所謂烤瓷牙，就是先用金屬制作一個(gè)基底冠，然后在高溫下將瓷熔附在合金冠表面形成的牙冠，是目前國際上十分先進(jìn)的修復技術(shù)。由于外觀(guān)逼真，表面光滑，耐磨性強等特點(diǎn)備受年輕人的青睞，甚至有不少收入較高的白領(lǐng)都紛紛把其當做一種美牙時(shí)尚。

　　但是，做烤瓷牙存在的風(fēng)險性，你們知道嗎？在此篇文章里，將專(zhuān)門(mén)闡述一下關(guān)于這個(gè)方面的問(wèn)題，為想做卻不清楚是否該做烤瓷牙的患者提個(gè)醒，敲個(gè)警鐘或者做個(gè)參考吧。

　　烤瓷牙的核心工藝部分就是烤瓷冠，烤瓷冠如果做得不好，會(huì )導致患者口腔出現許多問(wèn)題，有的患者甚至為此而苦惱萬(wàn)分，對于烤瓷冠沒(méi)有做好的原因，常見(jiàn)的有以下這些方面，我們將一一列舉出來(lái)，希望對已經(jīng)做了烤瓷牙或將要做烤瓷牙的朋友有所幫助。

　　首先，最常見(jiàn)的就是烤瓷冠邊緣的不密合而導致的一系列問(wèn)題。

　　由于不密合最常見(jiàn)的是冷熱刺激疼。這種情況只見(jiàn)于活髓牙（死髓牙沒(méi)有溫度的感覺(jué)），通常都是由于烤瓷冠的邊緣和牙齒不密合導致的，這是由于固定的假牙預備小了，由于邊緣不密合，等于磨除了牙齒表面的牙釉質(zhì)，而邊緣并沒(méi)有得到保護，所以溫度刺激牙齒的時(shí)候就會(huì )有刺激的不舒服感覺(jué)。

　　同時(shí)由于烤瓷冠邊緣的不密合，還會(huì )容易導致牙齦的炎癥，烤瓷牙邊緣不密合或者是形態(tài)不好，有懸突或者臺階，容易引發(fā)牙齦的炎癥，炎癥初期可能表現為牙齦的出血、紅腫、輕度的疼痛，長(cháng)期發(fā)炎還會(huì )導致牙周疾病的發(fā)生，造成牙齦萎縮，導致牙齒松動(dòng)，最后由于做烤瓷冠而導致牙齒的脫落。

　　烤瓷牙長(cháng)期邊緣不密合，還會(huì )導致牙齒邊緣的繼發(fā)性齲壞。最典型的臨床實(shí)例就是一個(gè)橋體，前面的烤瓷冠邊緣很好，沒(méi)有問(wèn)題，而后面的牙齒由于邊緣不好發(fā)生繼發(fā)性齲壞，竟然導致牙齒都被蛀空了，這種情形造成烤瓷冠里面是空的，或是腐壞的牙齒和食物殘渣。

　　對于烤瓷冠邊緣密合不好，沒(méi)有妥協(xié)的解決辦法，只有拆除重做。否則會(huì )由于邊緣的不密合導致上面一系列的問(wèn)題。

　　其次常見(jiàn)的問(wèn)題，是戴牙后出現劇烈的疼痛，這種情況，說(shuō)明是牙髓出現炎癥，最直接的原因就是牙體預備時(shí)由于操作失誤導致意外穿髓，而主治牙醫由于經(jīng)驗所限沒(méi)有發(fā)現，或者是個(gè)別庸醫發(fā)現了仍抱有僥幸心理，而沒(méi)有及時(shí)先處理牙髓的問(wèn)題，從而導致了急性牙髓炎的出現。

　　還有一種可能，就是患者本身患有慢性牙髓炎，現在急性發(fā)作（這個(gè)情況也有可能在烤瓷冠已經(jīng)帶了很久才出現）。

　　實(shí)際上在牙齒做冠前就應該判斷正確的牙髓狀態(tài)，判斷好牙齒的預備量，對于可能穿髓的或者已經(jīng)穿髓的，應該明確的告知患者，取得配合和理解。

　　如果牙冠已經(jīng)粘牢了，還是需要拆除烤瓷冠，處理好牙髓的問(wèn)題，然后再做冠。

　　對于牙齒佩戴短期一段時(shí)間后出現的咬合疼，可能是由于烤瓷冠比別的牙齒高，咬牙先咬住作烤瓷冠的牙，這個(gè)牙受力太大，出現咬合的創(chuàng )傷。這個(gè)情況明確后簡(jiǎn)單調頜就可以解決了。

　　如果是長(cháng)期出現的隱隱的疼痛或者是咬合疼，那么就是本身烤瓷牙有牙髓或者根尖的炎癥，在做烤瓷牙之前判斷失誤，這個(gè)炎癥是緩慢長(cháng)期的，隨時(shí)有可能急性的發(fā)作或者慢慢的嚴重。需x光輔助判斷。確診后拆除烤瓷冠，治療好牙髓或者根尖的炎癥，再重新做烤瓷冠。

　　還有一些情況比如食物嵌塞，這個(gè)一般是烤瓷冠和鄰牙的鄰接關(guān)系恢復不當，比如鄰接比較松，需要拆除烤瓷冠重新制作。如果是對頜有比較尖的牙尖引起的，則簡(jiǎn)單調頜上面的牙尖即可。

　　修復體的破裂或者是脫落，如果破裂毫無(wú)疑問(wèn)是需要重新制作的。如果是脫落則需看看什么原因，如果是由于粘接劑的材料老化可以重新粘接即可，如果是由于牙齒的預備不良導致了烤瓷冠的容易脫落，則應該增加輔助固位力，重新做烤瓷冠。

　　最后就是烤瓷牙是需要磨除牙齒為前提的，也就是說(shuō)，很可能是通過(guò)犧牲一部分健康的牙齒來(lái)恢復美觀(guān)的，牙齒磨除后可就再也長(cháng)不回來(lái)了。當然，也可以換一個(gè)觀(guān)點(diǎn)，就是用良好的、精良的人工材料替代部分磨除的牙齒也不是不可以。對于這個(gè)問(wèn)題，患者需要權衡利弊，看看值不值得犧牲一部分健康的牙齒來(lái)達到美觀(guān)的效果。

　　（當然，如果對于殘根殘冠就不在上述討論之列了，因為殘根殘冠最好的恢復方法就只有烤瓷冠了）。

　　目前很多患者面臨的最常見(jiàn)風(fēng)險，還是不該做烤瓷牙的牙齒錯誤地給做了。比如你的牙齒嚴重的參差不齊，首選的應該是矯正。但是被個(gè)別大夫給忽悠的作了全口的烤瓷。不但美觀(guān)效果達不到，還又殺神經(jīng)又做樁的，嚴重損傷了你的牙齒還沒(méi)達到效果，弄得你是后悔莫及。

　　還有一個(gè)最大的風(fēng)險性就是醫生的選擇，如果給你做烤瓷牙的醫生責任心好，技術(shù)好，他自然會(huì )為你把握你的牙齒該不該做，首先就是不會(huì )亂作而出現上面的問(wèn)題。其次技術(shù)和責任心保證了你的烤瓷冠在制作精良和以后佩戴的情況下使用良好，那么醫生會(huì )在各個(gè)環(huán)節把關(guān)。保證這是一個(gè)良好的修復體。要說(shuō)明一點(diǎn)的是對于烤瓷牙作為醫生來(lái)說(shuō)，不需要患者滿(mǎn)意，能帶著(zhù)走就是好的。然而如果沒(méi)有達到臨床標準，客戶(hù)當時(shí)滿(mǎn)意，以后出現問(wèn)題。實(shí)際上對于牙醫自己是一個(gè)重大的損失。不但是精力、經(jīng)濟上的損失，還有名聲！！！

　　專(zhuān)家建議：做了烤瓷牙以后半年找你的醫生復查一次，如果出現問(wèn)題及時(shí)處理。

　　每一個(gè)醫療都是醫患之間相互配合的，需要彼此的信任，患者需要牙醫良好的技術(shù)和負責的心態(tài)，所以需要牙醫的高度責任心和愛(ài)護患者的心理來(lái)確保醫療質(zhì)量。這些方面實(shí)際應該是發(fā)自?xún)刃牡模诠亲永锔畹俟痰摹６皇莿e人提醒或者是時(shí)刻自己提醒的事情。

　　從醫學(xué)角度看，烤瓷其實(shí)原本是一種治療手段，針對牙齒的某方面疾病或缺陷進(jìn)行補救和治療，這種治療對于牙齒健康的人來(lái)說(shuō)其實(shí)是有弊無(wú)利的。目前社會(huì )上，很多牙醫(當然不否定也有很多負責任的牙醫)為了賺錢(qián)，不折手段，做之前沒(méi)有幫患者詳細了解口腔健康情況，導致患者做了烤瓷后出現后遺癥.還有一點(diǎn)，做之前一般來(lái)說(shuō)那些不良牙醫不會(huì )跟您說(shuō)有關(guān)的風(fēng)險性。

　　目前，牙齦萎縮已經(jīng)越來(lái)越呈現年輕化，其中的一個(gè)原因就是做了烤瓷牙后造成的.