5、乳牙齲病

　　一天，陽(yáng)陽(yáng)媽媽無(wú)意中發(fā)現，2歲的陽(yáng)陽(yáng)門(mén)牙上竟有好多小洞洞，這些小洞洞不發(fā)黑，所以不仔細看還看不出來(lái)。這些小洞洞似乎并沒(méi)有對小陽(yáng)陽(yáng)造成什么影響，他照樣開(kāi)心地吃飯、吃奶。可是，媽媽還是不放心，帶陽(yáng)陽(yáng)去了醫院。醫生說(shuō)，這是齲病的早期，如果不治療，繼續下去，洞變大了，寶寶會(huì )痛得無(wú)法吃飯。

　　【自我診斷】

　　由于乳牙鈣化度低，抗酸力弱，食物又多糖、粘稠、易產(chǎn)酸，乳牙長(cháng)出后不久就有可能患齲病(即蛀牙)：牙齒變色、脫鈣、布滿(mǎn)小洞洞甚至缺損等。寶寶齲病的發(fā)生率很高，除了上述原因，寶寶刷牙不配合，父母重視不夠，造成寶寶的口腔衛生差也是很重要的原因。

　　【媽媽對策】

　　乳牙齲病重在預防，應定期檢查寶寶口腔。乳牙長(cháng)出以后就要開(kāi)始刷牙，可在手指上纏軟布或用專(zhuān)用牙刷刷擦牙齒。寶寶吃完牛奶和食物后要立即漱口，晚上睡覺(jué)前要刷牙，少吃含糖量高的食物和飲料。不要讓孩子含著(zhù)奶嘴睡覺(jué)，1歲后停止使用奶瓶。一旦發(fā)現乳牙問(wèn)題，要及早去醫院治療，盡可能保留乳牙以利于換恒牙。另外，可以局部涂氟化物防蛀。

　　【特別提醒】

　　目前為止，尚未證實(shí)使用含氟牙膏會(huì )引起氟化癥問(wèn)題，但寶寶一天刷牙2次可誤吞氟0.25-0.5mg，而此時(shí)牙冠正在鈣化。因此，寶寶使用含氟牙膏刷牙時(shí)應由父母監督，刷牙次數不要過(guò)多，每次只給豌豆大小的牙膏，防止誤吞，刷牙后漱口并吐干凈。

　　6、地包天

　　1歲半的小樂(lè )樂(lè )常喜歡用下牙去咬上嘴唇。近來(lái)爸爸發(fā)現，樂(lè )樂(lè )的上門(mén)牙似乎已經(jīng)向里長(cháng)了一些。爸爸擔心，樂(lè )樂(lè )該不會(huì )是“地包天”吧！

　　【媽媽對策】

　　對剛長(cháng)出的、尚不嚴重的“地包天”，可以用咬撬法，即用木制壓舌板或寬扁的冰棒棍放在寶寶下門(mén)牙的咬切面上，用下頦或下門(mén)牙做支點(diǎn)把內傾斜的上門(mén)牙向外撬動(dòng)，每次10分鐘，每天3-5次，直到“地包天”解除，咬合正常為止。如果寶寶或父母不能堅持，或地包天比較嚴重，就需要去口腔門(mén)診用矯治器治療。

　　7、前牙外傷

　　青青媽媽今天非常生氣，小保姆在家帶寶寶時(shí)，讓青青摔了一跤，更不幸的是，青青的門(mén)牙磕在凳子上，摔了一個(gè)小缺口，牙齦也腫起來(lái)了。沒(méi)辦法，先帶青青去醫院吧，還好缺口不大，醫生檢查后，只給青青的牙齒上涂了一點(diǎn)藥就好了。

　　寶寶很容易摔傷門(mén)牙，不過(guò)由于他們機體恢復的能力較強，因而不太嚴重的摔傷，乳牙復位后一般沒(méi)有什么影響；除非牙齒摔傷較嚴重或快換牙時(shí)，牙齒較易松動(dòng)，就需要拔牙。如果牙齒摔進(jìn)牙槽骨里，就需要確定對以后長(cháng)恒牙有沒(méi)有不良影響，如果有影響，就需要拔除。牙齒折斷也需要去醫院接受治療。

　　8、四環(huán)素染色牙

　　如果媽媽在妊娠末期或者寶寶在5歲以?xún)龋幂^多的四環(huán)素、土霉素類(lèi)抗生素，都可能使寶寶的牙齒著(zhù)色。常見(jiàn)的有一種叫斑釉牙的，牙釉質(zhì)表面有白堊色或黃棕色斑塊，有的凹凸不平呈現黃褐色，牙齒松脆，容易受損。

　　【媽媽對策】

　　注意寶寶用藥需遵醫囑，不能濫用抗生素。如果寶寶的牙齒已著(zhù)色，可用毛巾蘸牙膏磨擦牙面，或帶寶寶到醫院用30%的雙氧水電熱加溫脫色；如果寶寶有較輕的斑釉牙，可求助醫生，用稀鹽酸涂擦黃斑區脫色，使黃斑變淺，涂藥時(shí)要注意保護寶寶牙齦。

　　9、雪口病

　　8個(gè)月的珊珊近兩天老是哭鬧不止，小嘴上還生了一圈白色的東西。去醫院才知珊珊生了雪口病。可是，媽媽想不通，沒(méi)聽(tīng)說(shuō)別的孩子得這個(gè)病，珊珊怎么這么倒霉？

　　【自我診斷】

　　雪口病又叫鵝口瘡，是白色念珠菌感染的疾病，多見(jiàn)于嬰兒，是通過(guò)孕婦的產(chǎn)道、接生用具和哺乳用具發(fā)生的感染。剛開(kāi)始，寶寶粘膜充血，口內有刺痛或灼熱感，接著(zhù)粘膜上出現凝乳狀小白點(diǎn)，以后逐漸擴大而且互相融合，形成白絨樣的膜，如同鋪了一層白雪，所以稱(chēng)為雪口病。寶寶全身反應不明顯，有的寶寶會(huì )有低燒、煩躁不安、拒食、啼哭等癥狀。

　　【治療方案】

　　用1-2%的碳酸氫鈉(小蘇打)輕輕洗寶寶口腔，每2-3小時(shí)1次，清除殘留食物，或用每毫升10萬(wàn)單位的制霉菌素混懸液，每2-3小時(shí)局部涂抹一次。

　　【特別提醒】

　　寶寶嘴里的白膜不能撕，如果強行撕掉，會(huì )造成粘膜糜爛、出血，不久會(huì )形成白色的膜覆蓋。

　　10、皰疹性口炎

　　皰疹性口炎是一種急性病毒感染，常發(fā)生在冬春季。多發(fā)生于6歲前兒童，6個(gè)月到3歲嬰幼兒多見(jiàn)。

　　【自我診斷】

　　寶寶總是先發(fā)燒后爛嘴，往往突然高燒，流口水，哭鬧，不愿吃東西。開(kāi)始口腔內沒(méi)有明顯病變，多誤認為感冒。2-3天后，寶寶的牙齦、舌、頰部和嘴唇粘膜表面發(fā)紅、腫脹，出現界限清楚的小紅斑，隨后在紅斑基礎上形成針尖大小密集成團的小水泡，水泡破潰后形成潰瘍，這時(shí)體溫逐漸下降。

　　【治療方案】

　　在保證寶寶充分營(yíng)養與休息的同時(shí)盡早去醫院治療，不要亂用藥。治療主要是提高機體的抵抗力，高燒時(shí)可口服小兒退熱片或物理降溫，同時(shí)服用病毒靈片、抗病毒口服液或板藍根沖劑。口腔局部潰瘍可應用口腔炎噴劑或西瓜霜噴劑等。病情嚴重者應靜脈注射雙黃連和抗生素。

　　【特別提醒】

　　在幼兒園等寶寶聚集場(chǎng)所要防止傳染，房間要經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮。如果幼兒園里已有寶寶患此病，應該給未患病的寶寶口服抗病毒口服液或板藍根沖劑進(jìn)行預防。

　　本病很少產(chǎn)生抗體，容易再次患病。

　　哪些不良習慣會(huì )對牙齒發(fā)育產(chǎn)生影響？

　　1.經(jīng)常性的吮吸手指、吐舌頭、咬下嘴唇會(huì )引起上門(mén)牙前突，形成齙牙；

　　2.用口呼吸，也會(huì )引起上門(mén)牙前突，開(kāi)唇露齒；

　　3.咬上嘴唇的習慣會(huì )形成“地包天”；

　　4.總是用一側牙齒吃東西，會(huì )使臉的兩邊發(fā)育不對稱(chēng)；

　　5.睡覺(jué)時(shí)經(jīng)常用手、肘或拳頭枕在一側的臉下，或平時(shí)常用手托著(zhù)一側腮，都可能影響牙齒發(fā)育，造成牙齒畸形。

　　及早預防是消除以上可能問(wèn)題的最有效方法。應該采取合理的照顧和心理疏導方法，使寶寶放棄不良習慣。