牙折了怎么辦？

2017-02-20 來源：美齒健標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：前牙突然受到高速外來物體（如彈片、石塊）及其他質(zhì)地硬的物體撞擊后出現(xiàn)的牙體硬組織折裂或大塊牙體硬組織缺損。

　　前牙突然受到高速外來物體（如彈片、石塊）及其他質(zhì)地硬的物體撞擊后出現(xiàn)的牙體硬組織折裂或大塊牙體硬組織缺損。牙折可細分為牙冠折、牙根折合冠根斜折。牙冠折通過視診即可作出明確的診斷，牙根折的診斷往往比較困難。

　　牙冠折斷不僅出現(xiàn)明顯的缺損，還可以出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏癥狀，伴牙髓外露者還會出現(xiàn)出血和牙齒自發(fā)性疼痛。牙根折斷的患牙松動明顯，折斷線愈接近牙頸部松動愈大。

　　牙冠折裂了該怎么辦？

　　若牙冠折裂后缺損較小，牙本質(zhì)未暴露，將折斷面拋光即可。如牙本質(zhì)已暴露，若并出現(xiàn)感覺過敏癥狀，可根據(jù)缺損大小采用局部脫敏治療、牙體黏結(jié)修復(fù)或制洞修復(fù)。如缺損發(fā)生于功能區(qū)，可采用冠修復(fù)。如牙髓已暴露或前牙牙冠折斷達1/3以上，應(yīng)作牙髓治療后再行冠修復(fù)。

　　牙根折斷了還能治療嗎？

　　折裂位于牙根的，根據(jù)折斷的部位可分為根頸1/3折斷、根中1/3折斷、根尖1/3根折。

　　根頸1/3折斷的患牙其折斷處多與齦溝相同，牙冠松動度大，牙齦可有撕裂、溢血，不能咬合。

　　根中1/3折斷的診斷主要依據(jù)X線片。牙冠可有1-2度松動，牙髓在傷后6-8周才有反應(yīng)。牙髓肯那個全部或部分壞死，患牙叩痛明顯。

　　根尖1/3根折的患牙也需通過X線片進行確診。其牙冠一般無明顯松動，可有腫痛，牙髓活力測定應(yīng)在傷后6-8周進行。

　　根頸1/3折斷的患牙應(yīng)先去除折斷的牙冠，行根管治療后接冠或樁接/全冠修復(fù)。

　　根中1/3折斷的患牙應(yīng)將移位的牙冠復(fù)位，降低咬合，夾板固定，每月定期復(fù)查，觀察牙髓活力，若牙髓壞死，應(yīng)行根管治療。根折處組織愈合后可拆除夾板。這類患牙還可考慮根管骨內(nèi)植樁術(shù)以保留患牙。

　　根尖1/3根折的患牙應(yīng)首先降低咬合，必要時可行夾板固定?；佳姥浪枰话憧砷L期維持正常生理功能，折斷處常可自行愈合，因此可先定期復(fù)查，數(shù)月后未愈合者可結(jié)合外科手術(shù)去除折斷的根尖。