收治此病例的醫院牙周病科主任說(shuō),海水鹽濃度為3.5以上,高濃度海水反而會(huì )破壞口腔黏膜,牙周病細菌隨破損黏膜進(jìn)入血液循環(huán),可能讓血小板凝集形成血栓造成心肌梗塞。
47歲陳姓漁民為遠洋漁船船員,長(cháng)期為牙周病所苦,潔牙習慣不好又抽菸,牙周病雪上加霜,因長(cháng)年在海外作業(yè)就醫不便,于是聽(tīng)信只要早晚以海水漱口即可治療牙周病的偏方,導致全口牙齒松脫、搖晃,等到就醫時(shí)已是一口爛牙。
很多人也習慣用鹽水嗽口保健牙齒,目前任職牙醫診所副院長(cháng)不鼓勵,她說(shuō),一般生理食鹽水的鹽濃度是0.8,而用鹽水嗽口,鹽濃度無(wú)法掌握,濃度太高反而傷害口腔黏膜,確實(shí)做好潔牙才是保健牙齒不二法門(mén),尤其要善用牙線(xiàn)潔牙。
牙周病快速治療三部曲
1、中醫治療
中醫認為齒為腎所主,腎虛精虧血少,齒失濡養,引起骨質(zhì)痿軟,兼以陰虛火旺,虛火上炎于齦肉,久則牙齒動(dòng)搖、根露;或由于素體虛弱,或久病耗傷正氣,氣血不足,牙齦失于滋養而病邪乘虛而入,以致齦肉萎縮,血不循經(jīng),齒齦出血,故成此病。
中藥護齒方徐清宣堂安齦散精選獨活、防風(fēng)、生地、薄荷、荊芥、川芎、細辛、龍膽草、羌活、山藥、茯苓、骨脂等地道藥材研磨成粉狀,用其刷牙,藥效滲透牙根,快速消腫止痛,堅固牙齒,有效治愈牙周炎,徹底擺脫牙齒病痛的纏繞,重現笑容弧度。
2、飲食治療
(1)少吃油膩、刺激性食物。油炸、油煎的油膩食品以及糟貨、海貨、大蒜、韭菜、煙酒等刺激性食品要少吃,少吃糖和精制糖,因為糖類(lèi)導致菌斑形成并阻止白細胞消滅細菌。
(2)補充豐富的高蛋白飲食。可以增強機體抵抗力及抗炎能力,提供損傷組織修復所必需的原料。多食含有豐富蛋白質(zhì)的食品,如豆制品、雞蛋、牛奶、瘦肉、魚(yú)蝦等。
(3)供給多種維生素。尤其是B族維生素、維生素C、維生素D、維生素E和葉酸等。B族維生素有助于消化,能保護口腔組織;維生素C可調節牙周組織的營(yíng)養,可促進(jìn)牙齦出血復原,有利于牙周炎的康復。
(4)注意礦物質(zhì)的攝入。尤其是鈣、磷、鋅的攝入量及其比例關(guān)系,鋅可以抗感染,增強愈合。
3、西醫治療
(1)基礎治療階段。目的在于選用牙周病常規的治療方法,清除或控制臨床炎癥和咬致病因素,包括口腔自潔,拔除預后差和不利修復的牙,齦上潔治,齦下刮治以清除菌斑,牙石,選用抗菌藥控制炎癥,咬頜調整等。
(2)手術(shù)治療。在控制炎癥后為了解決一些因為疾病出現的軟組織和硬組織的缺陷,可以將牙齦瓣翻開(kāi),直視下進(jìn)行徹底的清除感染組織,而且可以糾正牙齦及骨的外形,植入自體骨或骨替代材料以及生物膜以期獲得牙周組織的再生。。
(3)修復正畸治療。對于牙周病引起的牙齒缺失,通過(guò)修復手段來(lái)治療。對于牙排列不齊或錯合者,也可進(jìn)行正畸治療,以建立穩定的平衡合。
(4)維護治療。主要通過(guò)定期復查以維持療效,這是正規的牙周系統性治療計劃中不可缺少的部分,它是牙周療效得以長(cháng)期保持的先決條件。
牙周病治療的誤區
誤區一:只要用漱口水就可以清潔口腔。
糾錯:只有在刷牙后使用殺菌漱口水,才能全面清潔口腔。藥用漱口水的使用更要遵醫囑。由于藥物常無(wú)法在口腔內停留足夠長(cháng)的時(shí)間,更無(wú)法接觸深藏在牙齦下的菌斑。長(cháng)期使用抗菌藥物還會(huì )引起副作用。
誤區二:婦女月子里不能刷牙。
糾錯:孕期和產(chǎn)后營(yíng)養足而運動(dòng)少,牙齦炎癥更易頻發(fā),應該堅持每日用溫水和牙膏刷牙。
誤區三:刷牙時(shí)牙齦出血主要是因為缺乏維生素C。
糾錯:刷牙時(shí)牙齦出血是牙周病的一種早期信號,也是其它疾病包括白血病等血液疾病的臨床表現之一,缺乏維生素C并不是牙齦出血的唯一原因。
誤區四:天天刷牙就可以保持牙齒衛生了,潔牙是為了美容、趕時(shí)髦,沒(méi)有必要。
糾錯:一般情況下,用牙刷刷牙只能去除一部分菌斑,很難去除牙石。定期潔治是一種牙科專(zhuān)業(yè)醫療手段而不單純是一種美容措施,醫生在洗牙的同時(shí)又為患者檢查了一次牙齒,也便于及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)治療。潔治以后還要通過(guò)有效刷牙開(kāi)維護牙周的健康。
誤區五:洗牙會(huì )導致牙縫增大,引起牙齒過(guò)敏,牙體受到損傷。
糾錯:超聲波潔牙機專(zhuān)用金屬工作尖的設計硬度低于牙釉質(zhì),受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的潔牙員和牙科醫生潔牙時(shí)會(huì )掌握技巧而不會(huì )產(chǎn)生過(guò)分的釉質(zhì)刻痕。第一次洗牙,因為牙垢較多,可能有些不適,以后潔牙不適感會(huì )減輕。有些人潔牙后會(huì )出現“牙縫變寬”的現場(chǎng),那是因為在牙石的“偽裝”下,患者不知道由于牙石的侵害,受壓迫的牙齦已嚴重退縮,壓根已嚴重暴露,牙齒已變得松動(dòng),牙與牙之間的間隙已變寬,只不過(guò)是長(cháng)時(shí)間沒(méi)有清洗,讓結石給堵塞和
“捆綁”住了,潔牙完畢后牙齦組織腫脹消失,暴露出已受到損害的牙齒,卻誤認為是潔牙造成的結果。
誤區六:只有上年紀的人才會(huì )得牙周病,“老掉牙”是天經(jīng)地義的必然規律。
糾錯:統計資料表明,牙周病是我國35歲以上人群中造成牙齒缺失的主要原因。另外,由于遺傳等因素的影響,有些人在20歲左右即可發(fā)生牙周病,而且這種情況下病情較一般人更為嚴重。因此,絕非只有上年紀的人才會(huì )得牙周病。健康的牙齒是可以伴隨終身的,世界衛生組織于2001年正式提出“8020運動(dòng)”計劃,即民眾到了80歲仍然要保有20顆完好的牙齒。
誤區七:廣告里介紹中醫也可以治療牙周病,我只要去買(mǎi)點(diǎn)中藥服用就可以了。
糾錯:很多人很會(huì )依賴(lài)藥物治療。其實(shí),單純用藥只是牙周病治療的輔助措施,僅能暫時(shí)減輕炎癥。對付牙周病的關(guān)鍵還在于從清潔牙菌斑等牙周病病因入手。而養成每天刷牙、使用牙線(xiàn)、定期潔牙等日常生活中的好習慣,是清潔菌斑和預防牙周病最有效的方法。中醫藥必須進(jìn)行個(gè)體化辯證施治,在牙周基礎治療的基礎上,提高人體的防御和修復能力,在細菌侵襲和宿主防御之間重新建立平衡,從而才能提高治療有效率、減少復發(fā)。
誤區八:藥物牙膏能治牙周病。
糾錯:它只是口腔保健的輔助用品,是不能治病的。按功效大體可分:防齲牙膏、防齦炎牙膏、去漬牙膏、抗過(guò)敏牙膏。不同功效的牙膏要輪替使用。兒童要使用兒童牙膏,藥物牙膏兒童慎用。牙膏應現買(mǎi)現用,注意保質(zhì)期,有過(guò)敏現象應立即停用。
誤區九:叩齒和按摩牙齦有助于牙周保健。
糾錯:叩齒和按摩牙齦的目的是促進(jìn)牙周組織血液循環(huán),改善牙周組織營(yíng)養,延緩和阻止牙齦萎縮,盡可能地保全牙齒功能。但要注意謹慎醫囑,必須在牙周病基礎治療、局部炎癥控制后才能試用,不要用力過(guò)猛或連續次數過(guò)多,以免損傷已經(jīng)遭破壞的牙周組織。
誤區十:吸煙只是引起牙面色素沉著(zhù),但能消炎殺菌,不影響牙周健康。
糾錯:吸煙是引起牙周疾病的重要促進(jìn)因素之一。煙草燃燒時(shí)釋放的熱和積聚的有害產(chǎn)物等是局部性刺激劑,使牙齦角化增加和牙面出現棕色柏油樣沉積物,促進(jìn)牙菌斑和牙石量增多,易誘發(fā)或加重牙周疾病的癥狀。此外,吸煙可以使口腔黏膜形成白斑,長(cháng)期含著(zhù)煙在上、下唇間,會(huì )使口腔白斑繼續受高溫的刺激,而出現皸裂和潰瘍。經(jīng)久不愈的潰瘍,也是致癌的因素之一。
誤區十一:口臭是由于“上火”引起的。
糾錯:據臨床統計,大部分的口臭是來(lái)源于口腔本身。比如口腔中有未治療的蛀牙、牙齦炎、牙周病及口腔黏膜病等可以引起口臭。如果患者有使唾液分泌減少的疾病,如干燥綜合癥、腫瘤的放射治療后燈也可能形成口臭。另外,其他系統疾病比如:呼吸系統疾病、消化系統疾病、糖尿病、尿毒癥、白血病等疾病也能造成口臭。所以,口臭問(wèn)題不容忽視,需及時(shí)就醫。
誤區十二:拔牙太痛了,我不想拔牙,有空了再治療牙周病。
糾錯:牙周病時(shí)間拖得越久,牙槽骨破壞得越多,日后可能造成拔牙數目增加,也可能導致拔牙后疼痛的加重;而且牙床高度越來(lái)越低,增加假牙修復的難度,故要把握時(shí)機,及早治療。