老年人拔牙前應做哪些檢查：

　　1、仔細詢(xún)問(wèn)病史。老年人往往患有多種疾病，對病史又常常陳述不清，口腔科醫生應向患者家屬了解老人的健康狀況和既往病史，把患者陳述的病史加以歸納整理，初步評估患者的健康狀況，作為拔牙術(shù)前的參考和必要的準備。

　　2、有重點(diǎn)地檢查身體。老年病多為慢性病，起病隱匿。發(fā)展緩慢。老年人往往多種疾病同時(shí)存在，疾病之間相互影響。對于老年人既往只發(fā)現一種疾病，也要積極查找其他異常。

　　拔牙手術(shù)前，應做一些必要的體檢：

　　①心電圖、可以提供心臟情況的第一手資料。了解患者的心率、心肌供血情況及有無(wú)心律失常等情況。根據檢查結果，結合患者病史，對心臟功能做出評估，確定目前是否適宜行拔牙手術(shù)。

　　②化驗檢查、一般先行血液常規及凝血試驗檢查，可以了解患者目前有無(wú)貧血、凝血機制有無(wú)異常及有無(wú)其他血液疾病。

　　③內分泌檢查、對于有糖尿病史及甲狀腺疾病的老年患者，拔牙前應復查血糖及甲狀腺功能。并在拔牙前后給予藥物控制糖尿病及甲狀腺疾病，同時(shí)給予抗生素預防感染。

　　④測量血壓、老年人高血壓患病率高，拔牙前應測量血壓，血壓數值不超過(guò)160/95毫米汞柱可以拔牙。對拔牙患者，術(shù)前也應做好耐心的解釋工作，必要時(shí)給予適當的鎮靜藥物，以防拔牙時(shí)患者精神緊張引起血壓升高。同時(shí)也應預防低血壓的發(fā)生。

　　3、對全身疾病做相應的處理。對于有全身系統疾病的老年患者，拔牙前應由相關(guān)科室的醫生進(jìn)行診治，將疾病控制在可以拔牙的范圍內。

　　拔牙術(shù)前準備工作：

　　1、調節好椅位、頭位及燈光。拔上頜牙時(shí)，上頜合平面與地面呈45°，上頜高于術(shù)者肘關(guān)節以上，為肩部平齊為佳；拔下頜牙時(shí)，令病人張大口，下頜牙合平面與地面平行，下頜低于術(shù)者肘關(guān)節以下或與其平齊。

　　2、病人含漱口腔消毒液。

　　3、鋪無(wú)菌小方巾。

　　4、根據所拔牙位及牙體狀況，自行或請護士準備好局麻藥物及拔牙器械，并將器械盤(pán)放置在托盤(pán)上。

　　5、戴上口罩，洗刷泡手后，戴上無(wú)菌手套。

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