檳榔品種有三種,被證實(shí)致癌性明確
檳榔是一種亞熱帶、熱帶植物,主要分布在中非和東南亞,我國以海南、臺灣種植較多,福建、廣西、云南等省也有栽種,檳榔消費市場(chǎng)也以這幾個(gè)省為主。漢森四磨湯被曝出以一級致癌物檳榔入藥后,微博有網(wǎng)友針對報道提出質(zhì)疑:“所說(shuō)的一級致癌物檳榔指的是煙果吧,也就是湖南這邊的檳榔,加了很多添加劑的,對口腔有傷害,而做四磨湯用的是青果,這明顯是在混淆視聽(tīng)。”
目前,市場(chǎng)上檳榔分為三種:青果檳榔、煙果檳榔和臺灣檳榔。青果檳榔比較軟和甜香,不經(jīng)過(guò)煙熏,口感較好;煙果檳榔是利用煙薰的辦法把它薰干的一種檳榔,湖南市場(chǎng)基本是煙果的天下;而臺灣檳榔就是新鮮的嫩籽檳榔,在臺灣市場(chǎng)較大,內地則難以看到。
根據對“檳榔”的定義表示,在2003年,檳榔被IARC(國際癌癥研究機構)證明為一級致癌物,證實(shí)即使不含任何添加物的檳榔子也會(huì )致癌。根據目前國內外的研究表明,檳榔的確切致癌性主要表現在提高口腔癌發(fā)病率方面,而檳榔是否會(huì )提高消化道癌癥、乳腺癌等癌癥的發(fā)病率,目前仍在猜測與探索階段。
常嚼檳榔為什么容易致癌?
根據研究發(fā)現,常嚼食檳榔的國家如印度、巴布亞新幾內亞口腔癌發(fā)病率在世界前列,嚼檳榔盛行的臺灣,口腔癌發(fā)病率也很高。研究者們猜測檳榔導致口腔癌的原因主要有三點(diǎn):第一,檳榔中的粗纖維容易摩擦口腔黏膜,造成黏膜反復創(chuàng )傷,形成局部慢性損傷,進(jìn)而導致癌變;第二,檳榔中含有的大量生物堿促進(jìn)上皮細胞凋亡,與檳榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性,進(jìn)而導致癌變;第三,與煙草共同食用更易促進(jìn)癌癥。
檳榔被證明致癌是不是就該敬而遠之?
檳榔不但是一級致癌物,長(cháng)期嚼食對牙齒磨耗嚴重,其紫紅色的汁液還容易染黑牙齒,其中含有的大量生物堿也容易讓人吃后產(chǎn)生頭暈、惡心的不適感。但這是否代表,檳榔就是罪大惡極、應當敬而遠之的?
應當厘清的一點(diǎn)是:許多人認為,“一級致癌物”就是毒性最強、對人體傷害最大的致癌物質(zhì)。但事實(shí)上,對于“一級致癌物”的定義是:“對人體有明確致癌性的物質(zhì)或混合物”,而非“對人體傷害最大的物質(zhì)”。已明確的“一級致癌物”有很多是生活中常見(jiàn)的東西:陽(yáng)光、煙草、酒精、家居裝修常有的甲醛、燒烤煎炸后產(chǎn)生的苯芘類(lèi)物質(zhì)、腌漬食品中容易產(chǎn)生的亞硝酸鹽類(lèi)物質(zhì)。
檳榔原是重要藥用植物之一,剖開(kāi)煮水喝可驅蛔蟲(chóng),其蛆蟲(chóng)性在臨床上也得到研究證實(shí);檳榔雖然味道又苦又澀,但能令口舌生津,神清氣爽,這也是檳榔受到南方大多數人喜愛(ài)的原因,也說(shuō)明,看待檳榔應當客觀(guān)公正,不應因其有“一級致癌物”的標簽就戴上驚恐的有色眼鏡。有一句老話(huà):離開(kāi)劑量談毒性,都是耍流氓。專(zhuān)家曾指出:“大多數時(shí)候,癌癥是一種生活習慣病。”檳榔雖是一級致癌物,但偶爾吃,吃一次兩次,并不會(huì )對健康造成損害;但是如果將吃檳榔變成一種生活習慣,長(cháng)期吃,大量吃,天天吃,那么口腔癌的發(fā)病風(fēng)險就會(huì )大大上升了。
4種癥狀要警惕口腔癌
口腔如果變成白色、褐色或黑色,意味著(zhù)黏膜表皮細胞發(fā)生了變化。尤其是口腔黏膜變粗糙、變厚或呈硬結,出現口腔黏膜白斑、紅斑,很可能已發(fā)生癌變。
1.潰瘍不愈
口腔潰瘍的病程一般不超過(guò)兩周,如果燒灼感、疼痛等癥狀超過(guò)兩周仍不見(jiàn)好,需警惕口腔癌的可能。因為,口腔癌常表現為潰瘍的形式,四周邊緣隆起,中央凹凸不平,并有壞死組織覆蓋,疼痛明顯。
2.疼痛明顯
早期一般無(wú)痛或僅有局部異常摩擦感,潰破后疼痛明顯,隨著(zhù)腫瘤進(jìn)一步侵犯神經(jīng),可引發(fā)耳部和咽喉痛。
3.淋巴結腫大
口腔癌多向附近的頸部淋巴結轉移,有時(shí)原發(fā)病灶很小,甚至癥狀還不明顯,但頸部淋巴結卻發(fā)現了轉移的癌細胞。因此,頸部淋巴結如突然腫大,需檢查口腔。
4.功能障礙
腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關(guān)節,導致開(kāi)閉口運動(dòng)受限。
需要強調的是以上癥狀雖是口腔癌常見(jiàn)癥狀,但并不完全以此判斷是否患有癌癥。因為,口腔炎癥也會(huì )出現上述癥狀,最好到醫院及時(shí)就診,早期明確診斷,對癥治療。
日常如何預防口腔癌?
1、保持生活規律,按時(shí)作息。
2、戒煙限酒,改變咀嚼檳榔、愛(ài)吃燙食等不良嗜好。
3、注重口腔衛生,正確刷牙,預防齲齒,定期洗牙,清除牙結石。調查顯示,不能堅持每天刷牙的人群,發(fā)生舌癌的風(fēng)險增加2.1倍,發(fā)生口腔其他部位腫瘤的風(fēng)險增加2.4倍。
4、對于超過(guò)兩周不愈的口腔潰瘍,應該予高度重視,及時(shí)就診。
5、及時(shí)治療癌前病變,如口腔黏膜白斑、扁平苔癬、口腔黏膜下纖維性變、慢性光化性唇炎等。
6、及時(shí)去除不良修復體,到正規的醫療機構接受修復治療。不少老年人失牙后貪圖方便和廉價(jià),在一些不具資質(zhì)的場(chǎng)所接受鑲牙,因為工藝技術(shù)不過(guò)關(guān)導致不良修復體存在。在不良修復體引起口腔潰瘍的患者中,發(fā)生口腔癌的風(fēng)險高于常人2.3倍。
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