光說(shuō)“唇腭裂”，很多人可能不明白，但若說(shuō)“兔唇”、“三瓣嘴”，您也許就清楚了。唇腭裂是一種先天性生理缺陷，是整形外科、小兒外科的常見(jiàn)病和多發(fā)病。

　　唇裂不僅損毀人的容貌，而且對小兒的身體及心理發(fā)育造成極其不良的影響。若不進(jìn)行手術(shù)治療，隨著(zhù)患兒的生長(cháng)發(fā)育，還會(huì )進(jìn)一步引起面部發(fā)育不良及語(yǔ)音發(fā)育不良。因說(shuō)話(huà)不清楚，很難與別人溝通，導致性格內向。

　　上海第九人民醫院口腔頜面外科主任醫師、王國民教授，今天做客上海電臺《活到100歲》節目，告訴大家，及時(shí)、高質(zhì)量地修復好唇腭裂，使每一位患者的笑容不再有裂痕，是患兒、家長(cháng)和醫務(wù)人員的共同愿望。

　　>>準媽媽預防感冒，至關(guān)重要

　　唇腭裂是怎么產(chǎn)生的呢？由于胚胎期唇部合攏時(shí)間為懷孕后2～3個(gè)月，若此時(shí)患感冒，感冒病毒會(huì )使這一發(fā)育過(guò)程停頓，造成缺裂，這是最為常見(jiàn)的發(fā)病原因。遺傳、環(huán)境污染、精神緊張、營(yíng)養不良、藥物及放射線(xiàn)等同樣是發(fā)病原因，但不如感冒常見(jiàn)，有時(shí)甚至不大容易出現。由于營(yíng)養不良、藥物及放射線(xiàn)等要“恰當”配合才能致畸，太輕不會(huì )致畸，太重就會(huì )出現流產(chǎn)或死胎，要不輕不重恰好致畸當然不易，因而做好孕早期感冒的預防至關(guān)重要。

　　當然，堅持在醫師指導下用藥；防污染和禁止近親結婚；保證孕婦營(yíng)養充分、精神愉快、居室空氣清新等亦是必不可少的。

　　最新研究表明，在受孕前兩個(gè)月服用含葉酸的多種維生素，可預防唇腭裂。

　　>>手術(shù)修復的最佳年齡

　　令人欣慰的是，就目前的醫療水平來(lái)說(shuō)，唇腭裂完全能夠通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行修復。

　　如果已患有唇裂，什么時(shí)候做修補手術(shù)最好呢？從家長(cháng)的愿望來(lái)說(shuō)，當然是越早越好。事實(shí)上唇裂主要是解決容貌上的缺陷，手術(shù)年齡太小則解剖標志不清，很難對位準確，手術(shù)效果不理想；年齡太大，由于唇部裂開(kāi)，失去約束，會(huì )不斷向兩側發(fā)展而加重畸形，因此手術(shù)年齡一般以3～6個(gè)月時(shí)為好。

　　目前，眾多國內外學(xué)者認為，腭裂術(shù)后有無(wú)語(yǔ)音障礙和手術(shù)年齡關(guān)系十分密切。通常認為小兒語(yǔ)言發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期在2～4歲，而在語(yǔ)言前階段，小兒兩個(gè)月時(shí)就開(kāi)始牙牙學(xué)語(yǔ)。因此，在小年齡段完成腭成形術(shù)的患兒，術(shù)后發(fā)生語(yǔ)音障礙的人數遠遠少于大年齡組患兒。以往都在4～6歲時(shí)手術(shù)，手術(shù)后隨訪(fǎng)，其發(fā)音很不理想。因此，腭裂手術(shù)最佳年齡為3～12個(gè)月。

　　>>序列療法，還孩子燦爛的笑容

　　如今，隨著(zhù)人們對唇腭裂這種先天畸形認識的深入和唇腭裂治療效果的要求及醫療水平的提高，唇腭裂治療已由單純關(guān)閉裂隙發(fā)展到序列性治療，也就是既強調外形的完美，又注重術(shù)后的生長(cháng)發(fā)育及獲得正常的語(yǔ)音功能，甚至包括心理及社會(huì )適應能力的培養。通過(guò)這樣系統的治療，不但使患者獲得外形的美觀(guān)，同時(shí)還具備正常的語(yǔ)音、顏面發(fā)育、聽(tīng)力、心理及社會(huì )適應能力。

（實(shí)習編輯：陳敏賢）