妄想是思維變態(tài)的一種主要表現。妄想是一種在病理基礎上產(chǎn)生的歪曲的信念,病態(tài)的推理和判斷。它雖不符合患者所受的教育程度,但病人對此堅信不疑,無(wú)法說(shuō)服,也不能以親身體驗和經(jīng)歷加以糾正。如果一個(gè)人堅持的信念是錯誤的,甚至與社會(huì )現實(shí)及文化背景相抵觸,還毫不動(dòng)搖,他/她便是患了妄想癥。

妄想癥是由什么原因引起的?

生理因素

遺傳:同一家族的人出現多疑、隱秘或嫉妒等性格特點(diǎn)的機會(huì )較高。

器質(zhì)性病變:頭部受傷、酗酒甚至愛(ài)滋病都與妄想癥的起病有關(guān)。有人猜測是顳葉或邊緣區受損,或多巴胺能神經(jīng)過(guò)份活躍之過(guò)。

心理因素

弗洛伊德(Freud)強調欲力的過(guò)程,認為妄想是從同性戀期退化并固定在原始自戀期的結果。對同性的愛(ài)遭到禁止,繼而投射成多疑及反叛。其他精神分析學(xué)者也強調同性戀、自戀及投射之說(shuō)。

1.原發(fā)性妄想:是指突然發(fā)生的妄想性體驗或確信。原發(fā)性妄想多見(jiàn)于精神分裂癥,而且對精神分裂癥有診斷意義,因而備受重視。

2.繼發(fā)性妄想:是指在已有的心理障礙基礎上發(fā)展起來(lái)的妄想。

妄想癥的治療方法

妄想癥病人大都不會(huì )主動(dòng)向精神科醫生尋求協(xié)助，即使肯求醫，卻鮮會(huì )遵從醫生囑咐治療。由于妄想癥病人(尤其是病態(tài)妒忌病人)可能有自殺及殺人的動(dòng)機，因此應該第一時(shí)間對病人的危險性進(jìn)行評估。

1.物理治療:治療抑郁癥一定要到專(zhuān)業(yè)的精神康復中心找專(zhuān)業(yè)的醫師診療，針對不同類(lèi)型、不同程度的妄想癥，制定針對性的診療方案、一對一診療，確保療效，以盡早康復，防止復發(fā)。

2.心理社交治療:首先需建立良好的治療關(guān)系，透過(guò)給予病人支持來(lái)改變某些行為。此外，病人要避免過(guò)度的壓力，在壓力情境下常會(huì )影響妄想強度，針對個(gè)案情形教導適當的適應技巧，或者配合認知行為治療，可以減少個(gè)案對壓力的不當反應。如果病人同意，應鼓勵其家人一同參與治療計劃，對治療進(jìn)度有幫助。