腭裂的手術(shù)年齡及要求

2018-04-29 來源：可可微笑標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：但手術(shù)本身也是非常重要的，腭咽閉合功能的恢復(fù)需要再造一個良好的提肌吊環(huán)，而且肌肉吊環(huán)的位置也能恰到好處。當(dāng)然，這就需要手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗的技術(shù)了。

腭裂的手術(shù)年齡及要求

說話不清楚是腭裂孩子面臨的最大問題，盡管有些腭裂孩子還會伴有聽力、頜骨發(fā)育、心理等問題，但語音卻是家長和周圍親朋最為關(guān)注的

腭裂修復(fù)術(shù)的目的不僅僅是縫補(bǔ)裂隙，修復(fù)小舌頭（懸雍垂），最主要的是恢復(fù)孩子正常的語音功能。

要想恢復(fù)正常的語音功能，就需要聽力沒有問題，這就需要耳鼻喉科醫(yī)師的介入。

也需要改善語音的發(fā)音習(xí)慣，這就需要語音師的介入。

還需要手術(shù)對頜骨的發(fā)育影響減少到最小，這就需要外科醫(yī)師的把握。

語音恢復(fù)的越好，就會對孩子心理發(fā)育的影響越小。

我們知道，正常的語音發(fā)育最基本的條件是需要一個良好的腭咽閉合功能。腭裂修復(fù)術(shù)的目的就是矯正腭裂畸形，恢復(fù)腭裂孩子正常的腭咽閉合。

正常孩子開始學(xué)習(xí)說話的年齡是18個月。理論上，我們就應(yīng)該在18個月之前還給腭裂孩子一個正常的腭咽閉合功能。

但手術(shù)傷口的愈合、瘢痕的軟化、神經(jīng)的傳導(dǎo)、以及運(yùn)動的控制和協(xié)調(diào)，這需要一個時間的康復(fù)，至少應(yīng)該需要半年，于是我們把腭裂手術(shù)的時間放在學(xué)習(xí)說話之前的半年，即1歲以前。這是目前多數(shù)醫(yī)師的觀點。

近年，美國有位醫(yī)師做了一個臨床研究，他對出生后6－12個月不同年齡手術(shù)孩子的腭咽閉合功能的恢復(fù)做了一個比較，結(jié)果是越早手術(shù)腭咽閉合功能恢復(fù)的越好。但另一方面，手術(shù)年齡越小，對頜骨發(fā)育的影響就越大。

于是，我比較推崇的腭裂手術(shù)年齡是8－10個月，這也是我目前所遵循的腭裂手術(shù)年齡。目的就是，即能保證良好的語音發(fā)育，又能將手術(shù)對頜骨發(fā)育的影響降到最低。

但手術(shù)本身也是非常重要的，腭咽閉合功能的恢復(fù)需要再造一個良好的提肌吊環(huán)，而且肌肉吊環(huán)的位置也能恰到好處。當(dāng)然，這就需要手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗的技術(shù)了。