蛀牙，口腔專業(yè)術(shù)語叫“齲齒”，也經(jīng)常被叫做“蟲牙”，是一種通過破壞牙齒，會引起嚴重疼痛，并可能影響全身健康的疾病。齲齒發(fā)病率高，是牙齒健康的頭號大敵。

　　蛀牙形成原因是牙菌斑

　　牙菌斑是牙齒表面的一層幾乎無色的薄膜，含有造成齲齒的細菌。每次進食后，牙菌斑中的這些細菌會和食物中的糖分或淀粉發(fā)生化學作用，產(chǎn)生腐蝕牙齒的酸性物質(zhì)。久而久之，牙齒的琺瑯質(zhì)便會破壞，形成比較脆弱的小蛀斑，若繼續(xù)惡化則會形成牙洞，即蛀牙。所以，蛀牙是從小蛀斑發(fā)展而來的，不是真的有蛀蟲或什么其他蟲子，而是牙齒被逐漸腐蝕的結(jié)果。蛀牙在嚴重情況下，會導致牙齒的壞死和脫落。

　　按齲壞的程度分為：

　　1、淺齲：齲壞限于釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，一般無自覺癥狀，探查時無反應。

　　2、中齲：齲壞侵入牙本質(zhì)淺層，可有冷熱酸甜激發(fā)痛和探痛。

　　3、深齲：齲壞侵入牙本質(zhì)深層，但未穿髓一般均有激發(fā)痛和探痛，無自發(fā)痛。

　　不同種類蛀牙的修復

　　(1)牙齒發(fā)生白惡色改變，是牙釉質(zhì)齲的表現(xiàn)。

　　(2)食物嵌塞是牙齲洞形成或齲洞較深的表現(xiàn)。

　　(3)對冷、熱、酸、甜等食物刺激時敏感，說明齲壞已達到牙本質(zhì)層。

　　(4)嵌塞或受刺激引起牙痛，說明齲壞接近于牙髓，也就是說洞底薄弱。

　　以上4種齲壞表現(xiàn)中，有第一種表現(xiàn)時，及時補好，可控制齲病發(fā)展，使齲壞停止在釉質(zhì)齲程度。但第一種表現(xiàn)一般沒有主觀癥狀，自己不容易發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)牙齒白惡色改變，應盡早充填治療。

　　第二種表現(xiàn)常常是就診的原因，因為嵌塞后，引起牙齒不適，此時牙髓組織一般不受影響，作補牙比較合適。

　　第三、四種表現(xiàn)的齲壞比較嚴重，牙髓組織可能因受刺激而發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化，作補牙為時已比較晚，補后的問題是會出現(xiàn)牙髓不適，建議進行根管治療。