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精神病患者如何特殊護理

2018-08-09 來(lái)源:婁底市康復醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:自殺自傷。精神分裂癥病人在相應的幻覺(jué)、妄想支配下,及處理抑郁、焦慮狀態(tài)和恢復期時(shí),都極易發(fā)生自殺行為。因此護理人員應仔細觀(guān)察,加強責任心和對病人的管理,做好安全檢查,收藏保管好危險物品;服藥時(shí)嚴格檢查是否真正服下。

精神分裂癥病人癥狀復雜多變,不僅會(huì )擾亂四鄰,影響社會(huì )秩序,甚至會(huì )危及他人或自身生命,且大多數病人缺乏自知力,否認有病,不能積極配合治療,也不能主動(dòng)敘述病情,而且還出現自殺、自傷、逃跑、拒食和興奮等異常行為。這些都構成了精神分裂癥病人護理的特殊性。因此,針對病人的特點(diǎn)和存在的問(wèn)題,護理人員應有高度的責任感和警惕性,采取積極有效的護理措施,防患于未然,避免意外事件的發(fā)生,做好精神分裂癥病人的護理工作。

i、自殺自傷。精神分裂癥病人在相應的幻覺(jué)、妄想支配下,及處理抑郁焦慮狀態(tài)和恢復期時(shí),都極易發(fā)生自殺行為。因此護理人員應仔細觀(guān)察,加強責任心和對病人的管理,做好安全檢查,收藏保管好危險物品;服藥時(shí)嚴格檢查是否真正服下,及時(shí)發(fā)現自先兆,及早預防,嚴防意外事件發(fā)生。

ii、興奮躁動(dòng)。精神分裂癥病人在病程的每一階段都有可能出現興奮躁動(dòng),具有一定的危害性。做好興奮躁動(dòng)病人的護理十分重要。其護理原則具體包括三個(gè)方面:一是預防興奮癥狀的發(fā)生;二是減少及避免由于興奮癥狀引起的傷害事故;三是加速治療,盡量縮短興奮過(guò)程。另外此類(lèi)病人在狂躁不安、體力消耗較大,應注意補充足夠的營(yíng)養和水分。

iii、外走。精神分裂癥病人自知力缺失,不安心住院或受幻覺(jué)妄想支配等,易出現外走行為,對此類(lèi)病人不能讓其單獨外出活動(dòng),加強環(huán)境防護,保管好鑰匙及危險物品,以防意外。

iv、木僵。木僵狀態(tài)是較深的精神運動(dòng)抑制,多見(jiàn)于緊張性精神分裂癥。護理人員必須關(guān)心、體貼、耐心、細致的護理此類(lèi)病人,給病人提供一間較安靜的房間,床鋪不宜過(guò)高,防治跌傷,每日做好口腔護理,床褥保持清潔平整、干燥、防止發(fā)生褥瘡,防范病人出現突然沖動(dòng)傷人的行為,還要注意病人營(yíng)養,每日按時(shí)供給水分,不能進(jìn)食者給予鼻飼。

v、飲食障礙。精神分裂癥病人常出現拒食、亂食、暴飲暴食等癥狀,因此應特別注意防范病人不知饑飽,暴飲暴食或隨便揀食、不知進(jìn)食和拒食行為的發(fā)生,有針對性的做好飲食護理,特別是拒食病人,護理人員要認真仔細觀(guān)察和分析拒食原因,并注意觀(guān)察有無(wú)酸堿平衡失調,有針對性的進(jìn)行換食、勸食、喂食,必要時(shí)鼻飼飲食,保證病人的營(yíng)養供給,以免貽誤治療,加重病情。

vi、幻覺(jué)、妄想。妄想與幻覺(jué)是精神分裂癥常見(jiàn)的癥狀之一。有時(shí)單獨出現,有時(shí)同時(shí)出現。幻覺(jué)妄想的出現可支配病人的思維、情感、行為、導致自殺、傷人、外走等危險事件的發(fā)生。因此,對單獨妄想的病人,護理人員要多以談心的形式接觸病人,關(guān)心病人,主動(dòng)接近病人,了解病人的愛(ài)好、興趣,盡量滿(mǎn)足其合理要求,取得病人信任,了解掌握病人妄想的內容,在病人妄想癥狀活躍期,與病人交談時(shí)不可急于貿然觸及病人的妄想內容。對病人的妄想不要加以解釋和干涉,更不要與其爭辯,避免使病人妄想加重,還應避免在病人面前議論是非,或低聲交談,以免引起病人的猜疑,強化妄想。對妄想伴有幻覺(jué)的病人,要密切觀(guān)察病人出現的幻覺(jué)次數、內容和時(shí)間,創(chuàng )造一個(gè)良好的修養環(huán)境,并組織他們參加工娛治療等活動(dòng),使幻覺(jué)、妄想逐漸減輕和消失。

vii、睡眠障礙。精神分裂癥病人受興奮、抑郁、緊張、幻覺(jué)、妄想等癥狀的支配,加之客觀(guān)因素的影響,容易引起睡眠上的障礙,包括失眠、睡眠倒錯、嗜睡等。給病人身體健康帶來(lái)的不良影響,同時(shí)也易引起病人的煩躁、苦悶,甚至發(fā)生意外事件。對失眠的病人應認真查找失眠原因,消除緊張、恐懼、焦慮情緒,消除環(huán)境的不良刺激,必要時(shí)給予適當的鎮靜劑或催眠藥物,對睡眠倒錯或嗜睡的病人,要安排好有規律的作息時(shí)間和生活制度,并組織病人參加力所能及的勞動(dòng)或工娛治療活動(dòng),減少白天睡眠機會(huì ),以保證夜間有充足的睡眠。其他,如保持室內溫暖、空氣流通。床鋪松軟舒適,睡前用熱水泡腳等,可給病人舒適入睡創(chuàng )造一個(gè)良好的條件。

③恢復期護理:精神分裂癥病人經(jīng)過(guò)治療,病情緩解,逐步向健康發(fā)展。這時(shí)期病人的心理變化和心理負擔是多樣的,這與病人的知識水平、年齡、性別、職業(yè)、社會(huì )地位、經(jīng)濟狀況、性格以及治療程度,病人對疾病的態(tài)度等有密切關(guān)系。

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