雖然目前已有大量科學(xué)研究和實(shí)踐證明,使用含氟牙膏預防齲齒是安全、有效和經(jīng)濟的方法,但還是有人對此持有懷疑態(tài)度,擔心使用含氟牙膏會(huì )導致氟牙癥的發(fā)生,尤其對于高氟區的居民更是疑慮重重。其實(shí)讓我們了解一下氟牙癥發(fā)生的條件,這種謎惑就可迎刃而解了。
氟牙癥也叫氟斑牙或斑釉,主要表現為牙齒有黃褐色斑塊,甚至牙齒表面出現缺損。這是一種地方性氟中毒的表現。之所以有人會(huì )患氟牙癥,是因為在這些牙齒的發(fā)育期間,即6歲以前,體內通過(guò)水、空氣和食物吸收的氟化物超過(guò)了身體所需要的量,影響了這些牙齒的正常發(fā)育。年齡在15至24個(gè)月的男孩,21至30個(gè)月的女孩,如果此時(shí)攝入過(guò)多的氟化物,則是導致以后發(fā)生氟牙癥最危險的時(shí)期。含氟牙膏能否導致氟牙癥,答案只有一個(gè),就是只有6歲以前的兒童在使用含氟牙膏時(shí)大量吞咽的情況下,才會(huì )存在患氟牙癥的風(fēng)險。由于3歲以前幼兒的吞咽功能尚沒(méi)發(fā)育完全,刷牙時(shí)會(huì )誤吞一定量的牙膏,所以這個(gè)時(shí)期不提倡使用含氟牙膏。而對于3至6歲兒童,吞咽功能逐漸發(fā)育完善,誤吞牙膏的量越來(lái)越小,而此時(shí)齲齒患病狀況卻日益嚴重,所以需要在家長(cháng)的正確指導及監督下,使用適量的含氟牙膏來(lái)預防齲齒。需要注意的是,為了安全起見(jiàn),最好使用兒童專(zhuān)用含氟量較低的牙膏,而且每次使用牙膏的量約黃豆粒大小即可,而不能像電視廣告中播放的那樣擠滿(mǎn)整個(gè)牙刷。刷牙時(shí)盡量避免吞咽,刷牙后用清水漱口,盡量吐凈。待牙齒發(fā)育以后,體內攝入的氟化物的多少對氟牙癥的發(fā)生就沒(méi)有影響了,氟牙癥的嚴重程度是不會(huì )隨著(zhù)年齡的增長(cháng)有所改變的。所以6歲以上兒童使用含氟牙膏不可能造成氟牙癥,即使使用成人的含氟牙膏也不要緊。
至于在高氟區,6歲以上兒童使用含氟牙膏,只要注意不要誤吞,既不會(huì )導致氟牙癥的產(chǎn)生,也不會(huì )加劇氟牙癥的發(fā)展。目前沒(méi)有流行病學(xué)調查資料表明高氟地區的氟斑牙和氟骨癥與使用含氟牙膏有關(guān)。但是6歲以下兒童如果長(cháng)期生活在高氟區,長(cháng)期飲用高氟水或吸入高氟煤煙等,體內吸收過(guò)量的氟化物會(huì )影響牙齒的鈣化,有可能形成氟牙癥。所以對于高氟區的6歲以下兒童,不建議使用含氟牙膏,以防誤吞后增加患氟牙癥的危險。