中國現有患者170多萬(wàn)兔唇患者,多屬于遺傳性疾病。但是為什么會(huì )出現兔唇患兒呢?是否真像民間傳言的那樣“母親在懷孕期間吃了兔肉”,還是因為母親在懷孕期間摔跤所造成的呢?專(zhuān)家笑言,像民間傳言的吃兔肉和摔跤會(huì )造成兔唇的說(shuō)法是極其不科學(xué)的。
目前醫學(xué)上還不能確切知曉唇腭裂的發(fā)生根源,通常由以下兩大原因造成:環(huán)境因素主要是母親懷孕早期(懷孕3個(gè)月以前)出現下述某種狀況可能會(huì )導致寶寶唇腭裂:病毒感染:如孕婦上呼吸道感染、風(fēng)疹等。藥物作用:如服用抗癲癇藥、類(lèi)膽固醇、抗過(guò)敏、抗癌藥物等。內分泌:精神性或損傷性的因素,如遭到強烈的精神刺激、身體外部遭損傷等。營(yíng)養因素:早孕期的嘔吐,厭食,偏食等導致維生素D、葉酸、鐵、鈣等的缺乏。其他因素:如照射X線(xiàn)、吸煙、酗酒、缺氧。另外,唇腭裂有相當部分是遺傳的,一般唇腭裂發(fā)生在第一胎的概率為1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎發(fā)生唇腭裂的幾率為3/100。
專(zhuān)家說(shuō),嚴重的兔唇患兒會(huì )影響到吃奶,不能正常哺乳,會(huì )導致患兒營(yíng)養不良。患兒在生長(cháng)發(fā)育期間說(shuō)話(huà)時(shí)吐字不清,會(huì )影響到語(yǔ)言的發(fā)育。此外,由于自身外觀(guān)上存在的缺陷,在進(jìn)入學(xué)齡期后受到周?chē)』锇榈某靶Γ瑫?huì )讓孩子形成自卑感,從而引起心理障礙。
而唇裂修復手術(shù)在小兒出生后3至6個(gè)月進(jìn)行較好,因為此時(shí)小兒全身情況已趨于比較穩定,能較安全地手術(shù),此時(shí)小兒口唇的發(fā)育狀況也比較有利于手術(shù)。但是雙側兔唇手術(shù)宜在小兒6個(gè)月齡之后施行更穩妥些。都應爭取在1歲之內進(jìn)行兔唇裂修復手術(shù)。唇額裂修復手術(shù)根據每個(gè)患者情況不同有許多不同的手術(shù)方式,但無(wú)論何種術(shù)方式,隨著(zhù)患兒年齡的增長(cháng)均可能發(fā)生發(fā)育畸形,需進(jìn)行二次甚至對此修復才能達到“完美無(wú)缺”。總之,兔唇患者應盡早治療,不但可以減少手術(shù)的危險性,術(shù)后留下的疤痕也越小。
專(zhuān)家提醒,父母雙方的年齡越大,他們的孩子患先天性兔唇得幾率就越大,為減小兔唇患兒的產(chǎn)生的機率,父母的育齡要適當的低一點(diǎn)。孕婦在懷孕期間不要抽煙、喝酒和用藥,還要保持良好健康的心態(tài),以免先天性患兒的產(chǎn)生。
我們俗稱(chēng)的“兔唇”即唇腭裂,唇腭裂畸形已經(jīng)成為先天性畸形中最為常見(jiàn)的病癥之一。其發(fā)生率為0。182%。唇腭裂的主要表現有:1。唇裂(單側或雙側),即單純的唇部裂開(kāi)。2。腭裂,上顎部裂開(kāi)。3。唇及腭裂,唇腭部包括牙床都裂開(kāi)。
根據患兒?jiǎn)渭兇讲苛验_(kāi)、腭部裂開(kāi)、唇腭部綜合部裂開(kāi)、或唇腭部包括牙床都裂開(kāi)的情況,唇腭裂患兒從出生到18歲整個(gè)生長(cháng)過(guò)程中,要采取多種治療措施有計劃地進(jìn)行治療,在醫學(xué)上稱(chēng)為唇腭裂綜合序列治療。目的就是在嬰兒不同年齡階段,根據畸形特點(diǎn)給予及時(shí)正確的治療,使唇腭裂孩子能最大程度地改善外貌,重建吮吸、語(yǔ)音、咀嚼、聽(tīng)力等功能。
唇腭裂孩子的家長(cháng)應分清軟組織還是硬組織結構發(fā)生畸形,根據不同的情況及時(shí)得到專(zhuān)業(yè)醫生的幫助和指導是很重要的。通常情況下,單純唇裂的寶寶宜在3至6個(gè)月時(shí)手術(shù);雙側唇裂的寶寶宜在6至12月時(shí)手術(shù);腭裂手術(shù)在寶寶1至2歲內進(jìn)行;牙床裂開(kāi)或牙床修補手術(shù),在9至11歲進(jìn)行為宜;鼻唇部軟組織二次整復應在硬組織重建后進(jìn)行,一般女性患兒14至16歲做手術(shù),男性患兒16至18歲時(shí)做手術(shù);頜骨畸形的矯治在16至18歲以后進(jìn)行。
唇腭裂的治療為綜合性治療,需要口腔科、外科、整形外科、兒科以至心理醫師的通力合作。家長(cháng)在配合治療的同時(shí),作好患兒的喂養、語(yǔ)音訓練以及心理矯治,這三方面的配合對治療患唇腭的孩子來(lái)說(shuō)缺一不可。
(實(shí)習編輯:簡(jiǎn)單)
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