高分辨率超聲對顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位診斷價(jià)值

2015-08-13 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：研究指出，HR-US診斷ADD具有較高的準(zhǔn)確性，對ADDWR的診斷效能高于ADDWoR，適合用于口腔門診對ADD的快速篩選。該文發(fā)表在2014年第03期《中國口腔頜面外科雜志》上。

　　原標(biāo)題：應(yīng)用HSROC統(tǒng)計(jì)模型對高分辨率超聲診斷顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位準(zhǔn)確性的meta分析

　　近日，溫州醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院研究人員發(fā)表論文，旨在評價(jià)高分辨率超聲（HR-US）對顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位（anteriordiscdisplacement，ADD）的診斷價(jià)值。研究指出，HR-US診斷ADD具有較高的準(zhǔn)確性，對ADDWR的診斷效能高于ADDWoR，適合用于口腔門診對ADD的快速篩選。該文發(fā)表在2014年第03期《中國口腔頜面外科雜志》上。

　　計(jì)算機(jī)檢索PubMed（1966～2013.9）、CNKI（1994～2013.9）、CBM（1978～2013.9）、Embase（1974～2013.9）、VIP（1994～2013.9）數(shù)據(jù)庫，輔助手工檢索及其他檢索，查找關(guān)于高分辨率超聲用于診斷ADD的文獻(xiàn)。由2名評價(jià)者按照QUADAS（qualityassessmentofdiagnosticaccuracystudies）質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)納入研究的質(zhì)量，進(jìn)行資料提取，交叉核對，采用分層綜合受試者操作特征曲線（HSROC）分析模型進(jìn)行Meta分析，根據(jù)貝葉斯理論Fagan’sNomogram統(tǒng)計(jì)評價(jià)該方法的臨床應(yīng)用價(jià)值，利用Stata12.0軟件包對納入數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

　　共納入研究12篇，1137例受試者。Meta分析結(jié)果顯示，HR-US診斷可復(fù)性盤前移位（ADDWR）的合并Sen=0.84（95%CI=0.76～0.90），合并Spe=0.87（95%CI=0.77～0.93），Beta=0.33（95%CI=-0.15～0.81），Z=0.135，P=0.179>0.1，Lambda=3.65（95%CI=2.53～4.77），fagan驗(yàn)前概率=58%，+LR=6.7，陽性驗(yàn)后概率=90%，-LR=0.17，陰性驗(yàn)后概率=20%；HR-US診斷不可復(fù)性盤前移位（ADDWoR）的合并Sen=0.76（95%CI=0.61～0.86），合并Spe=0.92（95%CI=0.87～0.95），Beta=-0.41（95%CI=-1.17～0.35），Z=-1.05，P=0.294>0.1，Lambda=3.99（95%CI=2.71～5.27），fagan驗(yàn)前概率=38%，+LR=9.8，陽性驗(yàn)后概率=83%，-LR=0.25，陰性驗(yàn)后概率=16%。