眾所周知,癌癥的外在致癌因素有物理的,化學(xué)的和生物的等因素,這些因素與免疫,遺傳和代謝等內在因素共同作用,使正常細胞轉變成惡性細胞而發(fā)生癌變。目前多數認為癌的發(fā)生是多因素,多階段和多基因作用的結果。必須指出的是,有了致癌因素并不一定會(huì )發(fā)生癌癥。這里主要介紹與癌癥發(fā)生有關(guān)的生活習慣,嗜好和環(huán)境等外在因素。
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1、煙和酒
煙草中的致癌因素主要是化學(xué)物質(zhì)苯芘,煙草致癌,特別是口腔癌和肺癌幾乎已成定論。一般認為,長(cháng)期吸煙者患癌癥的可能性大大高于非吸煙者;吸紙煙者更易發(fā)生肺癌,而吸煙斗,雪茄或咀嚼煙草者主要導致口腔癌。酒精因其對正常細胞的毒性,損害肝臟和抑制免疫而增加發(fā)生口腔癌的危險性,其發(fā)生率可隨飲酒量的增加而上升。
更為有意義的是,同時(shí)有煙酒嗜好者發(fā)生口腔癌的危險性更高,比單嗜煙或酒者高2~3倍。普遍認為吸煙多于1包/日或飲酒超過(guò)25克/日者,患口腔癌或其它部位癌癥的可能性遠遠高于非吸煙或飲酒者。
2、漫性刺激和損傷
在口腔中有銳利的牙尖、殘根、殘冠、牙嵴和不良修復體者,其相應部位經(jīng)長(cháng)期慢性刺激后有發(fā)生癌變的可能,尤其常見(jiàn)于舌癌和頰癌。有統計表明,1/5的口腔癌患者在癌變部位有尖銳的刺激因子。另外,口腔衛生不良者的長(cháng)期慢性炎癥刺激也可能成為促癌因素。
3、紫外線(xiàn)和電離輻射
從事戶(hù)外工作者,長(cháng)期暴露在日光直接照射下,其唇癌和皮膚癌的發(fā)病率都較高。電離福射可引起遺傳物質(zhì)DNA的改變,激活腫瘤基因而導致癌變,無(wú)論是r線(xiàn)或X線(xiàn)都有致癌作用。在廣東省,由于鼻咽癌放射治療的廣泛應用,放射區的口腔任何部位第二原發(fā)癌的發(fā)病危險性都有所增高。
4、其他
諸如微生素A1和B2以及微量元素飲,鋅和砷的缺乏等都會(huì )增加機體對致癌物的敏感性。另外,慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等導致機體免疫力低下的疾病也與口腔癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。
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健客價(jià): ¥44