近期我科收治了一名女性抑郁癥患者。她在家庭生活中有太多的抱怨和爭吵,諸多的負面情緒使丈夫的忍耐度超過(guò)了極限,非常堅決的提出離婚。當她意識到問(wèn)題的嚴重性的時(shí)候,已經(jīng)無(wú)法挽回婚姻了。情緒問(wèn)題與破碎的的婚姻使她情緒低落、意志消沉、悲觀(guān)厭世,入院診斷為抑郁癥。
抑郁癥與負性生活事件密切相關(guān)。在日常生活中,由婚姻關(guān)系引起的負性生活事件占很大的比重。家庭婚姻關(guān)系除提供人們生存所必須的物質(zhì)需要、生理需要外,還提供人們必要的情感需要。家庭的重要作用之一是促進(jìn)配偶雙方人格的發(fā)展成熟,以及提供家庭成員身心健康所必須的“感情氣候環(huán)境”。
是否有利于家庭成員身心健康,是否能為家庭成員提供良好的“感情氣候環(huán)境”取決于家庭主要成員婚姻關(guān)系的特點(diǎn)和質(zhì)量。如果家庭成員,尤其夫妻之間感情不好,缺乏投入或缺乏支配,就可能造成長(cháng)期內心壓抑、煩悶,失去生活樂(lè )趣,甚至可能引發(fā)抑郁癥。“抑郁”實(shí)際反映了患者對目前狀況的不滿(mǎn),以及希望能夠得到改善的需求。
一旦夫妻一方患了抑郁癥,除藥物治療外,還要立即采取措施,改善夫妻之間的情感關(guān)系,即創(chuàng )造良好的家庭“感情氣候環(huán)境”。
具體方法是:
1.如果患者表露出訴說(shuō)自己情感體驗的愿望,另一方要仔細傾聽(tīng),盡量使自己進(jìn)入對方的內心世界,并給予理解和同情,而不是企圖立即改變對方的想法。這樣才能使患者有進(jìn)一步表露其真實(shí)思想的可能,內心的壓抑也可得到宣泄。
2.鼓勵患者說(shuō)出影響其情感的最初事件,盡管這些事件也可能是夫妻雙方共同作用的結果,但確實(shí)傷害到了患者。這些事往往與雙方的價(jià)值觀(guān)念或行為模式(包括生活作風(fēng))的差異有關(guān)。適當調整價(jià)值觀(guān)念或行為模式,嘗試互相理解和接受,對抑郁癥的治療、創(chuàng )造良好的家庭“感情氣候環(huán)境”,以及預防抑郁癥復發(fā)都有良好作用。
3.彌補情感裂痕,避免沖突升級。家庭成員的沖突常是圍繞一個(gè)或一些特別的主題,常涉及一些基礎性關(guān)系問(wèn)題,這就需要有良好的心理包容性。有必要時(shí)可尋求專(zhuān)家(如心理學(xué)工作者)的幫助,或其利用諸如周?chē)h(huán)境、人際關(guān)系等資源,以求達到共識,避免沖突升級。
總之,建立良好的婚姻關(guān)系,構建權利共享、合作與獨立共存,具有安全感的和睦家庭,對抑郁癥的治療和預防可起到非常重要的作用。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥78治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥98適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥62鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥55用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥230輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥58治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥90本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥88用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥74用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥39配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥138適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥35用于預防和治療煙酸缺乏癥,如糙皮病等。
健客價(jià): ¥14用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥42用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥25用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥104主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥64適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥153預防和治療B族維生素缺乏所致的營(yíng)養不良、厭食、腳氣病、糙皮病等。
健客價(jià): ¥6.9主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥65主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥28用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥62治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥201.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥20