裂的治療只能采用外科手術(shù)方法。有關(guān)唇裂的手術(shù)方法很多，各有其優(yōu)缺點(diǎn)，其基本的作步驟，包括定點(diǎn)、切開(kāi)、縫合。

1、下三角瓣法手術(shù)

此法的優(yōu)點(diǎn)是定點(diǎn)明確，可以按幾何學(xué)方法設計，保存了唇緣的主要結構，并能使兩側口輪匝肌纖維基本上一致。其缺點(diǎn)是切除了較多的組織，三角瓣尖位于上唇下份，破壞了患側人中嵴，有損于正常解剖形態(tài)。

2、旋轉推進(jìn)法手術(shù)

此法的優(yōu)點(diǎn)是切除組織少，保留了唇部主要的自然結構，使上唇下部組織豐滿(mǎn)而有足夠的松弛度，患側上唇下部瘢痕線(xiàn)與人中嵴相近似。其缺點(diǎn)定點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)的具體位置靈活性較大，需要醫生具有較豐富的手術(shù)經(jīng)驗;在完全性唇裂有時(shí)出現唇高度不足;對二度唇裂則常發(fā)生唇高過(guò)長(cháng)。

小孩子出現唇裂現象時(shí)，應盡快到醫院進(jìn)行全面檢查，當條件達到時(shí)，盡快進(jìn)行手術(shù)治療。一般認為單側唇裂在六個(gè)月左右手術(shù)為宜，雙側唇裂則略推遲。