簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，根管治療就是牙醫把有病變的牙齒打開(kāi)，將牙齒里面發(fā)炎、壞死的牙髓組織用各種器械移除干凈，并把牙髓腔內（包含牙髓腔壁）消毒、清理干凈，最后再用牙膠等物把牙髓腔緊密地封填起來(lái)。

　　什么情況下需要做根管治療呢？

　　一般來(lái)講，對于那些牙髓炎，牙髓壞死，各種類(lèi)型的根尖周炎都適于作根管治療，包括由于齲齒、隱裂、過(guò)度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。

　　根管治療要多長(cháng)時(shí)間？

　　一般來(lái)說(shuō)，根管治療需要就診2-4次，用時(shí)2-3周。

　　為什么根管治療需要殺神經(jīng)？

　　當牙髓已遭受感染或不可復性損害時(shí)，如果牙髓還有部分活力，此時(shí)就會(huì )感到疼痛，為了減輕疼痛癥狀，同時(shí)將病變牙髓清理干凈，防止感染的進(jìn)一步發(fā)展，就需要去除牙髓神經(jīng)，進(jìn)行根管治療。

　　為什么根管治療要拍多張牙片？

　　根管治療時(shí)，拍牙片是很有必要的，并且至少要保證3張牙片

　　第一張在治療前，幫助醫生了解牙根的基本情況，制定治療計劃

　　第二張在治療中，幫助醫生了解治療情況，并制定下一步治療方案

　　第三張是在治療結束后，幫助判定根管充填質(zhì)量，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)補救

　　根管治療后為什么要做全冠保護？

　　很多人不理解，在根管治療后，牙齒不疼了，補上就可以了，為什么還要做全冠保護，覺(jué)得沒(méi)有必要。事實(shí)上在根管治療后，沒(méi)有牙髓提供營(yíng)養的牙齒會(huì )變脆，剩余的牙冠部分很容易折斷劈裂，導致牙齒使用壽命減少，因此根管治療后需做全冠對其進(jìn)行保護。

　　制定個(gè)性化的修復方案

　　牙醫根據根管治療后牙齒的保存情況，制定個(gè)性化的修復方案。一般來(lái)說(shuō)，有以下幾種情形。

　　1.直接復合樹(shù)脂修復

　　當牙齒本身的缺損很小，并結合患者的使用習慣，牙醫做出評估，可以選擇通過(guò)直接使用樹(shù)脂進(jìn)行修復。隨著(zhù)復合樹(shù)脂的材料的快速發(fā)展，不僅僅在顏色選擇上更加豐富，其強度和粘接性能都大大提升，所以使用復合樹(shù)脂直接修復牙體形態(tài)的適用越來(lái)越廣。

　　2.纖維樁、樹(shù)脂核和冠修復。

　　當根管治療之后的換牙缺損比較大，可以通過(guò)做全冠修復體（也就是一開(kāi)始說(shuō)的“牙套”）的方式對牙齒進(jìn)行修復。又因為做過(guò)根管治療的牙齒根管被擴大預備過(guò)，根管壁的厚度會(huì )減小，為了增加其強度，牙醫可能會(huì )采取在根管中加入纖維樁（也就是常常聽(tīng)說(shuō)的“打樁”），更有一些牙齒的牙冠基本上沒(méi)什么剩余，只剩下牙根，在打了“樁”之后，還需要在“樁”上堆出來(lái)一個(gè)樹(shù)脂核心，在上面套上“牙套”。

　　當然，是采用直接做“牙套”，還是打了樁再做牙套，完全要根據醫生對于患牙和周?chē)例X的情況進(jìn)行全面評估后作出的。

　　3.嵌體修復

　　“嵌體”這個(gè)詞對于患者來(lái)說(shuō)可能比較陌生，但是越來(lái)越多的牙醫認為做嵌體相對于“牙套”對于原本牙齒的破壞更小，而效果可能更佳。所以根管治療后患牙嵌體修復的趨勢已經(jīng)開(kāi)始出現。

　　嵌體其實(shí)就是用瓷、金屬、樹(shù)脂等材料在體外模型上制作好后，再粘在缺損的牙齒上，相對于直接樹(shù)脂修復有更好的精密度和美觀(guān)性，材料也有更好的強度。

　　4.貼面

　　主要是對于前面的牙齒而言，有些患牙已經(jīng)發(fā)生了牙齒的變色，跟其周?chē)难例X顏色格格不入，鑒于美觀(guān)的考慮，但又不必要磨除更多的牙齒自體組織，只在牙齒靠近嘴唇的一側進(jìn)行預備，將瓷或者樹(shù)脂根據牙齒外形制作完成后，“貼”到原先變色或者缺損的牙齒上，達到“以假亂真”的效果。

　　這些就是常見(jiàn)的一些根管治療后患牙的修復方式，不僅僅只有做“牙套”，所有的治療方案都是根據每一個(gè)牙不同的情況作出的，所以患者在進(jìn)行治療的時(shí)候要有充分的考慮和理解。

　　溫馨提示：根管治療是治療牙髓病及根尖周病的最有效的一種方法，也是保存患牙最好的治療方式。需要特別注意的是，大家一定要到正規專(zhuān)業(yè)醫院及牙科診所進(jìn)行根管治療，這樣才能真正保證就診的安全。