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精神分裂癥病程會(huì )如何發(fā)展

2018-08-01 來(lái)源:哈爾濱嵩山醫院精神科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:精神分裂癥的癥狀通常從青少年或年輕人開(kāi)始,也可能更晚一些發(fā)生。這些癥狀會(huì )突然出現或緩慢進(jìn)展,患者可能并沒(méi)有察覺(jué)。

精神分裂癥的癥狀包括陰性癥狀(意志減退、快感缺乏、情感遲鈍、社交退縮、言語(yǔ)貧乏)、陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂),抑郁、焦慮癥狀,以及激越癥狀等。

精神分裂癥有哪些癥狀?

陰性癥狀。“陰性”并不意味著(zhù)“槽糕”。陰性癥狀指患者正常心理功能的缺失,涉及情感、社交及認知方面的缺陷。患者可能感到:

意志減退。輕者安于現狀、無(wú)所事事、對前途無(wú)打算、無(wú)追求、個(gè)人衛生懶于料理。重者終日臥床少動(dòng),孤僻離群,行為被動(dòng),甚至個(gè)人生活不能自理。

快感缺乏。對即將參與的活動(dòng)缺乏期待感。約半數精神分裂癥患者有此癥狀。

情感遲鈍。不能理解和識別別人的情感表露,不能正確表達自己的情感。

社交退縮。表現為很少與家人、親友交往,難以體會(huì )到親情與友愛(ài),不主動(dòng)參與社交活動(dòng)。

思維內容及言語(yǔ)貧乏。表現為言語(yǔ)交流減少,回答問(wèn)題內容空洞、簡(jiǎn)單,嚴重者幾乎沒(méi)有自發(fā)言語(yǔ)。

陽(yáng)性癥狀。“陽(yáng)性”并不意味著(zhù)“良好”。陽(yáng)性癥狀指患者異常心理過(guò)程的出現。包括:

幻覺(jué)。以言語(yǔ)性幻聽(tīng)最常見(jiàn),如聽(tīng)見(jiàn)有人在喊自己的名字,或聽(tīng)到某個(gè)人或某些人的穢語(yǔ)或議論,或聽(tīng)到來(lái)自神靈、外星人的講話(huà)。

妄想。絕大多數時(shí)候,妄想的荒謬性顯而易見(jiàn),但患者卻堅信不疑。

思維形式障礙。表現為病理性贅述、思維散漫等。

怪異行為。表現為儀式化的行為(作態(tài)),但旁人無(wú)法理喻。扮鬼臉,脫衣、脫褲等。

緊張癥行為。包括緊張性木僵,緊張性興奮、模仿語(yǔ)言、重復語(yǔ)言等。

情感不協(xié)調。為一點(diǎn)小事極端暴怒、高興或焦慮,或表現情感倒錯(高興的事情出現悲傷,悲傷的事情出現愉悅),或表現持續的獨自發(fā)笑等。

焦慮、抑郁癥狀。

激越癥狀。主要表現為攻擊暴力,自殺

其他癥狀如認知功能缺陷,缺乏自知力。

精神分裂癥的癥狀通常從青少年或年輕人開(kāi)始,也可能更晚一些發(fā)生。這些癥狀會(huì )突然出現或緩慢進(jìn)展,患者可能并沒(méi)有察覺(jué)。

精神分裂癥的早期表現可能包括學(xué)校表現不佳,認為周?chē)嗽噲D傷害自己,性格的改變,例如變得內向。

當然,這些癥狀并不意味著(zhù)一定患上了精神分裂癥。但如果覺(jué)察到自身存在這些問(wèn)題,應尋求專(zhuān)業(yè)醫生的幫助。

精神分裂癥會(huì )如何進(jìn)展?

結合已有資料,精神分裂癥的進(jìn)展呈現以下特點(diǎn):

精神分裂癥患者的病程特征具有很大的異質(zhì)性。

將近半數患者在平均6年的隨訪(fǎng)期間會(huì )有明顯改善。

病程的變化在疾病前5年最大,然后進(jìn)入一個(gè)相對的平臺期。

如未得到及時(shí)治療,精神分裂癥患者的總體預后較差;但治療效果存在著(zhù)較大的個(gè)體差異。

世界衛生組織將精神分裂癥的病程類(lèi)型歸納為以下幾種:

單次發(fā)作,完全緩解。

單次發(fā)作,不完全緩解。

2次或多次發(fā)作,間歇期完全或基本正常。

2次或多次發(fā)作,間歇期殘留部分癥狀。

首次發(fā)作后即表現為持續的精神病態(tài)(無(wú)緩解期),逐漸衰退。

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