西方有句諺語(yǔ):“Atoothlostforeverychild(生個(gè)孩子掉顆牙)”盡管這句話(huà)沒(méi)什么科學(xué)依據,卻道出了一個(gè)事實(shí):妊娠能影響女性牙齒和牙齦的健康。
反過(guò)來(lái),孕婦的牙周炎也能影響胎兒。因為牙周細菌一方面能通過(guò)血液、胎盤(pán)感染胎兒,同時(shí)牙周炎癥還能上調體內前列腺素分泌水平,導致胎兒生長(cháng)受限和早產(chǎn)。可見(jiàn),口腔健康對準媽媽和寶寶都很重要。
妊娠期,牙齦也跟著(zhù)“陣痛”
絕大多數孕婦都會(huì )出現妊娠期牙齦炎,病情輕重不一。因為妊娠時(shí),體內性激素水平改變,使牙石、菌斑等變得更加“可惡”,原有的慢性牙齦炎癥會(huì )加重。
一般孕婦會(huì )在妊娠2-3個(gè)月出現牙齦不舒服或牙齦紅腫、出血、觸痛等癥狀,8個(gè)月時(shí)達到高峰,分娩后2個(gè)月回到妊娠前水平。嚴重的可發(fā)展成牙周炎,它會(huì )破壞支持牙齒的纖維和骨,是牙齒松動(dòng)、脫落的主要原因。
妊娠期牙齦炎的另一個(gè)表現是牙齦出現瘤樣增生物,稱(chēng)為“齦瘤”或“孕瘤”,常見(jiàn)于前牙,尤其是下前牙:有1.8%-5%的孕婦患此病癥,還易發(fā)生出血感染而妨礙進(jìn)食。
4-6個(gè)月治療最安全
妊娠期牙齦炎病人,若感覺(jué)不適,可到醫院進(jìn)行洗牙,去除牙石和菌斑,炎癥也會(huì )隨之減輕。對病情較重者,除了洗牙外,還須進(jìn)行齦下刮治和根面平整術(shù),即將牙根面的牙石、菌斑等“禍首”除掉,并平整牙面,使其光滑易清潔。對于一些體積較大、妨礙進(jìn)食的齦瘤,還須在上述治療基礎上手術(shù)切除。
需要提醒的是,除洗牙外,其他需要使用麻醉藥等藥物的治療方式,最好選擇在妊娠4-6個(gè)月進(jìn)行。因為此時(shí)胎兒較穩定,孕婦可接受局麻小手術(shù)的一般口腔治療。
此外,由妊娠期牙齦炎引起的不適感并不會(huì )十分強烈,更不會(huì )出現“痛得受不了”的情況。如果真的牙痛難忍,很可能有其他原因,如牙神經(jīng)炎等。這時(shí)應到醫院,經(jīng)醫生檢查確診后,進(jìn)行緊急處理(如開(kāi)放牙髓腔降壓等),無(wú)須因為擔心用藥影響胎兒而強忍疼痛。