你想要補牙嗎？

　　牙齒需要補牙因為它們已經(jīng)蛀洞了。當我們的牙齒蛀洞后，就不能自然的修復需要通過(guò)補牙來(lái)修復。但是很多人都因為對補牙不了解，而產(chǎn)生恐懼感，拒絕補牙。就因為這樣往往錯失了補牙修復的最佳時(shí)機。現在，小編就與和大家分享一下補牙的步驟，以及準備工作，讓大家克服對補牙的恐懼。

　　步驟1：克服打針的恐懼

　　補牙的第一步驟就是確保你在補牙時(shí)不會(huì )有任何的疼痛。牙醫通常會(huì )在補牙前，先注射局部麻醉。但是“打針"往往就是絕大多數的人害怕見(jiàn)牙醫的原因。其實(shí)麻醉后，牙齒就好像睡著(zhù)了，不會(huì )有任何的疼痛。

　　所以，我也叫它“神奇牙齒睡藥”。

　　麻醉藥阻止牙痛的訊號傳達至我們的大腦，讓我們不會(huì )有痛。很多人害怕打針，因為怕打針疼。但是事實(shí)上，打針的疼痛絕大多數與醫生的技術(shù)有關(guān)。為了減少打針的疼痛，和平街口腔引進(jìn)國際上先進(jìn)的美國STA麻醉系統，STA是目前最頂級口腔局部麻醉傳輸系統，計算機控制給藥，起效快速，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監控，患者真正達到舒適、輕松看牙。

　　步驟2：補牙前的準備工作

　　接下來(lái),你的牙醫可能會(huì )使用一種橡皮障（Rubberdam)增加補牙的效率。橡皮障其實(shí)只是一片普通的橡皮片，它的用處是只將需要補的牙齒露出來(lái)，剩余的牙齒會(huì )被覆蓋。那么，就能幫助牙醫的專(zhuān)注視野，避免口腔里的口水在補牙的過(guò)程中觸碰到我們的牙齒，對病人也有一種保護罩的功能。

　　橡皮障的使用，尤其在牙齒顏色的補牙療程（compositefilling)里更為重要，因為它可以確保牙齒不會(huì )接觸到口水，讓補牙的原能夠更加好與牙齒黏上。另外，橡皮障還有一個(gè)別名叫”雨衣“因為它就像雨衣一樣保護那要治療的牙齒一樣，不被口水弄濕。

　　牙醫也有可能會(huì )讓你咬上牙墊，牙墊是一種橡膠制成品，能讓你長(cháng)久的張開(kāi)嘴而不會(huì )感到累。在一些需要長(cháng)時(shí)間的療程時(shí)（比如抽牙根），你可能需要長(cháng)時(shí)間的張開(kāi)嘴巴。長(cháng)時(shí)間的張開(kāi)嘴會(huì )使你的肌肉感到疲累。而牙墊可以讓你咬著(zhù)，然后保持張開(kāi)嘴巴的狀態(tài)接受治療。

　　接下來(lái)，如果你選擇要補牙齒顏色的補牙材料，牙醫將會(huì )把不同顏色的牙齒靠近你要補的牙上，讓你和牙醫一起選擇將近的牙色。這樣才能補出自然的牙齒。

　　牙醫在補牙前會(huì )先選顏色，選一個(gè)與你牙齒顏色相近的顏色，才能讓你的補牙更加自然。

　　步驟3：移除蛀牙的部分

　　當一切準備就緒后，牙醫便會(huì )開(kāi)始將蛀牙的部分先移除。移除蛀牙所需要的工具有好幾種。現在，小編會(huì )一一向你公開(kāi)。

　　首先，牙醫會(huì )先使用高速牙鉆將已經(jīng)蛀了的牙齒組織給移除。在以高速牙鉆使用過(guò)程中，牙鉆會(huì )噴出水，以及發(fā)出像口哨一樣的聲音，所以當我們在治療小孩時(shí)，也可以叫它“口哨先生MR.Whistle“。當高速牙鉆將我們牙齒的蛀組織磨除時(shí)，高速的旋轉將產(chǎn)生熱能，如果沒(méi)有以水來(lái)降溫，牙齒會(huì )受傷，補牙后會(huì )有敏感或牙痛的現象。

　　當牙醫在磨除蛀牙結構時(shí)，牙科護士將會(huì )在你的嘴里放入兩個(gè)吸管。大吸管就好像吸塵機一樣，將你嘴里的水，和磨除蛀牙結構時(shí)殘生的殘物給吸出來(lái)。另外一個(gè)小的吸管，是用來(lái)吸出你嘴里的口水與多余的積水。

　　在高速牙鉆處理了蛀牙后，有時(shí)牙醫會(huì )使用一個(gè)慢速的牙鉆再做最后的改良及清理工作，和將剩余的蛀牙結構給移除。這類(lèi)慢速的牙鉆不會(huì )有想高速牙鉆一樣的旋轉聲，但是當它們在磨除牙齒結構時(shí)，你會(huì )感到些許的震動(dòng)。所以我們在給小孩子治療時(shí)都叫它“顛簸先生MRBUMPY。

　　最后，有些牙醫還會(huì )使用手用器皿將蛀牙組織做最后的清潔工作。這些手用器皿是簡(jiǎn)單鐵質(zhì)的小器皿，用來(lái)將蛀牙的部分手動(dòng)式的將它們挖除，清理干凈，剩下健康的牙齒結構。

　　當牙醫在使用牙鉆磨除蛀牙結構時(shí)，牙醫也會(huì )不時(shí)的噴水和氣。水氣噴槍是用來(lái)清洗牙齒上的殘留物，以及清理干凈你的嘴里。

　　步驟4：填補牙齒的窩洞

　　接下來(lái)，牙醫就會(huì )要在準備好的窩洞上補上牙科材料了。窩洞指牙醫磨除去除蛀壞的牙齒組織后，按要求備成洞形，窩洞具有一定的形狀，能容納和支持充填材料，達到恢復牙齒外形和功能的目的。不同的材料（銀汞合金amalgam),和（復合樹(shù)脂Compositeresin）用于補牙的方法有些不同。我們會(huì )先談以Amalgam的補牙步驟，然后再輪到Composite的補牙步驟。

　　鐵銀色的補牙步驟（Amalgam銀汞合金)

　　如果你的牙齒窩洞太大，太靠近牙髓（牙齒神經(jīng)及血管部位），牙醫會(huì )在靠近牙髓地方放上一層保護膜（liners）來(lái)幫助復原及保護牙髓等作用。牙齒的窩洞如果只是在咬合的中間部位，那么牙醫就可以直接的將補牙材料放進(jìn)窩洞里。但是如果你的窩洞是在牙齒邊（牙齒間蛀牙），那么牙醫就需要在要補的牙齒圍上薄鐵片（Matrixband），這個(gè)薄鐵片會(huì )緊緊地圍繞你的牙齒，然后齒間會(huì )放一個(gè)楔形物，這樣牙醫補牙時(shí)可以避免補牙的材料黏上隔壁牙，以及避免多余的材料不在牙齦及牙齒間。如果有多余的牙科材料不在齒間或牙齦上，會(huì )導致牙齦炎。

　　在放好了薄鐵片后，護士會(huì )開(kāi)始攪合amalgam（銀汞合金）。現在我們使用的是膠囊類(lèi)的Amalgam，只需要將含有未攪合的amalgam膠囊放進(jìn)攪合機里，攪合機就會(huì )開(kāi)始搖擺膠囊進(jìn)行攪合工作。這時(shí)，你會(huì )聽(tīng)到攪合機傳來(lái)的震動(dòng)聲音。以膠囊及攪合機來(lái)攪合Amalgam會(huì )比起以前的手動(dòng)攪合來(lái)得安全，它可以避免水銀與其他物質(zhì)在攪合時(shí)，蒸發(fā)的我們的空氣里（要記得，水銀是有毒的哦）。所以膠囊與攪合機，大大減少了水銀對我們人體的危害。

　　當amalgam攪合好后，牙醫會(huì )用amalgam搬運器，將amalgam放進(jìn)準備好的窩洞里。然后施與一些壓力將amalgam壓進(jìn)窩洞里，這樣才能使amalgam緊實(shí)，才能堅硬。你會(huì )感到牙醫不斷地壓擠牙齒，也會(huì )聽(tīng)到壓擠聲，這壓擠聲就好像雙腳踩在雪里一樣的聲音。當amalgam都壓緊后，牙醫會(huì )將amalgam雕刻成牙齒的形狀。這時(shí)，就是考驗牙醫手工的時(shí)候了。如果牙醫的手工好，就可以將amalgam雕刻成牙齒原本的形狀。

　　復合樹(shù)脂COMPOSITERESIN補牙步驟

　　跟銀汞合金補牙一樣，如果窩洞很大及深的話(huà)，牙醫也需要放牙髓保護層（lining）不同的是，復合樹(shù)脂補牙需要使用的是透明的隔片，這樣才能讓藍光照到它，復合樹(shù)脂才能硬化。以下的圖示是本人親歷的錯誤補牙法案例。

　　在將復合樹(shù)脂放入窩洞里前，牙醫會(huì )先處理窩洞。牙醫會(huì )先以酸性的液體涂在窩洞的表面上，然后在以清水洗干凈。這酸質(zhì)液體的目的是要先將在牙齒表面上稍微的蝕刻出小孔，讓復合樹(shù)脂可以與牙齒結構結合。在清洗完后，會(huì )將牙齒吹干，然后放上一層黏合物bonding，然后以藍光將黏合物固定。

　　固定好粘合物后，牙醫會(huì )將之前所選好的復合樹(shù)脂顏色，慢慢一層一層的加進(jìn)窩洞里。復合樹(shù)脂在硬化過(guò)程時(shí)會(huì )有收縮的現象，所以如果一次將全部的復合樹(shù)脂放進(jìn)窩洞然后直接硬化的話(huà)，會(huì )有極大的收縮現象，導致牙齒與牙科材料之間不能完整的黏合而形成小縫隙（漏洞），這樣會(huì )造成牙齒補后敏感癥狀，以及蛀牙容易從這個(gè)縫隙重新開(kāi)始蛀起，導致補后再蛀的問(wèn)題。

　　復合樹(shù)脂硬化后，牙醫就會(huì )用碳箔紙來(lái)檢查是否有高。如果補得太高，牙醫會(huì )使用牙鉆來(lái)稍微的更改。最后就是將剛補好的復合樹(shù)脂給磨光Polish（剛補好的Composite會(huì )有些粗），經(jīng)過(guò)磨光后的復合樹(shù)脂會(huì )發(fā)出光澤。補得好的牙齒，像沒(méi)補過(guò)的牙齒一樣，平常人是很難分辨出補過(guò)的痕跡。

　　問(wèn)：為什么我的牙齒補好后會(huì )有敏感（酸酸）的感覺(jué)呢？

　　牙齒補好后，有敏感的問(wèn)題其實(shí)還蠻常見(jiàn)的。原因有幾個(gè)：

　　第一,牙齒在補牙的過(guò)程收了點(diǎn)傷，牙髓在修復中;

　　第二，牙齒與補牙間有漏洞（縫隙）;

　　第三,牙齒在用酸質(zhì)輕微侵蝕時(shí)，有過(guò)度的蝕刻;

　　第四，牙齒的蛀牙太深，到了牙髓，有急性牙髓炎的可能;

　　第五，牙齒補得太高，沒(méi)有磨除好;

　　輕微的酸及敏感通常會(huì )在一個(gè)星期內消失，如果有持續敏感，而且有加重的話(huà)就因該趕快看牙醫了。可能需要重做，或者需要抽牙根了。

　　恭喜你！你完成補牙了！

　　這就是補牙的步驟了。了解后，才去補牙，不但可以減少你對補牙的恐懼，而且還能在發(fā)現有什么不對頸的時(shí)候可以向那牙醫發(fā)出疑問(wèn)，幫助牙醫讓補牙做得更好。

　　很多牙醫經(jīng)常忘了要提醒病人的事：你需要補牙是有原因的呀！

　　首先你要搞清楚為什么你會(huì )有蛀牙，因為只有找出原因才能對癥下藥，才能預防將來(lái)蛀牙。補牙其實(shí)只是一種指標不治本的療法。你的飲食習慣，及口腔衛生習慣等等都是造成你蛀牙的原因。對，所以要治本就要從你的這些毛病及習慣開(kāi)始。現在做出改變，那么才不會(huì )再有蛀牙。

　　希望看完這篇文章后的你，可以放下你的恐懼，接受補牙治療。很多人在補牙后都發(fā)現，其實(shí)補牙并不是想像中的可怕。只要你相信，你一定可以的。