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新研究表明,避孕藥不會增加抑郁癥的風險

摘要:多年來,一些女性會講述自己在服用避孕藥后,自己的個性如何發(fā)生了改變。他們中的一些人經(jīng)歷了嚴重的心理健康問題,他們認為這是由于服用激素類避孕藥造成的。

避孕藥的說明書上會列出女性可能會經(jīng)歷的副作用,包括乳房疼痛、偏頭痛或頭痛、胃病和痤瘡。它還表示可能會經(jīng)歷情緒變化和抑郁

 
多年來,一些女性會講述自己在服用避孕藥后,自己的個性如何發(fā)生了改變。他們中的一些人經(jīng)歷了嚴重的心理健康問題,他們認為這是由于服用激素類避孕藥造成的。
 
直到2016年,一項對丹麥超過100萬人進行的大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn),服用復方型避孕藥(含雌激素和黃體酮)的女性比沒有服用任何藥物的女性更容易患抑郁癥。那些服用單純孕激素避孕藥的女性罹患抑郁癥的幾率為34%。
 
英國《衛(wèi)報》(Guardian)的HollyGrigg-Spall就是一名受精神健康問題困擾的女性,這項研究證實了這些女性對避孕藥的擔憂。

真的是避孕藥引起的抑郁嗎?
 
正如英國國家醫(yī)療服務系統(tǒng)(NHS)在其網(wǎng)站上所述,這種類型的研究可以為避孕的使用和抑郁癥的增加提供可能的解釋,但不能說一方會引起另一方的失敗。由于科學研究無法涵蓋所有可能的變量,所有研究人員可以得出結論,這是可能的。
 
最近,發(fā)表在《Contraception》上的一項新研究使事情更加復雜。這項研究對30多年研究中的26項研究進行分析總結,發(fā)現(xiàn)單純孕激素避孕藥與女性任何年齡段發(fā)展為抑郁癥都沒有關系。
 
俄亥俄州韋克斯納醫(yī)學中心(OhioStateWexnerMedicalCenter)的婦產(chǎn)科醫(yī)生BrettWorly在一份聲明中說:“抑郁癥是很多女性在開始激素類避孕藥時所關心的問題,特別是當她們使用特定類型的孕激素時。根據(jù)我們的調(diào)查結果,這種副作用不應成為大多數(shù)女性關心的重點,相反,她們應該感到很舒服,因為她們正在做出安全的選擇。”
 
即使對于那些已經(jīng)診斷出患有抑郁癥的高風險婦女,也沒有證據(jù)表明孕激素使她們變得更糟。Worly說,“青少年和懷孕期女性有時會有較高的抑郁風險,這不一定是因為她們所服用的藥物,而是因為她們有這樣的風險。對于這些患者而言,與她們的醫(yī)療服務提供者保持良好的關系是非常重要的,這樣無論她們服用何種藥物,都可以預先完成篩選。”
 
這項新研究所涉及的范圍更廣,其中包括不同醫(yī)療服務的女性。研究人員認為,這項研究比丹麥的研究更靠譜。

研究的不足
 
當然,這項研究中不包含任何一篇隨機對照試驗,這意味著參與者可能知道他們正在服用什么藥物。這可能導致偏見,試驗女性報告不正確的癥狀,特別是如果她們以前閱讀過很多關于激素類避孕藥的文章。其中有幾篇文章發(fā)現(xiàn)孕激素與抑郁癥之間存在聯(lián)系,但證據(jù)不足以影響最終結論。
 
Worly承認,這并不是對避孕藥研究的終結。他說,患者對自己心理健康的擔憂是非常合理的,她們也應該繼續(xù)與醫(yī)生討論最佳選擇。這項研究的目的是為了讓女性在使用避孕藥的時候更加放心。“我們生活在一個信息高度發(fā)達的時代,如果一個人活幾個人有嚴重副作用,那么這種副作用就會被擴大到每一個人。最大的誤解就是節(jié)育會導致抑郁癥,然而對于大部分人來說,事實并非如此。”
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