當我在談妄想癥時(shí),我在談些什么?
談起起妄想癥,你會(huì )想到什么?VOCALOID的系列角色歌曲?彭發(fā)的電影還是肖戰總有一天會(huì )駕著(zhù)七彩祥云來(lái)娶我?不不不,我們今天要談的是:“妄想性障礙”。
妄想→妄想癥
妄想癥又稱(chēng)妄想性障礙,是一種精神病學(xué)診斷,指“抱有一個(gè)或多個(gè)非怪誕性的妄想,同時(shí)不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒(méi)有精神分裂癥病史,也沒(méi)有明顯的幻視產(chǎn)生。其最大特征為:其內容核心均涉及自我。
妄想是一種不理性、與現實(shí)不符且不可能實(shí)現但堅信的錯誤信念。它包括錯誤的判斷與邏輯推理。即使把事實(shí)或已經(jīng)被完全論證的理論擺在妄想者的面前,也很難動(dòng)搖他的信念,妄想大都出現在精神病狀態(tài)下,如精神分裂癥。
那些年,我們一起聽(tīng)過(guò)的妄想癥
嫉妒妄想
患者堅信配偶對其不忠,另有外遇。因此,患者跟蹤監視配偶的日常活動(dòng),甚至檢查配偶的內褲等,想方設法尋找所謂的證據。多見(jiàn)于精神分裂癥、酒精中毒性精神障礙、更年期精神障礙等。
疑病妄想
患者毫無(wú)根據地堅信自己患了某種嚴重軀體疾病或不治之癥,因而到處求醫,即使通過(guò)一系列詳細檢查而多次反復的醫學(xué)檢查驗證都不能糾正其歪曲的信念,稱(chēng)疑病妄想。嚴重的疑病妄想,患者認為"內臟已經(jīng)腐爛了"本人已經(jīng)不存在,只剩下一個(gè)軀體空殼了",又稱(chēng)虛無(wú)幻想。
自罪妄想
又稱(chēng)罪惡妄想。患者毫無(wú)根據地認為自己犯了嚴重錯誤和罪行,甚至自己是罪大惡極、死有余辜,應該受到懲罰,以至于拒食或者要求勞動(dòng)改造以此贖罪。主要見(jiàn)于情感性精神障礙抑郁發(fā)作,也可見(jiàn)于精神分裂癥等其他精神疾病。
被害妄想
患者堅信周?chē)说幕蚰承﹫F伙對他進(jìn)行跟蹤監視、打擊、陷害,甚至在其食物和飲水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、傷人、自傷等行為。多見(jiàn)于精神分裂癥和偏執性精神病。
情愛(ài)妄想
也叫鐘情妄想癥。俗稱(chēng)“花癡”。常源于病人對愛(ài)情的錯誤感知。患者對于自己被人暗戀有著(zhù)異常堅定的信念,并借此對對方進(jìn)行糾纏,即使遭到拒絕也不會(huì )認為自己的想法有錯誤,而會(huì )將之理解為對方在考驗自己的愛(ài)情忠誠度。這類(lèi)患者大部分在18~25歲階段,且在女性中較為常見(jiàn),但也可在男性身上發(fā)生,鐘情妄想癥的前提是患者首先認定自己被鐘情,一口咬定是對方先愛(ài)上自己。
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