01、什么是牙周病
簡(jiǎn)單說(shuō),牙周病是牙齒周?chē)M織的疾病。我們可以把牙齒想象成一顆樹(shù),蛀牙就是樹(shù)干上被啄出了洞,牙周病則是樹(shù)根周?chē)耐寥啦∽兒土魇АJチ送寥赖闹危例X當然就要掉啦。
牙齒的周?chē)M織主要是牙齦和牙槽骨,我們來(lái)看一下上面這幾幅圖。最左邊是健康的牙周組織。我們可以看見(jiàn)牙槽骨包裹住牙根,牙槽骨上是1-3毫米的牙齦。牙槽骨和牙齒緊密相連,為牙齒提供受力的支撐。
在我們吃東西咀嚼受力的時(shí)候,牙齒也是穩定的。牙齦在健康的狀態(tài)下,是淺淺的粉紅色。一般當牙齒清潔不到位,細菌聚集形成牙菌斑之后,牙齦受到刺激會(huì )變得紅腫容易出血(有時(shí)候刷牙會(huì )流血就是因為牙齦發(fā)炎的原因)。這個(gè)階段的牙齦發(fā)炎,并不是真正的牙周病,因為支撐牙齒的牙槽骨并沒(méi)有流失,把牙齒清潔干凈或者找牙醫洗洗牙,牙齦可以恢復正常狀態(tài),牙周組織沒(méi)有實(shí)質(zhì)損失。
長(cháng)期沒(méi)有得到清潔的牙菌斑鈣化形成了硬塊,這就是牙結石。牙結石長(cháng)期刺激牙齦,導致牙齦萎縮,日積月累,牙齒就變得松動(dòng)。而牙結石只能通過(guò)牙醫專(zhuān)業(yè)的潔治清除,自己刷牙是無(wú)法去除牙結石的。
下圖是一位中度牙周病患者,我們可以看見(jiàn)紅腫的牙齦,但是未見(jiàn)萎縮。很多患者在這個(gè)階段沒(méi)有特別的疼痛和不適感,覺(jué)得沒(méi)什么大不了的,牙齦出血了不過(guò)是小事,往往被我們忽視。
看起來(lái)很正常,對不對,根本就沒(méi)毛病嘛。但是隨著(zhù)牙槽骨破壞流失的加劇,牙齦的水平位置還是會(huì )下降,這時(shí)候我們看上去就有“牙齦萎縮”,“牙縫變大”的感覺(jué)。嚴重的就會(huì )和下圖這樣:牙齒失去了支撐,開(kāi)始變得松動(dòng),極端的情況下甚至會(huì )自己脫落。牙周袋有時(shí)候還會(huì )出現流膿的現象,這個(gè)階段的牙周病會(huì )有比較明顯的不適感。
02、牙周病的特征
1、非常普遍。美國的調查數據顯示,35-60歲這個(gè)人群有將近十分之一的人有中度或重度上牙周病。中國口腔健康的流行病學(xué)調查顯示97%的人牙周不健康。
2、在大多數情況下沒(méi)有疼痛感,所以容易被人忽視。往往來(lái)求醫的時(shí)候已經(jīng)發(fā)展成重度牙周病,有些牙齒無(wú)法挽救了。
3、牙周病和全身疾病關(guān)聯(lián)。有實(shí)證的是控制的不好的糖尿病會(huì )影響牙周病治療,反過(guò)來(lái)控制的不好的牙周病也影響糖尿病人的血糖控制。
03、牙周病的預防
牙周疾病是有先天因素的,在人群中大概有10%-15%的人比較容易發(fā)展成重度牙周病。這點(diǎn)認識很重要,因為這10%-15%的人需要重點(diǎn)預防,那么有哪些情況下你有可能是牙周病的易感人群呢?
1、父母如果有中年開(kāi)始牙齒松脫的現象,那么說(shuō)明家族有牙周病史,需要重視,不僅要帶父母求醫,自己也要看牙醫做檢查。
2、抽煙,抽煙會(huì )大大增加牙周病發(fā)的幾率和牙周病的嚴重程度。
3、糖尿病,糖尿病和牙周病有關(guān)聯(lián),糖尿病人要特別注意牙周病的預防。
4、定期洗牙但是牙齦出血依然很頻繁。每年有一到兩次洗牙,但是牙齦出血依然很頻繁,這類(lèi)人往往牙周病的風(fēng)險很高。
04、牙周病該如何預防
1、自我清潔要做好,早晚兩次刷牙可不能偷懶,另外牙線(xiàn)也要用起來(lái)。
2、定期檢查和洗牙,定期拜訪(fǎng)牙醫,可及早發(fā)現口腔疾病;定期洗牙,可有效預防牙周炎。