干槽癥的預防和治療

2015-10-09 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：根據下頜阻生智齒干槽癥的病因，認為預防干槽癥除了盡量減少創(chuàng )傷以外，最主要的是從縮小拔牙創(chuàng )，以保持血凝塊的存在，促進(jìn)血運，避免異物存留拔牙創(chuàng )內，創(chuàng )口嚴密縫合，以防止感染。

　　一、預防：

　　根據下頜阻生智齒干槽癥的病因，認為預防干槽癥除了盡量減少創(chuàng )傷以外，最主要的是從縮小拔牙創(chuàng )，以保持血凝塊的存在，促進(jìn)血運，避免異物存留拔牙創(chuàng )內，創(chuàng )口嚴密縫合，以防止感染。

　　二、干槽癥的診斷標準：

　　拔牙后數日內拔牙創(chuàng )內明顯疼痛，向耳顳或下前牙方向擴散，服用一般止痛劑無(wú)效、拔牙創(chuàng )空虛，為一層腐敗物覆蓋，腐敗物具有特殊惡臭，拔牙創(chuàng )內齒槽骨暴露，極敏感，輕擦或以冷水刺激均可引起劇痛。

　　三、干槽癥的治療：

　　徹底清創(chuàng )對治療干槽癥極為重要，在下頜傳導阻滯麻醉下，以鑷子夾取小棉球蘸3%雙氧水反復擦拭牙槽骨壁，直至擦拭拔牙創(chuàng )的棉球取出已無(wú)污色為止，將粘著(zhù)的腐敗壞死物徹底清除干凈后，用生理鹽水沖洗拔牙創(chuàng )，然后用丁香油碘仿紗條嚴密填塞。

　　四、討論：

　　丁香油具有明顯消炎、鎮痛及防腐作用，碘仿能防腐，可促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)，同時(shí)具有隔絕外界刺激和防止食物殘渣進(jìn)入拔牙創(chuàng )內，防止了牙創(chuàng )面中的血凝塊破壞，促使成纖維細胞和毛細血管從周?chē)慕】到Y締組織向外生長(cháng)，在牙槽窩內形成肉芽組織而愈合，以往治療不佳的原因是忽視了丁香油碘仿紗條的填塞方法及不必要地頻繁換置紗條，本人認為：如果能徹底清創(chuàng )，緊密填塞丁香油碘仿紗條后，并保持其不脫落（必要時(shí)縫合固定），絕大多數干槽癥治療一次后疼痛消失或基本消失，不需換藥，8~10天取出即可，如果丁香油碘仿紗條填塞不緊，不能隔離外界刺激，牙槽窩骨壁暴露，則不能有效地止痛，碘仿紗條嚴密填塞并不防礙創(chuàng )口引流成肉芽組織生長(cháng)，相反，丁香油碘仿紗條嚴密填塞可以促進(jìn)干槽癥拔牙創(chuàng )的早期炎癥消退和肉芽組織生長(cháng)，丁香油碘仿紗條取材方便，療效好，減少復診次數，局部用藥避免了全身用藥而引起的各種不良反應，操作方便、安全，無(wú)副作用，在臨床上收到良好的治療效果。

　　干槽癥的特效處理方法

　　王醫生的心得：

　　我遇到過(guò)幾例干槽癥的病例，一旦這種現象的發(fā)生，如果沒(méi)有及時(shí)處理會(huì )給患者帶來(lái)極大的痛苦。按書(shū)上的處理方法當然有效（具體我就不寫(xiě)了，書(shū)上說(shuō)的很詳細。）。但是，常規的處理方法，

　　有時(shí)候見(jiàn)效不是很快。即使很用心的處理了，問(wèn)題可能還要持續一段時(shí)間。我從一位口外專(zhuān)家那里得到一個(gè)有效的處理方法。現公開(kāi)給同行朋友，以便給你提供一點(diǎn)小小幫助。處理干槽癥的第

　　一步：局麻下清創(chuàng )，去掉壞死骨面；

　　第二步：沖洗（雙氧水，甲硝唑液，生理鹽水交替沖洗。）；

　　第三步：上藥（甲硝唑粉劑＋碘仿調拌）；

　　第四步：洞口用丁香油氧化鋅糊劑封上，一周后復診。

　　方法很簡(jiǎn)單，但臨床效果很好。見(jiàn)效特別快。臨床上最好別發(fā)生,遇到的話(huà)一定要試一下。