因為工作的關(guān)系，常常被問(wèn)到有關(guān)精神相關(guān)的問(wèn)題，也常會(huì )注意新聞上有人因壓力或情感問(wèn)題而想不開(kāi)的報導。希望借此篇文章幫助大家了解與認識精神疾患相關(guān)狀況，以減少悲劇發(fā)生，并讓自己及周遭的人活得更健康、輕松。

也許是抑郁癥。——這是每當新聞報導有人想不開(kāi)時(shí)常見(jiàn)的后續結論，但是常常隔幾天又看到同樣的悲劇發(fā)生，又是同樣的“也許是抑郁癥”，但是后面這件事發(fā)生的個(gè)案及家人在此之前或許也曾看到雷同的事件，但那時(shí)他們是否也有注意到自己的周遭已經(jīng)在醞釀著(zhù)同樣的事情，關(guān)鍵在于大部分的人不知道那其實(shí)是抑郁癥。

抑郁癥就是生病了，和其他的病一樣要到醫院來(lái)治療。如果沒(méi)有治療，就如同罹患糖尿病的人，不僅不吃降血糖的藥物，甚至飲食不忌口，總有一天會(huì )因為高血糖而昏迷；也就像高血壓的病人，沒(méi)有吃降壓藥，將來(lái)可能會(huì )中風(fēng)。抑郁癥也是一樣，沒(méi)有治療，就好像要求一個(gè)內心絕望的人，仍然照常度過(guò)每一天、完成每天要做的事情，而這對于一個(gè)內心因為生病而絕望的人是很困難的。

什么是抑郁癥呢？

抑郁癥對一般民眾而言是很抽象的疾病，但是對于曾經(jīng)罹患抑郁癥也愿意面對抑郁癥的患者而言，這就像一般的內科疾病一樣，須由精神科醫師進(jìn)行診療、確定診斷并進(jìn)行治療，在治療的過(guò)程中還是可以照樣生活與工作、上學(xué)；想不開(kāi)常常只是當下的一個(gè)沖動(dòng)，若當時(shí)有人及時(shí)拉一把就可以避免悲劇的發(fā)生。

我常常陪伴許多抑郁癥個(gè)案走過(guò)疾病的低潮期，當病人再回頭看想不開(kāi)的當時(shí)，都會(huì )發(fā)現那不是真正的自己，那絕對不是自己會(huì )做的選擇，就像是撒旦或是惡魔住在身體里，治療抑郁癥正是要找到真正的自己。接下來(lái)以醫學(xué)的觀(guān)點(diǎn)介紹抑郁癥：

抑郁癥的多元性病因

抑郁癥的病因包含生物性、心理性、社會(huì )性三個(gè)層面。

抑郁癥據臨床上推論，是由腦中神經(jīng)傳導物質(zhì)，如血清素(serotonin)、正腎上腺素(norepinephrine)或多巴胺(dopamine)不平衡所造成。因為抑郁癥，使得這類(lèi)傳導物質(zhì)在腦中無(wú)法維持穩定的關(guān)系，導致面對一樣的事情，卻會(huì )產(chǎn)生負向思考，甚至嚴重時(shí)會(huì )想不開(kāi)。生活壓力事件、體質(zhì)的脆弱性、支持系統功能不彰、以及性格因素等皆扮演一定的角色。

所以，抗抑郁癥藥物應運而生，當抑郁癥個(gè)案服用抗抑郁劑時(shí)，能使這些傳導物質(zhì)在腦中維持穩定，原本負向的情緒以及思考也會(huì )跟著(zhù)穩定。

抗抑郁藥物治療主要是針對生物性病因，尤其是對于病情較為明顯的抑郁癥患者，透過(guò)調節大腦神經(jīng)傳導物質(zhì)的活性，達到治療的效果。對于病情較為顯著(zhù)的抑郁癥患者而言，當生物性病因的這個(gè)部分獲得控制后，社會(huì )性與心理性的幫助也會(huì )比較能被接受。

抑郁癥的治療

在抑郁癥急性期首先著(zhù)重于藥物治療，現在有很多新一代的抗抑郁劑，不但效果好、副作用也少。藥效在第二周出現，大約持續治療三至六個(gè)月即會(huì )有顯著(zhù)的改善。若配合心理咨詢(xún)師的心理治療，包括認知行為治療或支持性心理治療，功效會(huì )更好，甚至可以預防抑郁癥再發(fā)。

家人能做什么？

1.了解抑郁癥這個(gè)疾病，知道如何尋求相關(guān)資源；

2.多發(fā)揮同理心：設想自己罹患抑郁癥的樣子，想像抑郁癥的痛苦，精神疾病被污名化的困境等，勇于協(xié)助就醫；

3.照顧自己：抑郁情緒是會(huì )傳染的，要讓自己輕松一下，仍然過(guò)好自己的日子、有自己的生活與朋友，必要時(shí)安排度假喘息一下；

4.當焦慮、擔心、惱怒或挫折時(shí)，懂得去找朋友或專(zhuān)業(yè)人員傾吐。重點(diǎn)是要將挫折傾倒掉而不要堆積在心里。

5.抑郁癥病人所說(shuō)的與所做的，并非其真實(shí)的性格，例如當抑郁癥病人生氣時(shí)，其實(shí)是在氣自己。

6.抑郁癥患者并非懶人：他們真的病了！一般日常生活例如做家事等都可能是不可能的任務(wù)。你必須讓他們暫時(shí)減少這些事物的負擔，就像罹患感冒必須暫時(shí)休息一樣。

7.規律看診與藥物治療是很重要的：幫助留意藥物服用的規律性，協(xié)助減少對于服藥的恐懼，讓他知道自己可透過(guò)按時(shí)看診及服藥，以治療癥狀。

抑郁癥有可能成為長(cháng)期慢性化的精神疾病，會(huì )帶給個(gè)人和家庭相當大的痛苦，也會(huì )造成家庭和社會(huì )沉重的壓力。因此如能早期發(fā)現，早期治療，結合藥物治療和心理治療，則會(huì )有不錯的效果。