高血壓病人在拔牙期間血壓會(huì )急促升高,有時(shí)甚至會(huì )危及生命。那么,是不是高血壓患者就不能拔牙呢?當然不是。
來(lái)自沙特阿拉伯利雅得大學(xué)的Nedal等研究者們對高血壓患者在拔牙期間采用不同的局麻藥物進(jìn)行了對比研究,文章發(fā)表在Journalofclinicalandexperimentaldentistry上。
研究對象為45名高血壓患者(排除血壓高于160/100和用過(guò)β阻斷劑的患者),首先根據局麻藥的不同,將患者隨機分成3組:第一組注射2%利多卡因3.6ml加1:8000的腎上腺素;第二組注射3%的丙胺卡因3.6ml加0.03IU/ml苯賴(lài)加壓素;第三組只接受3%馬比副卡因3.6ml注射。
用電子血壓計和脈搏氧飽和度計分別來(lái)監測3個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血壓與心率變化:局麻前3分鐘,記為SBP1(收縮壓)或者DBP1(舒張壓);局麻后3分鐘記為SBP2或者DBP2;拔牙后3分鐘記為SBP3或者DBP3。但是在局麻前3分鐘監測完血壓與心率變化后,必須進(jìn)行負壓抽吸,以避免局麻藥的血管注射。
結果顯示,三組患者的收縮期血壓在局麻后(SBP2)均升高,而在拔牙后(SBP3)又降低;而第三組高血壓患者在三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的收縮壓普遍高于其他兩個(gè)小組。
從三組患者的舒張壓中又可以發(fā)現,注射腎上腺素與苯賴(lài)加壓素的患者的舒張壓在局麻后(DBP2)和拔牙后(DBP3)都是降低的,與之相比,僅注射馬比副卡因的患者,在DBP2時(shí)先是升高,然后在DBP3時(shí)又降低,但該組的DBP2與DBP3平均值仍是高于DBP1的。
三組的心率均遵循注射局麻后升高,拔牙后降低的這個(gè)規律。在血壓與心率上,三組之間的差異毫無(wú)意義。
研究表明,注射腎上腺素與苯賴(lài)加壓素而造成的血壓升高微不足道。運用2%利多卡因3.6ml加1:8000的腎上腺素,或者注射3%的丙胺卡因3.6ml加0.03IU/ml苯賴(lài)加壓素,在高血壓患者拔牙期間可以預防血壓急促升高,安全有效。
降血壓,強筋健骨。適用于高血壓,頭暈目眩,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥25降血壓、強筋健骨、適用于高血壓,頭暈目眩,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥11.5降血壓,強筋健骨。適用于高血壓,頭暈目眩,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥12降血壓,強筋健骨。適用于高血壓,頭暈目眩,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥21降血壓,強筋健骨。適用于高血壓,頭暈目眩,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥7降壓。用于高血壓。
健客價(jià): ¥26降壓藥。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥15清熱熄風(fēng),平肝降逆。用于虛火上升引起:目眩頭暈,腦中脹痛,頸項強直,顏面紅赤,煩燥不寧,言語(yǔ)不清,頭重腳輕,行步不穩,知覺(jué)減退。
健客價(jià): ¥65平肝潛陽(yáng),息風(fēng)活血,通絡(luò )止痛。用于肝陽(yáng)上亢、瘀血阻絡(luò ),頭暈,目眩,頭痛,煩躁及高血壓、高血脂,動(dòng)脈硬化見(jiàn)上述證候者
健客價(jià): ¥20治療輕、中度高血壓,對重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價(jià): ¥15絞股藍總甙片:養心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂癥,見(jiàn)有心悸氣短,胸悶肢麻,眩暈頭痛,健忘耳鳴,自汗乏力或脘腹脹滿(mǎn)等心脾氣虛,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。 荷氏魚(yú)油軟膠囊:輔助降血脂。
健客價(jià): ¥299清熱鎮驚、平肝降壓。用于胸中郁熱,肝陽(yáng)上亢引起的頭目眩暈、項強腦脹、心悸多夢(mèng)、煩躁起急、高血壓癥。
健客價(jià): ¥22降壓。用于高血壓。
健客價(jià): ¥30降壓,用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥18降壓。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥13降壓。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥16清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥32平肝降火,利濕化瘀。適用于高血壓病合并高脂血癥之肝火亢盛證,癥見(jiàn)頭痛眩暈,耳鳴目脹,面赤,脈弦等。
健客價(jià): ¥25補腎,平肝,清熱。用于腎虛肝旺之高血壓癥。
健客價(jià): ¥32滋腎,清肝,瀉火。用于肝陽(yáng)、肝火上炎所致頭痛眩暈,目赤耳鳴,血壓升高。
健客價(jià): ¥20降低血壓。用于高血壓及其引起的頭痛、目眩。
健客價(jià): ¥15清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥11清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺,痰熱壅盛所致的頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥38平肝潛陽(yáng)。用于肝陽(yáng)上亢所致的眩暈,癥見(jiàn)頭暈、頭痛、項強、血壓偏高。
健客價(jià): ¥16