1、盡可能滿(mǎn)足患者的需求:
醫療的美學(xué)設計是一種“委托式的行為”,在這里這個(gè)概念的重要性在于患者要對最終的效果發(fā)表的意見(jiàn)和想法,也就是說(shuō)更多的意愿是滿(mǎn)足患者的真實(shí)需求,這樣才能使患者在心理和意識上全面的接受。但必須清楚的是完美的設計與創(chuàng )建技術(shù),對醫生來(lái)說(shuō)實(shí)際是一種持續和嚴峻的挑戰,而正是因為這樣的一行為才能更好的使患者對醫生的技術(shù)信服,當然這也是能引導患者及從根本解決患者對牙齒美容需求的最好方法。當然醫生及患者都要端正態(tài)度,就是要避免過(guò)于急功近利作用下的思維。
2、保持平面長(cháng)軸的協(xié)調:
從美學(xué)上講,平面是維持環(huán)境和效果平衡的基礎,而微笑的咬合平面與面部的長(cháng)軸是垂直的,所以,標準的概念應該是面部長(cháng)軸垂直于瞳孔聯(lián)線(xiàn),咬合平面與瞳孔聯(lián)線(xiàn)平行。然而,許多患者存在著(zhù)面部的不對稱(chēng),從而改變了這種關(guān)系。觀(guān)察患者時(shí)讓患者坐直,最好讓患者坐在有靠背的椅子上,讓患者的頭發(fā)向后攏暴露出鬢角和雙耳。想象一個(gè)橢圓形在整個(gè)面部的周?chē)缓髮E圓從中一切兩半,并使用咬合棒記錄最終的咬合平面,這將作為制作修復體時(shí)診斷過(guò)程中的重要一部分。
平面與長(cháng)軸
從美學(xué)上講,平面是維持效果平衡的基礎,而咬合平面又是與面部長(cháng)軸呈現垂直。所以,美學(xué)設計的開(kāi)始首先是確定平面和長(cháng)軸,而平面確定的最好方法是,咬合平面應與瞳孔連線(xiàn)平行,然后根據面部的橢圓形態(tài),再縱向劃分。
面長(cháng)軸的垂直是比較好確定和傳遞的,但咬合平面比較困難,特別是在基牙預備以后,而且排齦的深度又不會(huì )均勻,所以技工很難掌握。臨床上有條件可以用解剖式合架的面叉,如果沒(méi)有就用筆芯或樹(shù)脂刷代替。
3、對稱(chēng)原則:
雖然人面部及牙齒因為發(fā)育關(guān)系獲得完全精確的鏡面效果是比較困難的,但幾乎接近對稱(chēng)同樣可形成自然的外觀(guān),所以一個(gè)相對平滑的弓體(面形和牙列)可提供恰當的框架結構,從而在每個(gè)單獨牙齒間形成平滑的過(guò)度(這就是為什么在牙齒美容要獲得最好的效果通常需要正畸、牙周和修復等一系列的綜合治療的原因)。