何為嚴重齲齒?
所謂嚴重齲齒,并沒(méi)有一個(gè)準確的定義。這就可能出現以下的情況:
家長(cháng)帶著(zhù)4歲小朋友A來(lái)看牙,著(zhù)急的說(shuō):「醫生你快幫我的孩子看看,他的爛牙好嚴重,昨晚疼了一夜,你能不能趕快幫忙處理一下?」檢查結果是,小朋友只有右下后牙有一個(gè)深的齲洞,別的牙齒基本都是健康的。
另一家長(cháng)帶著(zhù)5歲小朋友B來(lái)看牙,說(shuō):「醫生,我的孩子門(mén)牙牙齦那里長(cháng)了一個(gè)包」。問(wèn):「多久了?有痛過(guò)嗎?」答:「痛啊,反反復復幾個(gè)月了,以前左邊后面也有一個(gè)包,后來(lái)好了,現在門(mén)牙這個(gè)一直沒(méi)好,就帶來(lái)看了。醫生,他的牙都是要換的吧?要不要拔掉啊?」檢查發(fā)現,小朋友全口20顆乳牙爛了15顆,其中上門(mén)牙只剩下牙根,唇側牙齦處有一個(gè)膿包。
嚴重,可以針對某一顆牙齒來(lái)說(shuō),也可以針對全口牙來(lái)說(shuō)。對于A(yíng)小朋友,是一顆牙齒的嚴重齲齒,出現疼痛是因為齲壞已經(jīng)波及到了牙神經(jīng),引起了炎癥,這種情況下只需要遵醫囑對癥治療就可以了,治療周期較短,費用也較低。而對于B小朋友來(lái)說(shuō),則需要制定一個(gè)全口的治療計劃,進(jìn)行一個(gè)序列治療,本文下面的嚴重齲齒指的就是B小朋友的情況。
嚴重齲齒的危害
教科書(shū)上對嚴重齲齒的危害早有闡述,通俗地講,就是以下幾點(diǎn):
多個(gè)牙齒嚴重崩缺,尤其是后牙,將會(huì )影響咀嚼。我們的上下牙齒就像一對磨子,承擔著(zhù)研磨食物的功能,當磨盤(pán)崩壞了,研磨的效率將會(huì )大大降低;
齲洞容易藏匿食物殘渣,形成細菌生長(cháng)的溫床,使口腔衛生惡化,當新牙萌出時(shí),面對眾多細菌的圍攻,勢必容易齲壞;
嚴重的乳牙齲壞會(huì )引起牙根周?chē)l(fā)炎,影響乳牙根下方恒牙胚的發(fā)育,我們口腔里面的新牙并不是憑空長(cháng)出來(lái)的,是由埋藏在牙床里面的牙胚慢慢發(fā)育而成,在乳牙尚未脫落的時(shí)候,牙胚就已經(jīng)在發(fā)育了;
嚴重的乳牙齲壞會(huì )導致乳牙過(guò)早脫落,引起旁邊的牙齒移位,把未來(lái)恒牙的位置給占據了,最終導致恒牙排列不齊;
嚴重的乳牙齲壞,會(huì )使牙齒邊緣銳利,刮傷口腔黏膜,引起潰瘍,患過(guò)口腔潰瘍的朋友應該知道那種疼痛感;
以上所說(shuō)的種種不適,都會(huì )造成咀嚼功能降低,影響兒童的營(yíng)養攝入,對生長(cháng)發(fā)育造成影響;影響美觀(guān)和發(fā)音,甚至會(huì )影響小朋友的自信心