芝加哥–據12月18日發(fā)表在《美國醫學(xué)會(huì )雜志》上的一則研究披露，對罹患II型糖尿病（DM）及慢性牙周炎的人來(lái)說(shuō)，非手術(shù)性牙周治療不會(huì )導致血糖控制的改善。

　　新出現的證據提示炎癥與II型糖尿病的發(fā)生有關(guān)。慢性牙周炎是軟組織和硬組織的一種破壞性炎性疾病，而這些軟組織和硬組織起著(zhù)支持牙齒的作用，它是成年人失去牙齒的一個(gè)主要原因。根據文章的背景資料，美國的30歲以上的人群中有近一半的人估計患有慢性牙周炎。患有糖尿病的人有著(zhù)更大的罹患慢性牙周炎的風(fēng)險。得到良好控制的糖尿病與較不嚴重的慢性牙周炎及牙周炎進(jìn)展的較低風(fēng)險有關(guān)，它表明血糖癥的水平是糖尿病與慢性牙周炎風(fēng)險之間關(guān)系的一個(gè)重要的中介。有限的證據表明，牙周炎治療或能改善對血糖的控制。

　　紐約市紐約大學(xué)的StevenP.Engebretson,D.M.D.,M.S.,M.S.及其同事對非手術(shù)性牙周炎治療與不進(jìn)行治療相比是否會(huì )降低罹患II型糖尿病及中度至重度慢性牙周炎患者的糖化血紅蛋白（HbAlc）的濃度水平進(jìn)行了檢查。該實(shí)驗包括了附屬5個(gè)學(xué)術(shù)性醫療中心的514名在2009年11月至2012年3月間從糖尿病及牙科診所及社區中加入的研究參與者。該治療組（n=257）在基線(xiàn)狀態(tài)接受了刮治及根面平整加上口腔沖洗并在3個(gè)月和6個(gè)月時(shí)接受了支持性牙周治療。對照組（n=257）在6個(gè)月中沒(méi)有接受治療。

　　研究人員發(fā)現，治療組或對照組的HbAlc濃度在基線(xiàn)水平與在3個(gè)月或6個(gè)月隨訪(fǎng)時(shí)之間沒(méi)有變化，而設立的在第6個(gè)月時(shí)將HbAlc濃度降低0.6%或更多的目標沒(méi)有達到。在各個(gè)中心內的HbAlc水平?jīng)]有差別。

　　在6個(gè)月時(shí)，與對照組相比，治療組的牙周病檢測情況有所改善。

　　文章的作者得出結論：“這一對罹患II型糖尿病及慢性牙周炎的試驗參與者進(jìn)行非手術(shù)性牙周治療的多中心隨機臨床試驗沒(méi)有顯示出對血糖控制檢測所帶來(lái)的裨益。盡管牙周治療改善了糖尿病患者慢性牙周炎的臨床檢測，但這些發(fā)現不支持為了降低HbAlc的水平而使用非手術(shù)性牙周治療的做法。”

(實(shí)習編輯：徐潤蘭）