什么是牙周炎?
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。如果牙齦炎沒(méi)有及時(shí)治療,炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。
牙周炎早期多沒(méi)用明顯癥狀,因此易被忽視。等到發(fā)現時(shí),已經(jīng)比較嚴重,甚至必須拔牙。因此,為了預防牙周炎,春天牙科牙醫再次給大家普及下牙周炎的相關(guān)知識。
導致牙周炎的原因?
01
菌斑
粘附于牙齒表面的微生物群,一般的潔牙和漱口水沖洗,不能去除。
02
牙結石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑,根據其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙結石和齦下牙結石兩種。
(1)齦上牙結石
位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多,特別是在大涎腺導管開(kāi)口相對處,如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。齦上牙石中無(wú)機鹽的主要來(lái)源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。
(2)齦下牙結石
位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內的根面上,肉眼不能直視,必須去醫院檢查,方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石中無(wú)機鹽的主要來(lái)源是齦溝液。牙石對牙周組織的危害,主要是構成了菌斑附著(zhù)和細菌滋生的良好環(huán)境。
03
創(chuàng )傷性咬合
在咬合時(shí),若咬合力過(guò)大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發(fā)生損傷的咬合,稱(chēng)為創(chuàng )傷性咬合。創(chuàng )傷性咬合包括咬合時(shí)的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。
04
其他
包括食物嵌塞、不良修復體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥發(fā)生。
牙周炎的相關(guān)癥狀
早期癥狀不明顯,患者通常只有繼發(fā)性的牙齦出血或口臭表現,與齦炎癥狀相似。檢查可見(jiàn)齦緣、齦乳頭和附著(zhù)齦的腫脹、質(zhì)松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。隨著(zhù)炎癥的進(jìn)一步擴散,出現下列癥狀:
01
牙周袋形成
由于炎癥的擴展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋。可用探針測牙周袋深度。
02
牙周溢膿
牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成,袋內有膿性分泌物存留,故輕按牙齦,可見(jiàn)溢膿。并常有口臭。
03
由于牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時(shí),支持牙齒力量不足,出現牙齒松動(dòng)、移位等現象。患者常感咬合無(wú)力、鈍痛,牙齦出血和口臭加重。
機體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時(shí),可形成牙周膿腫,是牙周炎發(fā)展到晚期出現牙周袋的一個(gè)常見(jiàn)伴發(fā)癥狀。
此時(shí)牙齦呈卵圓形突起,發(fā)紅腫脹,表面光亮;牙齒松動(dòng)度增加,有叩痛;患者伴有局部劇烈跳痛。同時(shí),患者可有體溫升高、全身不適,頜下淋巴結腫大、壓痛等癥狀。
牙周炎怎么治療
一.檢查
X線(xiàn)檢查有牙槽骨的水平型吸收。嚴重時(shí)出現牙齒松動(dòng)和咬合關(guān)系紊亂。
二.治療
A.局部治療
1.針對局部刺激因素
可作齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù),必要時(shí)調整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復體等。
2.牙周袋處理
牙周袋溢膿時(shí),可用1%~3%過(guò)氧化氫液沖洗,袋內置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。較深的牙周袋需作牙周手術(shù),以消除牙周炎。牙周袋深達根尖、牙齒松動(dòng)明顯時(shí),可考慮拔除。
3.牙齒松動(dòng)固定
牙齒仍松動(dòng)者,可作暫時(shí)性或永久性的牙周夾板以固定松動(dòng)的牙齒。
4.牙周膿腫的處理
膿腫已局限時(shí),可切開(kāi)引流。牙周袋也應同時(shí)作沖洗、上藥膜或碘甘油等。
B.全身治療
增強自身頂抗力,積極治療牙周炎相關(guān)系統性疾病。發(fā)生牙周膿腫時(shí),全身反應較重的患者,應口服有關(guān)抗菌藥物。
牙周炎如何預防
1.增強自身頂抗力,減少全身性疾病,從而增強牙周組織的抗病能力;
2.保持口腔清潔衛生,杜絕對牙周組織不良的壞習慣(抽煙、喝酒、單側咀嚼等);
3.定期做口腔檢查,及時(shí)預防和治療。
其實(shí),牙周炎本身不可怕,可怕的是你不重視。如果能做到定期進(jìn)行口腔檢查,那么就可以及時(shí)發(fā)現牙周問(wèn)題,并且采取相對的治療措施,將牙周炎扼殺在搖籃里。
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本品不能代替藥物
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健客價(jià): ¥8.5補腎固齒,活血解毒。用于腎虛火旺所致的牙齒酸軟、咀嚼無(wú)力、松動(dòng)移位、齦腫齒衄;慢性牙周炎見(jiàn)上述證候者。
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