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幻聽(tīng)、幻覺(jué)、妄想癥——癥狀區別與聯(lián)系

2018-05-09 來(lái)源:北京德勝門(mén)精神科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:幻視:指沒(méi)有視覺(jué)刺激時(shí)出現視覺(jué)相象的體驗。幻覺(jué)多種多樣,如簡(jiǎn)單的光、單色的顏色、單個(gè)物體、復雜的情景性場(chǎng)面,可能鮮明生動(dòng)。

妄想是一種在病理基礎上產(chǎn)生的歪曲信念,病態(tài)推理和判斷,可以呈系統并表現出邏輯層次,也可以瞎七八搭、不成章法。

妄想癥又稱(chēng)妄想性障礙,是一種精神病學(xué)診斷,指“抱有一個(gè)或多個(gè)非怪誕性的妄想,同時(shí)不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒(méi)有精神分裂癥病史,也沒(méi)有明顯的幻視產(chǎn)生。但視具體種類(lèi)的不同,可能出現觸覺(jué)性和嗅覺(jué)性幻覺(jué)。盡管有這些幻覺(jué),妄想性失調者通常官能健全,且不會(huì )由此引發(fā)奇異怪誕的行為。

【幻聽(tīng)的特點(diǎn)】

幻聽(tīng)是出現于聽(tīng)覺(jué)器官的虛幻的知覺(jué),是精神病人常見(jiàn)癥狀之一,尤其多見(jiàn)于精神分裂癥。

精神分裂癥患者的幻聽(tīng),往往是隨疾病發(fā)展而發(fā)展,不經(jīng)治療很少能自動(dòng)消失。幻聽(tīng)的重新出現,往往預示著(zhù)病情的波動(dòng)與復犯。

1、多早期出現:幻聽(tīng)多出現于疾病早期,也可在疾病的癥狀發(fā)展期出現。緩慢發(fā)病的精神分裂癥,早期可出現少量的、較單調的幻聽(tīng),隨病程和病情發(fā)展、幻聽(tīng)量逐漸增多、幻聽(tīng)內容逐漸豐富。

2、與妄想共存:精神分裂癥幻聽(tīng)多與妄想同時(shí)存在。也有的病人先有被害妄想,在被害妄想的基礎上產(chǎn)生幻聽(tīng);也有的病人在疾病的某階段中,只有單一的幻聽(tīng)癥狀存在。

3、真性幻聽(tīng)多:精神分裂癥幻聽(tīng)多為真性幻聽(tīng),也可有假性幻聽(tīng)。真性幻聽(tīng)病人可以清楚地告訴你,聲音是通過(guò)他的感覺(jué)器官聽(tīng)來(lái)的,聲音是在外界;而假性幻聽(tīng)的病人則不是通過(guò)感覺(jué)器官聽(tīng)到,聲音存在于他的腦子里或肚子。

4、內容多樣化:精神分裂癥病人最常見(jiàn)的幻覺(jué)是言語(yǔ)性幻聽(tīng),內容多種多樣,有命令性幻聽(tīng)、評議性幻聽(tīng)、議論性幻聽(tīng)等。

【妄想癥的特點(diǎn)】

有這么一群人,他們胡亂推理和判斷,并對此深信不疑,即使與現實(shí)相悖也毫不動(dòng)搖,他們就是妄想癥患者。該病癥又分為:被害妄想、情愛(ài)妄想、嫉妒妄想等多種類(lèi)型。

到目前為止,醫學(xué)界仍未掌握有關(guān)妄想癥的足夠資料,同時(shí)專(zhuān)家也表示,但還是可以根據臨床來(lái)推斷一些治病原因,其主要有:

1、無(wú)法看輕自我界限,分不清自己與他人的看法,也缺乏認識自己動(dòng)機和態(tài)度的能力。

2、主要是缺乏對其他人的基本信賴(lài),其特點(diǎn)在于使用“否定作用”、“外射作用”來(lái)處理其心理困惑,而導致系統化之妄想。

3、妄想內容除受個(gè)人因素影響,有些發(fā)病還因為所處于特殊環(huán)境,或長(cháng)期處于緊張狀態(tài),受社會(huì )文化因素影響所致。

4、有不少妄想的病人,內心可能有一些其他人認為是不可告人之秘密,內疚感和恐懼感非常強,很怕人知道。

5、性格敏感、容易猜忌,且比較自私自利,以自我享樂(lè )為目的。

此外,物質(zhì)生活富裕,且子女配偶都不缺失的老人,在家太寂寞也會(huì )患妄想癥,該情況很容易被家人和社會(huì )忽視。這種長(cháng)期精神孤獨的“空巢老人”應引起我們關(guān)注。

【幻覺(jué)的主要癥狀】

1、幻聽(tīng):是指沒(méi)有聽(tīng)覺(jué)刺激也可出現聽(tīng)覺(jué)現象的體驗。持續的言語(yǔ)性幻聽(tīng)常常是精神分裂癥的表現。

2、幻視:指沒(méi)有視覺(jué)刺激時(shí)出現視覺(jué)相象的體驗。幻覺(jué)多種多樣,如簡(jiǎn)單的光、單色的顏色、單個(gè)物體、復雜的情景性場(chǎng)面,可能鮮明生動(dòng)。

3、幻嗅:能聞到一些難聞的、令人不愉快的氣味。

4、幻味:品嘗到食物內有某種異常的特殊刺激性味道,因而拒食。

5、幻觸:感到皮膚有某種異常的感覺(jué),如蟲(chóng)爬感、蟻走感、針刺感、液體流動(dòng)感。

6、內臟幻覺(jué):患者體驗到軀體內部某一部位或某一臟器有異常知覺(jué)體驗,如感到肺扇動(dòng)、肝破裂、腸扭轉,能準確定位,常與疑病妄想、被害妄想同時(shí)出現。

專(zhuān)家介紹說(shuō),通過(guò)上面這些幻聽(tīng)、幻覺(jué)、妄想癥的介紹,不難看出在這些癥狀之間有區別,也有相關(guān)聯(lián)的地方,通常這些癥狀會(huì )單獨發(fā)生,但是更多的是一到兩種同時(shí)存在。

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