有一種尷尬，叫做露齦笑……

2018-08-21 來(lái)源：口腔精英標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：如果是在兒童替牙期發(fā)現露齦笑現象，通過(guò)及時(shí)發(fā)現病因，去除相關(guān)影響因素，這種面容缺陷是可以在成年期之前就得到顯著(zhù)改善的。例如，通過(guò)糾正不良口腔習慣，早期正畸調節頜骨生長(cháng)和牙齒位置，肌功能鍛煉，改善軟硬組織發(fā)育情況，可以提前糾正露齦笑。

笑得好奔放……

哎呀，牙齦藏不住了

說(shuō)好的矜持呢！

露齦笑這個(gè)東西，說(shuō)起來(lái)對大家而言，其實(shí)還真不陌生，尤其是在一言不合就拿表情包砸死對面的90、00后當中……

那么，

什么是露齦笑呢？

通常在開(kāi)懷大笑時(shí)，露出牙齦是正常現象，而隨著(zhù)年齡的增加，面部肌肉彈性減弱，受到重力影響而下垂，牙齦外露部分會(huì )逐漸減少，故而大笑時(shí)輕微露出的牙齦往往是年輕充滿(mǎn)活力的表現。然而有些人在大笑甚至是微笑時(shí)，牙齦過(guò)度暴露，明顯影響面容美觀(guān)，這時(shí)，我們便將其稱(chēng)為露齦笑。

笑容標準

根據牙齦美學(xué)的定義，正常的微笑，牙齦暴露在2mm以?xún)龋洱l笑即是指，微笑時(shí)牙齦顯露超過(guò)3mm以上。

根據微笑時(shí)暴露牙齦的量，臨床上又將其分成四個(gè)等級：

輕微露齦笑：微笑時(shí)牙齦露出部分不超過(guò)牙冠長(cháng)度25%

中度露齦笑：微笑時(shí)牙齦露出部分為牙冠長(cháng)度25%～50%

深度露齦笑：微笑時(shí)牙齦露出部分為牙冠長(cháng)度50%～100%

嚴重露齦笑：微笑時(shí)牙齦露出部分超過(guò)牙冠長(cháng)度100%

露齦笑在人群中普遍存在，我們身邊并不少見(jiàn)這類(lèi)一笑就露出大半牙床肉，三十二顆牙齒能看見(jiàn)三十顆半的朋友。滿(mǎn)嘴鮮紅的牙齦殺傷力實(shí)在不小，即便是明星演員，同樣也經(jīng)不住考驗。

露齦笑的成因

微笑時(shí)暴露牙齦的量和軟組織、硬組織都有關(guān)系。

首先，上頜骨在垂直向發(fā)育過(guò)高，上頜前牙牙槽骨過(guò)長(cháng)，導致牙齒過(guò)度前突，上唇相對過(guò)短，會(huì )導致微笑時(shí)暴露過(guò)多牙齦。

其次，上前牙萌出障礙，導致牙齦包裹部分牙冠，牙冠相對短小，微笑時(shí)露出部分牙齦。

第三，上唇組織過(guò)短，導致微笑時(shí)甚至是放松時(shí)無(wú)法完全包裹住前牙牙齦。

第四，上唇肌張力大，微笑時(shí)肌肉牽拉上唇收縮過(guò)多，導致牙齦外露。

上頜骨發(fā)育原因導致的露齦笑往往存在遺傳傾向，父母如果有因上頜骨前部過(guò)度發(fā)育造成的露齦笑，子女通常可能遺傳這種特征，而上唇發(fā)育過(guò)短、前牙前突的病人當中，相當一部分人的子女也存在著(zhù)短上唇，開(kāi)唇露齒的現象。這種放松狀態(tài)下嘴唇難以完全閉合的狀態(tài)，通常都和露齦笑同時(shí)存在。

如果病人存在口呼吸等不良習慣，同時(shí)伴有牙齦慢性炎癥刺激，長(cháng)期暴露在口外的牙齦有可能發(fā)生增生肥厚，增厚的牙齦會(huì )使得原本就不雅觀(guān)的露齦笑變得更加慘不忍睹。

那么，如何在知道了露齦笑主要成因的情況下，改善這種明顯影響面部美觀(guān)的情況呢？

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，如果是在兒童替牙期發(fā)現露齦笑現象，通過(guò)及時(shí)發(fā)現病因，去除相關(guān)影響因素，這種面容缺陷是可以在成年期之前就得到顯著(zhù)改善的。例如，通過(guò)糾正不良口腔習慣，早期正畸調節頜骨生長(cháng)和牙齒位置，肌功能鍛煉，改善軟硬組織發(fā)育情況，可以提前糾正露齦笑。

而如果到了生長(cháng)發(fā)育已經(jīng)基本完成的成年期，就要通過(guò)手術(shù)、正畸等方法矯正。例如，針對上（雙）頜前突，上前牙唇傾，上頜牙槽骨垂直向過(guò)長(cháng)的患者，可以通過(guò)正畸正頜聯(lián)合治療，改善上頜硬組織發(fā)育過(guò)度、前牙位置異常的問(wèn)題；在牙冠萌出不足，或輕度露齦笑僅有少量暴露牙齦的情況下，可以考慮牙冠延長(cháng)術(shù)和牙槽骨修整術(shù)，切除過(guò)多暴露的牙齦；而針對上唇提肌亢進(jìn)引起上唇短縮造成露齦笑，肌功能訓練可以提供一定的幫助，必要時(shí)則可以通過(guò)上唇提肌離斷術(shù)或肉毒素注射等方法，降低肌肉張力，相對增加上唇長(cháng)度，改善牙齦暴露情況。

在美和丑之間，并沒(méi)有明顯的分界線(xiàn)，露齦笑也是如此，嘴唇、牙齒的形態(tài)，牙齦外形、色澤都在不同程度上影響了微笑的美學(xué)效果，通過(guò)手術(shù)和非手術(shù)治療方法，使面部比例趨向和諧，正是我們的追求。所謂“和諧即是美”，為了不讓自己變成表情包，努力變美吧～

來(lái)源：浙大附屬口腔醫院

本文供稿/牙周科任帆

綜合整理/黨政辦

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動(dòng)改善血糖控制。

健客價(jià)：￥189

本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎（如骨關(guān)節炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。

健客價(jià)：￥11

健客價(jià)：￥13

可作為一種潤滑劑預防或治療眼部干澀、異物感、眼疲勞等刺激癥狀或改善眼部的干燥癥狀。

健客價(jià)：￥24

可作為一種潤滑劑預防或治療眼部干澀、異物感、眼疲勞等刺激癥狀或改善眼部的干燥癥狀。

健客價(jià)：￥35

作為一種預防性治療措施用于成人和12歲周年(含)以上青少年哮喘患者的維持治療。

健客價(jià)：￥200

健客價(jià)：￥12

本品是一種廣譜的三唑類(lèi)抗真菌藥，其適應癥如下：治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染（包括克柔念珠菌）。治療由足放線(xiàn)病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。

健客價(jià)：￥4280

本品是一種可對疤痕進(jìn)行處理的外用硅凝膠。本品主要成分為聚硅氧烷，與外用硅凝膠膜所采用的長(cháng)鏈高分子材料相同。本品為軟管包裝。

健客價(jià)：￥225

可作為一種潤滑劑預防或治療眼部干澀、異物感、眼疲勞等刺激癥狀或改善眼部的干燥癥狀。

健客價(jià)：￥60

作為一種預防性治療措施用于成人和12歲周年(含)以上青少年哮喘患者的維持治療。

健客價(jià)：￥230

本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。本品適用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。

健客價(jià)：￥9

本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。

健客價(jià)：￥12

健客價(jià)：￥13

用于緩解或預防各年齡組成人和3歲以上兒童的支氣管哮喘的發(fā)作。本品用于哮喘急性發(fā)作后的維持治療，能有效地防止再次發(fā)作。與β2受體激動(dòng)劑或糖皮質(zhì)激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳，耐受性更好。

健客價(jià)：￥15

本品為全口義齒專(zhuān)用粘著(zhù)粉，是一種暫時(shí)性輔助義齒固位材料。

健客價(jià)：￥50

本品是一種廣譜的三唑類(lèi)抗真菌藥，其適應癥如下：治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染（包括克柔念珠菌）。治療由足放線(xiàn)病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。本品應主要用于治療免疫缺陷患者中進(jìn)行性的、可能威脅生命的感染。

健客價(jià)：￥458

本品是一種廣譜的三唑類(lèi)抗真菌藥，其適應癥如下：治療侵襲性曲霉病。治療非中性粒細胞減少患者中的念珠菌血癥。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線(xiàn)病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。本品應主要用于治療患有進(jìn)展性、可能威脅生命的感染的患者。

健客價(jià)：￥280

⒈用于緩解或預防各年齡組成人和3歲以上兒童的慢性支氣管哮喘或哮喘持續狀態(tài)。哮喘持續狀態(tài)后的維持治療能有效地防止再次發(fā)作。與β2受體激動(dòng)劑或糖皮質(zhì)激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳，且副作用降低，耐受性更好。 ⒉也適用于慢性支氣管炎和肺氣腫伴有的可逆性支氣管痙攣的癥狀。 ⒊是慢阻肺病人(COPD)冬季正常生活的保障，尤其對夜間發(fā)作的哮喘更適宜。

健客價(jià)：￥25

本品適用于已知或可能由一種或多種敏感細菌引起的下列感染：游走性紅斑、丹毒、膿皰病、繼發(fā)性膿皮病等皮膚和軟組織感染鼻竇炎、咽炎、冰濤體驗、中耳炎等上呼吸道感染。盡管治療化膿性鏈球菌引起的咽炎，預防風(fēng)濕熱的常用藥物為青霉素，但是阿奇霉素也可以有效清除口咽部鏈球菌，目前尚無(wú)治療和預防風(fēng)濕熱的資料。阿奇霉素可用于支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；可用于沙眼衣原體，非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器

健客價(jià)：￥62

本品主要用于治療兒童和成人的下列疾病： 1．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4．百日咳桿菌引起的百日咳：紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致，紅霉素可以預防

健客價(jià)：￥25