放射性頜骨骨髓炎病因
摘要:目前認為大劑量照射造成頜骨自發(fā)性壞死,被照射的骨組織出現“三低”特征,即低細胞、低血管、低氧現象。組織切片可見(jiàn)骨細胞皺縮,骨陷窩空虛,成骨細胞消失,骨膜和骨髓腔纖維變性,血管栓塞
放射性頜骨骨髓炎病因:
放射性骨髓炎是放射、損傷、感染三種因素的總和。放射線(xiàn)治療癌腫時(shí),頜骨同時(shí)受到照射,頜骨內的
血管逐漸發(fā)生無(wú)菌性的血管內膜炎。當照射劑量超過(guò)50Gy時(shí),血管內膜腫脹、增厚,管腔窄,在照射后數月或數年發(fā)生血管栓塞,骨質(zhì)得不到營(yíng)養而發(fā)生壞死,骨膜亦無(wú)新骨再生。此時(shí)一旦發(fā)生牙源性感染或受到
拔牙等損傷,局部傷口長(cháng)期不愈,細菌侵入而發(fā)生放射性骨髓炎。
目前認為大劑量照射造成頜骨自發(fā)性壞死,被照射的骨組織出現“三低”特征,即低細胞、低血管、低氧現象。組織切片可見(jiàn)骨細胞皺縮,骨陷窩空虛,成骨細胞消失,骨膜和骨髓腔纖維變性,血管栓塞。由于缺乏血液營(yíng)養,在低氧、低能量情況下,骨組織無(wú)修復代償能力,傷口長(cháng)期不愈合,死骨不易分離,呈無(wú)菌性壞死狀態(tài)。