牙周病的局部危險因素主要包括八個(gè)方面。
(1)牙石:牙石本身不會(huì )引起牙周病,但其表面粗糙容易堆積菌斑,牙石的多孔結構也容易吸收大量的細菌毒素,危害牙周組織健康,是牙周病的重要促進(jìn)因素。
(2)解剖因素:某些牙體和牙周組織的發(fā)育異常或解剖缺陷會(huì )成為牙周病的重要促進(jìn)因素。
(3)牙齒位置異常、擁擠和錯牙合畸形:這些情況妨礙口腔衛生措施的實(shí)施,導致菌斑容易堆積。
(4)醫源性因素:包括充填體的懸突、修復體邊緣不密合、活動(dòng)義齒卡環(huán)位置不當和正畸治療中矯治器佩戴不當等,不但直接刺激和壓迫牙齦組織,而且修復體不易清潔,造成食物碎屑和菌斑大量堆積,引起牙周組織炎癥。
(5)牙合創(chuàng )傷:如牙的過(guò)早接觸、修復體過(guò)高、夜磨牙等與牙周炎并存時(shí),將發(fā)揮協(xié)同破壞作用。
(6)食物嵌塞:由于嵌塞的機械作用和細菌的定值,可引起牙齦炎和牙周炎,或加重牙周組織的破壞。
(7)不良習慣:包括口呼吸、吐舌習慣、不良刷牙習慣及不正確使用牙線(xiàn)等。
(8)牙面著(zhù)色:大而厚的色斑沉積物表面粗糙容易細菌斑附著(zhù),繼而導致或加重牙周組織炎癥。