牙醫干貨:影響固定義齒修復的因素
固定義齒是利用缺牙間隙兩側或一側的天然牙作基牙,在基牙上制作固定義齒的固位體,并與人工牙連接為一個(gè)整體,再通過(guò)黏結劑固定在基牙上,因此制作前必須對患者的口腔情況進(jìn)行綜合分析和判斷,確定是否適合做固定義齒。但是影響固定義齒的因素有哪些呢?今天給大家簡(jiǎn)單介紹一下。
一、缺牙的數目
固定義齒最適合修復1~2個(gè)缺失牙,或缺失牙在兩個(gè)以上,且為間隔缺失,中間有基牙增加支持,必須考慮缺牙數目與缺牙區,兩側基牙所能承受頜力的能力。否則將導致修復失敗。
二、缺牙的位置
牙列的任何位置只要缺牙數目不多,基牙符合要求,都適用固定義齒修復。若第二磨牙游離缺失,對頜為可摘義齒,缺牙側可以第一磨牙和第二前磨牙作為基牙,采用單端固定橋修復。
三、基牙的條件
作為固定義齒基牙的臨床冠應有適宜的高度,形態(tài)正常。牙冠缺失面積大的可先作樁核修復,影響固定義齒修復的因素若基牙臨床冠太短,可增加輔助固位裝置,或增加基牙數目。牙根應粗大,穩固,以多根牙的支持最好,不應存在病理性松動(dòng),以有活力的牙髓最佳。如牙髓有病變,須進(jìn)行徹底的牙髓治療后,觀(guān)察三個(gè)月無(wú)癥狀方可作為基牙。牙周組織應健康無(wú)病變,或牙槽骨為停滯的水平吸收,且不超過(guò)根長(cháng)的1/3。要求基牙的軸向位置正常,無(wú)過(guò)度的傾斜或扭轉錯位,不影響固位體制備過(guò)程中共同就位道的制取。
四、缺牙區的咬合關(guān)系應基本正常
五、制作固定義齒時(shí)間
一般在拔牙后三個(gè)月,牙槽嵴吸收基本穩定后制作固定義齒。缺牙區牙槽嵴不應吸收過(guò)多,特別是前牙區。
六、固定義齒的適合年齡
適合固定義齒修復患者的年齡應為18~60歲年齡過(guò)小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙預備時(shí)易損傷牙髓。若年齡過(guò)大,牙周組織明顯萎縮且牙松動(dòng),不宜采用固定義齒修復。