躁狂癥的臨床表現主要有哪些呢？

2019-09-17 來(lái)源：北京國奧心理醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：躁狂癥患者表現為：思維聯(lián)想加快，言語(yǔ)增多，一句接一句，出口成章，滔滔不絕，內容豐富，詼諧幽默(思維奔逸)，患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應逐步。自我感覺(jué)良好，夸大自己的能力、財力、地位，認為自己有本事，可以做大事、掙大錢(qián)(夸大妄想)。

躁狂癥(Mania)是心境(情感)障礙中的一種，患者一般存在典型的“三高癥狀”，臨床表現為：情感高漲、思維奔逸、和意志行為增強(易激惹)。同時(shí)伴隨精力旺盛、言語(yǔ)增多、活動(dòng)增多，嚴重時(shí)伴有幻覺(jué)、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。

躁狂發(fā)作時(shí)間需持續一周以上，一般呈發(fā)作性病程，每次發(fā)作后進(jìn)入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期，大多數病人有反復發(fā)作傾向。具體癥狀表現為：

核心癥狀：情感高漲，易激惹

患者異乎尋常的心情高興，輕松愉快，無(wú)憂(yōu)無(wú)慮，笑容滿(mǎn)面，興高采烈，沒(méi)有難事(情感高漲)，有人表現為一點(diǎn)小事或稍不隨意就大發(fā)脾氣(易激惹)，在嚴重的易激惹情況下可能出現沖動(dòng)行為。

思維奔逸

躁狂癥患者表現為：思維聯(lián)想加快，言語(yǔ)增多，一句接一句，出口成章，滔滔不絕，內容豐富，詼諧幽默(思維奔逸)，患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應逐步。自我感覺(jué)良好，夸大自己的能力、財力、地位，認為自己有本事，可以做大事、掙大錢(qián)(夸大妄想)。

意志活動(dòng)增強

患者活動(dòng)多，好交往，好管閑事，要干大事，要做許多事，不停忙綠(意志行為增強)。精力旺盛，睡眠需要減少，不知疲倦。做事有頭無(wú)尾，易被周?chē)l(fā)生的事吸引而轉移注意力(隨境轉移)，對結果過(guò)于樂(lè )觀(guān)、行為草率、不顧后果。好花錢(qián)，追求享樂(lè )，隨意揮霍。易與周?chē)l(fā)生沖突，產(chǎn)生沖動(dòng)行為。性欲增強、性行為輕率。

病程特征和典型表現

發(fā)病年齡早，多在45歲以前發(fā)病，首次躁狂發(fā)作多發(fā)生青年期，起病較急，可在數日內發(fā)展到疾病狀態(tài)。

典型發(fā)作表現：為發(fā)作性病程，間歇期正常，易反復發(fā)作。躁狂發(fā)作時(shí)，情感高漲，言語(yǔ)增多，活動(dòng)增多，即協(xié)調性精神運動(dòng)性興奮

躁狂狀態(tài)時(shí)，患者自我感覺(jué)良好，通常對自己病情沒(méi)有認識能力，即對自身疾病無(wú)自知力。

另外，情感高漲或易激惹是躁狂狀態(tài)特征性表現，伴隨思維奔逸、意志行為增強。表現為協(xié)調性精神運動(dòng)性興奮，即情緒、內心體驗、意志行為之間協(xié)調一致，并與周?chē)h(huán)境相協(xié)調。嚴重時(shí)可表現出不協(xié)調癥狀，言語(yǔ)凌亂、行為紊亂，幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。

躁狂癥作為一種常見(jiàn)的精神疾病，根據不同的臨床表現，藥物的精確合理使用非常重要。傳統治療癥狀緩解進(jìn)入康復期后，心理支持、心理訓練等對于患者早日回歸正常生活有重要意義。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。用于治療部分性癲癇；局部癲癇發(fā)作，伴有或不伴有全面性發(fā)作。躁狂癥：用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。

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奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。

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主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用，對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

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用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。用于治療中、重度躁狂發(fā)作患者，可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。

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本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

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本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。

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(1)對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減

健客價(jià)：￥53

1、對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少，也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。

健客價(jià)：￥21

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1．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要

健客價(jià)：￥26