智齒拔還是不拔

　　第三磨牙俗稱(chēng)“智齒”，由于其在發(fā)育過(guò)程中萌出最晚，形成阻生而被齦瓣覆蓋，容易使食物殘渣存留，導致細菌繁殖，常引起冠周炎癥。同時(shí)也容易導致有重要咀嚼功能的第二磨牙遠中頸部齲壞。因此，口腔整形時(shí)，遇到這樣的“智齒”應予以拔除。

　　1、有可能或已經(jīng)引起第二磨牙齲壞者。

　　2、導致顳下頜關(guān)節疼痛、張口受限及彈響者。

　　3、已確診無(wú)足夠的位置萌出，且反復引起智齒冠周炎者。

　　4、雖然沒(méi)有阻生，但對頜牙缺失，“智齒”伸長(cháng)，經(jīng)常嵌塞食物，引起牙齦炎及鄰牙齲壞者。

　　有上述情況的“智齒”，拔除后便可消除引起某些疾病的病因。但不是所有的“智齒”都要拔除的，以下情況，不拔或暫時(shí)不拔。

　　1、咬合關(guān)系良好，并能行使功能的，可以不拔除。

　　2、如年齡較大，又未曾出現冠周炎，鄰牙又無(wú)齲壞者可暫不拔除，觀(guān)察其變化。

　　3、位于第三磨牙前面的第二磨牙因齲壞或牙周病而不能治療需拔除，則應保留第三磨牙，有利于修復。

　　如果是非拔不可的話(huà)，那么下面這些注意事項一定要牢記：

　　1、醫生給病人放在口腔拔牙創(chuàng )口上的紗布卷或棉花球，病人要輕輕咬緊，應在40分鐘后吐出。咬紗布卷的作用，一是壓迫止血；二是隔離口水，使創(chuàng )口內的血凝結起來(lái)，有利于創(chuàng )口的早期愈合。

　　2、紗布卷吐掉后，當天不要大聲談笑，或用力吐痰、吐口水；不能用舌頭舔創(chuàng )口；千萬(wàn)不要用手指或牙簽去挑剔創(chuàng )口上的紫灰色血塊，更不要吮吸創(chuàng )口，以免破壞血塊引起創(chuàng )口出血。拔牙2小時(shí)后方可吃稀飯、軟食或流質(zhì)食品，但不能用患側咀嚼；飲食不宜過(guò)燙、過(guò)硬，切忌喝酒、吸煙，也不能吃過(guò)辣的刺激性食物，以免口腔血管擴張，粘膜充血而致創(chuàng )口出血。

　　3、拔智齒后24小時(shí)以?xún)龋赡茉诳谒袔в猩倭垦@是正常現象，不要害怕。因為恐懼心理會(huì )使血壓升高，增加出血的機會(huì )。如果出血較多，也不要驚慌，應找一小塊消毒紗布或棉球放在出血的創(chuàng )口上咬住，然后到口腔科急診處理。

　　4、拔牙創(chuàng )口一般可在3—6天內愈合。如果拔牙創(chuàng )口5天后仍有出血、疼痛，應及時(shí)到醫院復診檢查，及時(shí)處理。

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