有多少人以為只要患牙拔了掉了就能萬(wàn)事大吉,拔完牙后需不需要鑲/種牙,什么時(shí)候鑲/種?答案都在文章中哦!
有人認為把患牙拔了,牙齒不痛就萬(wàn)事大吉了,尤其是口內個(gè)別牙齒缺失時(shí),未能引起足夠重視;另一方面,在臨床上,經(jīng)常會(huì )有患者問(wèn)醫生:“大夫,我多長(cháng)時(shí)間后可鑲牙?”
今天我們就一起來(lái)探討一下這個(gè)問(wèn)題。首先看一下不及時(shí)鑲牙可能導致的后果,其次是缺牙后多長(cháng)時(shí)間修復適宜。
總之,不及時(shí)鑲牙會(huì )造成以下不良后果:
①咀嚼困難、食物嵌塞、鄰牙傾斜、對牙合牙伸長(cháng)、咬合紊亂
②顳下頜關(guān)節疾病
③影響發(fā)音
④面容蒼老
⑤影響美觀(guān)(前牙)
⑥牙槽嵴吸收
⑦牙周病
⑧齲病
甚至,據美國的一項前瞻性研究顯示,對于中老年人群,無(wú)牙或與認知下降相關(guān)。
那么,缺牙后多長(cháng)時(shí)間修復適宜呢?
一般來(lái)說(shuō),修復一般在拔牙2-3個(gè)月后進(jìn)行。拔牙前須考慮好以后鑲假牙的設計問(wèn)題,先計劃好再拔牙。
這是根據拔牙傷口的愈合過(guò)程和牙槽骨的變化而定的。因為在拔牙創(chuàng )口愈合過(guò)程中,牙槽骨有吸收現象,牙槽嵴高度逐漸吸收降低,在拔牙后的2個(gè)月內比較明顯,以后減慢,逐漸穩定。
所以,從臨床觀(guān)察,拔牙窩約2個(gè)月時(shí)間可長(cháng)平。若鑲牙過(guò)早,拔牙窩牙槽嵴還處于明顯吸收時(shí)期,可導致義齒底部與牙床不貼合,出現間隙,造成食物殘留,甚至義齒翹動(dòng)和牙槽骨壓痛。癥狀嚴重者需要重新制作義齒。因此,義齒修復最好在拔牙后兩個(gè)月左右進(jìn)行,此時(shí)牙槽窩已基本長(cháng)平,牙槽骨吸收變得緩慢,對義齒修復效果的影響較小。有些患者因健康狀況不佳,拔牙傷口愈合較慢,可適當延長(cháng)拔牙后義齒修復的時(shí)間。
對于一些迫切希望拔牙后馬上能鑲假牙的患者,可以采用“即刻義齒”技術(shù),而對于希望鑲“種植義齒”的患者,則需要等待更長(cháng)的時(shí)間(半年至一年)以使牙槽骨恢復得更好些。在此等待過(guò)程中建議患者先鑲常規活動(dòng)義齒。但近年來(lái),即刻種植技術(shù)出現,即在拔牙后立即種植,其優(yōu)點(diǎn)是能保存牙槽骨高度、防止骨吸收;并能減少一次手術(shù)、且根據拔牙窩定位較為容易,可根據情況選用。