口腔科急救方法

　　口腔臨床進(jìn)行各項治療中：如美容烤瓷治療、牙體牙髓治療、拔牙治療、種植治療等突發(fā)過(guò)敏性休克的急診急救方法：

　　(1)立即停藥，平臥、氧氣吸入、保暖；并密切觀(guān)察記錄血壓、脈搏、呼吸、尿量等。

　　(2)即刻皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5～1ml。如癥狀不緩解，可每1O～30min皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5ml或0.1％鹽酸腎上腺素0.5ml+50％GS40ml靜脈注射，直至脫離危險期，同時(shí)，給予地塞米松20mg+50％GS4Om1靜脈注射，繼而2mg+5％GS500ml靜脈滴入，或用氫化可的松200～300mg加入5％～10％葡萄糖溶液內靜脈滴注。

　　(3)抗組胺類(lèi)藥物如鹽酸異丙嗪25-5Omg或以10％葡萄糖酸鈣1O～2Oml稀釋后靜脈緩注或苯海拉明4Omg肌肉注射。

　　(4)經(jīng)以上處理后，病情不好轉，血壓不升時(shí)，需及時(shí)建立輸液通道1～2條，以補充血容量，并及時(shí)靜脈給予搶救藥物。因血管活性物質(zhì)釋放，使體內血漿廣泛滲出，血液常有濃縮，使血容量減少，可于30～60min內快速靜脈滴入500～1000ml。首選5％葡萄糖生理鹽水，繼而可用低分子右旋糖酐。如血壓仍不回升，可考慮應用升壓藥，如多巴胺、阿拉明、去甲腎上腺素等。

　　(5)休克伴氣管痙攣時(shí)，立即靜脈緩注氨茶堿0.25g、地塞米松10mg、50％GS20ml，繼而靜滴10％GS500ml、氨茶堿0.5g、地塞米松10mg。

　　心臟驟停時(shí)，心內注射0.1％腎上腺素1ml，并進(jìn)行胸外或胸內心臟按壓術(shù)。

　　口腔種植技術(shù)中的那些熱點(diǎn)

　　科技的發(fā)展，先進(jìn)的檢查與診斷設備的出現，如三維數字影像定位技術(shù)等，使過(guò)去一些須進(jìn)行大手術(shù)的疾病現在僅須微創(chuàng )治療就能完全解決。

　　現代口腔種植學(xué)的發(fā)展從無(wú)牙頜種植，發(fā)展至多牙缺失種植及單牙缺失種植；從常規的延期（拔牙后愈合3～6個(gè)月）種植，發(fā)展至早期種植（拔牙窩愈合4～8周），以及拔牙同期即刻種植。從兩次種植手術(shù)（一期種植體植入手術(shù)、二期種植體暴露手術(shù)）到一次即可完成的種植手術(shù)；從種植體植入骨內愈合4～6個(gè)月后行種植修復，到種植體植入當天完成種植臨時(shí)修復，亦稱(chēng)之為即刻修復或即刻負重。由于種植技術(shù)日臻完善，簡(jiǎn)化種植治療程序、縮短療程、減少患者手術(shù)次數及手術(shù)痛苦的微創(chuàng )種植理念是口腔種植技術(shù)發(fā)展的必然趨勢。

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