唇裂心理健康也應該受關(guān)愛(ài)

　　唇裂——是口腔頜面部最常見(jiàn)的先天性畸形.在我國新生兒中唇、腭裂的發(fā)生率約為1：1000，絕大多數唇裂的發(fā)生是遺傳與環(huán)境兩種因素共同作用的結果，環(huán)境因素即胚胎生長(cháng)發(fā)育的環(huán)境，也即母體的生理狀態(tài)，如懷孕期嘔吐和偏食造成營(yíng)養缺乏、母體遇到某種損傷、病毒感染(如風(fēng)疹等)、懷孕期使用某些有致畸作用的藥物或接觸放射線(xiàn)以及因懷孕期一些不良刺激導致內分泌紊亂等，皆可影響胚胎唇部的生長(cháng)發(fā)育，出現唇裂。

　　唇裂兒童的護理：

　　1.飲食護理 唇裂患兒術(shù)后清醒6～8h后可給予少量葡萄糖水，若無(wú)嘔吐、可開(kāi)始用滴管或湯匙喂乳，如患兒因傷口疼痛而拒食，可適當補充液體以保持水電解質(zhì)平衡。成人病員進(jìn)流質(zhì)飲食1周，后由半流質(zhì)逐步改為軟食;腭裂患者術(shù)后2～3周為流質(zhì)飲食，再改為半流質(zhì)飲食1周，以后逐步變?yōu)檐浭常猿钟脺孜故场Ｃ看物埡笥檬谒鍧嵖趦仁澄餁堅３挚谇磺鍧崳⑦M(jìn)行語(yǔ)音訓練。

　　2.一般護理 術(shù)后病室應注意保暖、預防感冒，唇部傷口每日用雙氧水、鹽水清潔2～3 次，以減少鼻腔內分泌物，保持創(chuàng )面清潔干燥，防止創(chuàng )口糜爛。勿讓患兒大聲哭叫，唇裂患兒可用唇弓固定。家長(cháng)應防止患兒觸摸，碰撞傷口或將手指或玩具塞入口內，避免用吸管飲水，以防造成傷口裂開(kāi)。

　　3.傷口護理 如傷口愈合良好，唇裂術(shù)后5～7天拆去縫線(xiàn)，如使用唇弓，至少應于術(shù)后10日才能去除;腭裂術(shù)后口內的碘紡紗條可于7～12天抽除，如無(wú)出血可不再繼續填塞，腭部口腔縫線(xiàn)，于手術(shù)后2周拆除。

　　唇腭裂手術(shù)后的護理方法

　　唇腭裂是口腔頜面部最常見(jiàn)的先天性畸形，兩者常相伴發(fā)生，造成功能障礙(如咀嚼、呼吸、吞咽、語(yǔ)言、表情、消化等)和外貌的缺陷，因鼻腔失去對塵土、冷空氣過(guò)濾和加溫作用，故病員易發(fā)生上呼吸道感染。對這類(lèi)疾病的治療，主要是采用手術(shù)整復的方法，以達到恢復功能和形態(tài)接近正常的目的。

　　1、全麻者  按全麻術(shù)后常規護理，去枕平臥，頭偏向一側，嚴密觀(guān)察生命體征的變化，保持呼吸道通暢，給氧，及時(shí)吸出口腔內分泌物，防止嘔吐物或血液流入氣管內而引起窒息或吸入性肺炎;患兒哭聲嘶啞時(shí)，可給予對癥處理(如霧化吸入等)，以減輕全麻插管引起的喉頭水腫;如患兒出現鼾聲及舌后墜時(shí)應立即處理。

　　2、 腭裂患者  術(shù)后應密切觀(guān)察傷口滲血情況，如有大量滲血，應立即處理，必要時(shí)通知醫生重新縫合。

　　3、 飲食護理  唇裂患兒術(shù)后清醒6～8h后可給予少量葡萄糖水，若無(wú)嘔吐、可開(kāi)始用滴管或湯匙喂乳，如患兒因傷口疼痛而拒食，可適當補充液體以保持水電解質(zhì)平衡。成人病員進(jìn)流質(zhì)飲食1周，后由半流質(zhì)逐步改為軟食;腭裂患者術(shù)后2～3周為流質(zhì)飲食，再改為半流質(zhì)飲食1周，以后逐步變?yōu)檐浭常猿钟脺孜故场Ｃ看物埡笥檬谒鍧嵖趦仁澄餁堅３挚谇磺鍧崳⑦M(jìn)行語(yǔ)音訓練。

　　4、一般護理  術(shù)后病室應注意保暖、預防感冒，除注射抗生素預防感染外，唇部傷口每日用雙氧水、鹽水清潔2～3 次，鼻腔內可用呋喃西林溶液、麻黃素液或氯霉素液滴入，每日3～4次，以減少鼻腔內分泌物，保持創(chuàng )面清潔干燥，防止創(chuàng )口糜爛。勿讓患兒大聲哭叫，唇裂患兒可用唇弓固定。家長(cháng)應防止患兒觸摸，碰撞傷口或將手指或玩具塞入口內，避免用吸管飲水，以防造成傷口裂開(kāi)。

　　5、傷口護理  如傷口愈合良好，唇裂術(shù)后5～7天拆去縫線(xiàn)，如使用唇弓，至少應于術(shù)后10日才能去除;腭裂術(shù)后口內的碘紡紗條可于7～12天抽除，如無(wú)出血可不再繼續填塞，腭部口腔縫線(xiàn)，于手術(shù)后2周拆除。