牙周病是發(fā)生在牙齒周?chē)M織的一種慢性進(jìn)行性疾病。可因牙齦發(fā)生炎癥、水腫、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)、咀嚼功能下降所致，最終導致牙齒脫落。臨床常在晚期時(shí)出現牙齦出血、溢膿、牙齒松動(dòng)等癥。所以預防要從潔牙開(kāi)始，治療也要從潔牙開(kāi)始，要在牙石還沒(méi)有進(jìn)入齦溝的時(shí)候就把它清除掉，要在菌斑、牙垢還沒(méi)有硬化的時(shí)候就把松軟的牙石去干凈。一定要重視牙周病，防止口腔病菌隨血流入心臟和動(dòng)脈，引起動(dòng)脈發(fā)病，間接起到預防心臟病的作用。

　　國人大部分都忽略口腔衛生，其實(shí)它與動(dòng)脈健康息息相關(guān)，包括流到心臟和性器官的血液，也與皮膚出現皺紋有一定的關(guān)系。

　　一養生指南：

　　一．保持口腔清潔：口腔內有20多種細菌。在清潔牙面后1～6小時(shí)就會(huì )形成新的菌斑，導致牙病發(fā)生。應從3歲時(shí)就學(xué)會(huì )刷牙。要做到進(jìn)食完畢3分鐘內刷牙，每次刷3分鐘，每天刷3次。如有困難，應做到飯后漱口，早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷應選用軟細有彈性的保健牙刷，用后洗干凈，將牙刷頭向上放置晾干。要養成依次刷牙的習慣，刷上牙時(shí)，刷毛順著(zhù)齒縫向下刷，刷下牙時(shí)應從下往上刷，不可猛力地來(lái)回橫刷，否則會(huì )造成牙齦退縮和牙組織成楔形缺損。

　　二．注意口腔鍛煉：要經(jīng)常食用粗纖維食物，充分咀嚼，能刺激唾液分泌，沖刷污物，有利于牙齒自潔，并能強健牙周組織。要養成雙側咀嚼的習慣，否則會(huì )引起廢用性牙齦萎縮，面部畸形。提倡用洗干凈的右手食指，按放在上下牙齦上作橫向來(lái)回按摩，每次2～3分鐘。可使牙齦及周?chē)M織的血循環(huán)增強，有利于牙周組織的代謝功能。每天早晨作叩齒鍛煉，空口咬合（上下牙輕輕叩擊）數十次至數百次，約2～3分鐘，可先叩磨牙，下頜前伸叩門(mén)牙，兩側向叩尖牙。

　　三．合理飲食起居：宜多食新鮮蔬菜和瓜果，保持大便通暢。忌食油炸滋膩、煙酒、海腥等刺激性食品。生活要有規律，早睡早起，每天保證睡眠8～9小時(shí)。

　　四.護好牙周：40—50歲的護牙方法1，檢查補牙是否完整。用于補牙的填充物磨損、松動(dòng)或開(kāi)裂后，容易滋生細菌導致齲齒。應多留心補牙的情況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)看牙醫。2.保證清潔防牙周炎。這一時(shí)期牙周炎多發(fā)，會(huì )增加患心血管疾病、糖尿病和關(guān)節炎的風(fēng)險，平時(shí)要注意牙齒清潔。早上未吃飯之前，也應該刷牙，以減少細菌數量。

　　此外，日常應做到：

　　1趕每次就餐后刷牙之前，把洗凈的食物伸進(jìn)口腔，順牙的方向把積存在牙周?chē)臍埩粑?ldquo;趕”出來(lái)，如此還能起到按摩牙床的作用。

　　2提經(jīng)過(guò)推趕后，再用牙刷順牙縫方向刷去剩余的殘渣。

　　3漱將留在口中及牙齒上的殘留物漱掉，可用2%～5%食鹽水。

　　4按用食`拇指輕輕按摩牙齦10～15次，從上到下逐個(gè)按摩，以改善病變組織的血液循環(huán)，有利于炎癥的迅速消除。

　　5瞌上下磕扣牙齒10～15次，以運動(dòng)牙根部，起到固齒作用。長(cháng)期堅持，能使牙周病得到控制，健康的牙齒得到保護。

　　提醒：沒(méi)有任何漱口水、牙膏可以治療牙周病，民眾不需要陷入噱頭的迷失，白白花了冤枉錢(qián)。只要牙周狀況處于健康的狀態(tài)下，平日的保養只要藉由刷牙的機械性力量即可達到最好的清潔效率。機械力量的清潔效果絕對比漱口水或牙膏內的任何成分都來(lái)得有效。至于藥物方面，當患者出現發(fā)炎感染等急性癥狀時(shí)，臨床上會(huì )給予抗生素，解除其感染癥狀，但并沒(méi)有藥物可以預防牙周病。保護牙齒，除了要選對牙膏，其使用方法也有講究——早晚分別用不同功能的牙膏。

　　據了解，在歐美先進(jìn)國家，有80%以上的人會(huì )在早晚分別使用功能不同的牙膏，從而更好地保護牙齒。對于這個(gè)做法，中華口腔醫學(xué)會(huì )牙周病學(xué)組委員、日本齒學(xué)博士畢良佳教授也非常贊成。他告訴記者，大部分口腔問(wèn)題是由細菌引起的，人體口腔分泌的唾液具有殺菌功能。在白天，唾液分泌量是晚上的3—4倍，容易抑制細菌產(chǎn)生，且白天進(jìn)食多，口腔內易殘留食物殘渣。所以，白天所用的牙膏應該注重清潔功能，去除異物和異味，提高牙齦組織的抗病能力。

　　瑞典科學(xué)家最新一項研究顯示，缺牙的人記憶力比牙齒健全的人要差得多，缺牙也是老年人易患失憶癥的原因之一。研究人員在長(cháng)達15年的時(shí)間里對1962名年齡在35至90歲的志愿者進(jìn)行跟蹤調查，在對牙齒健全者記憶力和牙齒被拔除、使用假牙者的記憶力進(jìn)行比較發(fā)現，在教育、年齡、疾病史等因素全部相似的情況下，牙齒健全者的記憶力明顯比缺牙的人要好得多。可能是因為牙齒有很多神經(jīng)與大腦相連，當牙齒被拔除時(shí)，這些神經(jīng)相應消失了。據《現代保健報》

　　二如何治療？

　　當牙周病發(fā)展到中、晚期單純潔牙就不行了，因為牙石已經(jīng)沉積到了牙周袋深部，潔牙僅能去除淺表的牙石，深部的牙石要通過(guò)麻醉下的齦下刮治，和牙周手術(shù)才能去除干凈。

　　潔治、刮治和根面平整，是每一個(gè)牙周炎患者都應經(jīng)歷這個(gè)治療過(guò)程。如果牙周探診深度大于5-6個(gè)毫米就必須做牙周翻瓣手術(shù)，或者是牙周再生治療。（GTR或EMD）也就是說(shuō)牙周袋深度大于5個(gè)毫米(5mm)就可以做牙周手術(shù)治療。這與我們國內教科書(shū)上寫(xiě)的是一致的。

　　洗牙后要做拋光處理：洗牙的本質(zhì)是徹底清除牙齒周?chē)e存的“臟東西”——菌斑和菌斑礦化形成的牙石，比較常用的方法是超聲波洗牙，就是通過(guò)器械振動(dòng)震碎牙石。因此，“治理”后的牙齒表面會(huì )相對粗糙，與洗牙前相比，大家總覺(jué)得牙面發(fā)澀，不像原來(lái)那么光滑了。而且，粗糙的牙面更有利于“臟東西”的附著(zhù)，如果不加以注意，牙齒很快就又臟了。因此，洗牙后還可以進(jìn)行拋光，使牙齒的表面保持光潔如初。大家常誤以為拋光是把牙面磨掉一層，其實(shí)不然，拋光是用非常軟的橡皮蘸著(zhù)拋光膏（與牙膏類(lèi)似）輕輕地在牙面上低速旋轉摩擦，因此不會(huì )對牙齒造成損傷。洗牙后要想保持牙齒清潔，還要好好刷牙。但即使再仔細，牙石也是刷不掉的，只能通過(guò)洗牙來(lái)去除。一般建議一年洗牙一次，如果牙石形成快，間隔就要短一點(diǎn)，比如半年一次。定期洗牙不僅有助于保持牙齒的美觀(guān)，洗牙的更大意義在于治療——牙周炎的根本原因，是牙齒表面的“臟東西”刺激牙齦產(chǎn)生了炎癥反應，引起牙周組織的破壞。所以，洗牙后進(jìn)行拋光等處理，不僅可以保持牙齒干凈，還能保證牙周炎的治療效果。