唇裂心理健康也應該受關(guān)愛(ài)
唇裂——是口腔頜面部最常見(jiàn)的先天性畸形.在我國新生兒中唇、腭裂的發(fā)生率約為1:1000,絕大多數唇裂的發(fā)生是遺傳與環(huán)境兩種因素共同作用的結果,環(huán)境因素即胚胎生長(cháng)發(fā)育的環(huán)境,也即母體的生理狀態(tài),如懷孕期嘔吐和偏食造成營(yíng)養缺乏、母體遇到某種損傷、病毒感染(如風(fēng)疹等)、懷孕期使用某些有致畸作用的藥物或接觸放射線(xiàn)以及因懷孕期一些不良刺激導致內分泌紊亂等,皆可影響胚胎唇部的生長(cháng)發(fā)育,出現唇裂。
唇裂兒童的護理:
1.飲食護理 唇裂患兒術(shù)后清醒6~8h后可給予少量葡萄糖水,若無(wú)嘔吐、可開(kāi)始用滴管或湯匙喂乳,如患兒因傷口疼痛而拒食,可適當補充液體以保持水電解質(zhì)平衡。成人病員進(jìn)流質(zhì)飲食1周,后由半流質(zhì)逐步改為軟食;腭裂患者術(shù)后2~3周為流質(zhì)飲食,再改為半流質(zhì)飲食1周,以后逐步變?yōu)檐浭常猿钟脺孜故场C看物埡笥檬谒鍧嵖趦仁澄餁堅3挚谇磺鍧崳⑦M(jìn)行語(yǔ)音訓練。
2.一般護理 術(shù)后病室應注意保暖、預防感冒,唇部傷口每日用雙氧水、鹽水清潔2~3 次,以減少鼻腔內分泌物,保持創(chuàng )面清潔干燥,防止創(chuàng )口糜爛。勿讓患兒大聲哭叫,唇裂患兒可用唇弓固定。家長(cháng)應防止患兒觸摸,碰撞傷口或將手指或玩具塞入口內,避免用吸管飲水,以防造成傷口裂開(kāi)。
3.傷口護理 如傷口愈合良好,唇裂術(shù)后5~7天拆去縫線(xiàn),如使用唇弓,至少應于術(shù)后10日才能去除;腭裂術(shù)后口內的碘紡紗條可于7~12天抽除,如無(wú)出血可不再繼續填塞,腭部口腔縫線(xiàn),于手術(shù)后2周拆除。
4.心理健康也是人體健康的標準之一,隨著(zhù)唇裂兒童患者成長(cháng)發(fā)育,很多清況下生長(cháng)環(huán)境也會(huì )產(chǎn)生影響。因此,在治療過(guò)程中,治療者應該注重患者認知和行為方面治療。治療者通過(guò)認知治療和行為治療方式改變患者對自己、對人或對事的看法與態(tài)度,矯正不良認知,教育患者應該采用積極的態(tài)度來(lái)面對人生的挑戰,從容的面對自己的缺陷。在此基礎上,治療者可以采取分析性心理治療輔助治療。
唇裂的癥狀有那些分型
一般認為,唇裂的發(fā)生是由于中鼻突下端的球狀突與上頜突未能按時(shí)(在胎兒第7周時(shí))融合的結果。唇裂臨床表現,唇裂的主要表現為上唇部裂開(kāi),根據裂隙的部位和裂開(kāi)的程度可分為三度。
1、一度唇裂僅為紅唇裂開(kāi);
2、二度為裂隙超過(guò)紅唇但未達鼻底;
3、三度為裂隙由紅唇至鼻底全部裂開(kāi),前二者又稱(chēng)為不完全唇裂,最后者又稱(chēng)為完全唇裂。
唇裂的分類(lèi)
1、按裂隙程度分為:
Ⅰ度 唇裂只限于紅唇裂開(kāi)。
Ⅱ度 唇裂為上唇部分裂,未裂至鼻底。淺Ⅱ度為裂隙未超過(guò)唇高的1/2;深Ⅱ度為裂隙超過(guò)唇高的1/2。
Ⅲ度 唇裂為上唇、鼻底完全裂開(kāi)
隱裂 指皮膚、粘膜雖然未裂開(kāi),但缺少肌層。
2、唇裂按裂隙部位可分為:
(1)單側唇裂 分為不完全型和完全型。
(2)雙側唇裂 不完全型、完全型和混合型即一側完全一則不完全型。