口腔癌是發(fā)生在口腔的惡性腫瘤之總稱(chēng),大部份屬于鱗狀上皮細胞癌,所謂的黏膜發(fā)生變異。在臨床實(shí)踐中口腔癌包括唇癌、牙齦癌、舌癌、軟硬腭癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上頜竇癌以及發(fā)生于顏面部皮膚粘膜的癌癥等。口腔癌是頭頸部較常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。
許多人都有頰黏膜內側發(fā)生白色潰瘍或水泡的經(jīng)驗,常發(fā)生於有壓力,睡眠不好或飲食習慣改變〈水果不足〉之際,一般二周內會(huì )痊愈;如超過(guò)二周未痊愈,必須作檢查。該部位有60%,可能發(fā)生上皮性細胞癌。有些口腔癌會(huì )造成外觀(guān)鼓出來(lái)的改變,從眼眶以下到頸部以上的范圍都可能鼓出。唾液腺的口腔癌只會(huì )從臉上腫出來(lái),不會(huì )往內長(cháng),有時(shí)只在一、二周內即迅速成長(cháng),不可誤以為只是臉頰發(fā)炎而已。
口腔癌癥狀—口腔癌的早期癥狀
1、腫塊:口內或頸部有不明原因之腫塊(觸摸時(shí)不一定有疼痛感)。
2、舌頭運動(dòng)與知覺(jué):舌頭之活動(dòng)性受到限制,導致咀嚼,吞咽或說(shuō)話(huà)困難,或舌頭半側知覺(jué)喪失,麻木,皆應盡早查明原因。
3、顎骨與牙齒:顎骨的局部性腫大,導致臉部左右不對稱(chēng),有時(shí)合并知覺(jué)異常,或牙齒動(dòng)搖等癥狀。
口腔癌中較常見(jiàn)的一種,約占口腔癌惡性腫瘤的7.1%~15%。下唇比上唇受累幾乎多10倍,男性多于女性,高發(fā)年齡為45~65歲。下唇癌病人病史里最重要的一個(gè)癥狀就是“水皰”,有反復結痂的情況,最后變成一個(gè)表淺的出血潰瘍。潰瘍的四周向組織深處浸潤,周?chē)步Y比較重,這過(guò)程可以長(cháng)達數年。乳頭狀型者,向嘴唇外面生長(cháng),多呈翻花狀,其周?chē)步Y比較輕。
口腔癌的病因與下列因素有關(guān):
(1)長(cháng)期嗜好煙、酒;
(2)不注意口腔衛生,為口腔內滋生和繁殖細菌或霉菌創(chuàng )造了條件,極易促使癌癥的形成和發(fā)展;
(3)長(cháng)期異物對口腔粘膜的刺激,如假牙、咀嚼刺激性食品等;
(4)營(yíng)養不良,蛋白質(zhì)、維生素和某些微量元素的長(cháng)期缺乏,如鋅等,久之導致粘膜損傷而癌變;
(5)口腔粘膜白斑和黑痣,均系癌前期病變,應及時(shí)處理。
不同部位的口腔癌其癥狀大致相似,主要表現為:
(1)疼痛。早期一般無(wú)痛或僅有局部異磨擦感,如出現潰破則會(huì )有明顯疼痛,腫瘤進(jìn)一步侵犯附近神經(jīng)時(shí),可引發(fā)耳部和咽喉痛。
(2)斑塊。口腔粘膜變粗糙、變厚或呈硬結,特別是發(fā)生在白斑、色斑及黑痣的基礎上,要考慮已有癌變。
(3)潰瘍。口腔粘臘局部變硬,邊緣隆起,中央凹凸不平,甚至糜爛出血。
(4)頸部淋巴結腫大。口腔癌多先向附近的頸部淋巴結轉移,有時(shí)原發(fā)灶很小,甚至癥狀還很不明顯,頸部淋巴結已有轉移、變大。故如突然出現頸部淋巴結腫大,也應仔細檢查口腔部位。