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唇腭裂患兒臨床分類(lèi)及最佳治療時(shí)間

2015-10-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:唇腭裂的分裂方法很多,有些分類(lèi)法復雜且實(shí)用價(jià)值不大。臨床上習慣于將唇裂和腭裂作為兩個(gè)單獨的畸形加以敘述。
  唇腭裂分類(lèi)的主要目的是為臨床醫師提供一種方便的方法記錄對畸形的確切診斷,以便于比較不同患者間的詳細形態(tài)差異,并方便與其他臨床醫師之間的交流,其不同的分類(lèi)也反映了患者唇腭裂畸形的程度。由于唇腭裂發(fā)生的部位和范圍可有很大的變異,從而使對該畸形進(jìn)行準確全面的分類(lèi)也變得比較困難。唇腭裂的分裂方法很多,有些分類(lèi)法復雜且實(shí)用價(jià)值不大。臨床上習慣于將唇裂和腭裂作為兩個(gè)單獨的畸形加以敘述。
 
  推薦閱讀:患有唇裂該怎樣治療?
藥物</a></a>、麻醉劑等解毒能力都相對較弱,有一定風(fēng)險存在。另外,手術(shù)過(guò)早,對于孩子后期生長(cháng)<a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/yuer/yinger/szfy/' _fcksavedurl='//www.qwdk666.com/yuer/yinger/szfy/' target='_blank'><a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/yuer/yinger/szfy/' _fcksavedurl='//www.qwdk666.com/yuer/yinger/szfy/' target='_blank'>發(fā)育</a></a>的影響越大,容易形成“碟形臉”,影響美觀(guān)。   這樣看來(lái),什么時(shí)候才是適合的手術(shù)期呢?就目前來(lái)看,唇裂患兒最佳手術(shù)時(shí)間大概定為3~6個(gè)月。而患腭裂的則要等到大約1-1歲半實(shí)施手術(shù),以達到更好的顏面修復效果和語(yǔ)音功能效果,孩子咿呀學(xué)語(yǔ)時(shí)應由家長(cháng)及語(yǔ)音治療師注意糾正其發(fā)音,腭裂術(shù)后加強訓練。到了18歲以后還可以做唇腭裂的二期修復。" />
  目前,我國采用最多的是按裂隙的部位和裂開(kāi)的程度分類(lèi)。
 
  根據裂隙部位唇裂可分為:
 
  (1)單側唇裂:
 
  包括單側完全性唇裂和單側不完全性唇裂。
 
  (2)雙側唇裂:
 
  包括雙側完全唇裂、雙側不完全性唇裂和雙側混合性唇裂。
 
  (3)正中裂:
 
  極為少見(jiàn)。根據裂隙的程度唇裂可分為:
 
  I度唇裂:裂隙只限于紅唇部。
 
  Ⅱ度唇裂:裂隙由紅唇至部分上唇,但未裂至鼻底。
 
  Ⅲ度唇裂:整個(gè)上唇至鼻底完全裂開(kāi)。
 
  此外,臨床上還可見(jiàn)到隱性唇裂,即皮膚和粘膜完好無(wú)裂開(kāi),但其下方的肌層未能聯(lián)合,致裂側出現淺溝狀凹陷及唇峰分離等畸形表現。

  最佳治療時(shí)間
 
  確實(shí),手術(shù)可以治療孩子的唇裂。但是醫生提醒,手術(shù)治療并不是越早越好,反而過(guò)早手術(shù)弊遠遠大于利。
 
  這是因為剛出生不久的嬰兒嘴唇結構十分細微,很可能存在手術(shù)時(shí)對位不清晰等情況,術(shù)后效果也不容易達到理想狀態(tài)。而且嬰兒抵抗力差,對手術(shù)藥物、麻醉劑等解毒能力都相對較弱,有一定風(fēng)險存在。另外,手術(shù)過(guò)早,對于孩子后期生長(cháng)發(fā)育的影響越大,容易形成“碟形臉”,影響美觀(guān)。
 
  這樣看來(lái),什么時(shí)候才是適合的手術(shù)期呢?就目前來(lái)看,唇裂患兒最佳手術(shù)時(shí)間大概定為3~6個(gè)月。而患腭裂的則要等到大約1-1歲半實(shí)施手術(shù),以達到更好的顏面修復效果和語(yǔ)音功能效果,孩子咿呀學(xué)語(yǔ)時(shí)應由家長(cháng)及語(yǔ)音治療師注意糾正其發(fā)音,腭裂術(shù)后加強訓練。到了18歲以后還可以做唇腭裂的二期修復。 
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