驚恐障礙的高危因素

2018-05-27 來(lái)源：醫脈通精神科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：調整混雜因素后，總體趨勢與單因素分析結果基本一致。與對照相比，睡眠障礙與PD風(fēng)險呈正相關(guān)（OR,1.386;95%CI,1.201-1.599;P<.0001）。此外，上述相關(guān)性在相對健康及社會(huì )經(jīng)濟狀況較差的個(gè)體中更為顯著(zhù)。

驚恐障礙（PD）以突然、反復發(fā)作的恐懼和焦慮為特征，癥狀通常在數分鐘內達到高峰，嚴重損害患者的社會(huì )功能。另外，以失眠為代表的睡眠障礙同樣顯著(zhù)影響患者的工作和生活。有研究顯示，失眠或睡眠呼吸暫停可能是PD的高危因素之一；然而，目前探討兩者相關(guān)性尤其是因果關(guān)系的研究仍較為缺乏。

日前，來(lái)自東亞近鄰韓國的一組研究者開(kāi)展了一項巢式病例對照研究，旨在澄清上述課題。該研究數據來(lái)自2002-2013KNHIS國家樣本隊列，共納入7,436例PD患者，并以1:3的比例納入了性別、年齡匹配的21,876例對照。研究者對上述29,312例患者進(jìn)行條件邏輯回歸分析，探討睡眠障礙與PD之間的相關(guān)性。

如表1，單因素分析顯示，睡眠障礙患者罹患PD的風(fēng)險顯著(zhù)高于對照。其中，失眠與PD的相關(guān)性最強，與對照的差異具有統計學(xué)意義（OR,1.492;95%CI,1.297-1.717;P<.0001）；其他睡眠障礙患者罹患PD的風(fēng)險同樣較對照升高，但未達到統計學(xué)差異。

調整混雜因素后，總體趨勢與單因素分析結果基本一致。與對照相比，睡眠障礙與PD風(fēng)險呈正相關(guān)（OR,1.386;95%CI,1.201-1.599;P<.0001）。此外，上述相關(guān)性在相對健康及社會(huì )經(jīng)濟狀況較差的個(gè)體中更為顯著(zhù)。

研究者指出，睡眠障礙尤其是失眠與PD風(fēng)險增加呈正相關(guān)，且該相關(guān)性在健康和社會(huì )經(jīng)濟狀況更差的患者中更為顯著(zhù)。考慮到本項研究采用巢式病例對照設計，暴露因素與疾病的出現順序明確，失眠很可能是PD的高危因素。臨床中應有效管理失眠，并對存在PD風(fēng)險的患者制定早期干預策略。

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