在經(jīng)濟潮流帶領(lǐng)下，物質(zhì)條件優(yōu)越的今天，本該無(wú)憂(yōu)無(wú)慮的孩子為何會(huì )出現敏感，壓抑，對學(xué)習失去興趣，更有甚者，出現反社會(huì )行為及違法犯罪。根據以上描述，保定市世紀陽(yáng)光心理咨詢(xún)有限公司李軍旗博士提出了自己的見(jiàn)解。“在傳統教育中，一味的關(guān)注學(xué)習忽略身心健康，容易給孩子們造成各種心理壓力，產(chǎn)生心理問(wèn)題。”其中有一類(lèi)心理問(wèn)題應特別引起廣大教師和家長(cháng)的關(guān)注，這就是學(xué)生的品行障礙。

　　品行障礙常見(jiàn)于18歲以下少年兒童的一種危險障礙，表現為攻擊人或動(dòng)物(如欺凌、虐待、打罵、使用致命使用致命武器等)、破壞財物、說(shuō)謊偷盜、嚴重違規違法等，其早期問(wèn)題是逆反、對抗挑釁。青春期孩子的逆反則是因為發(fā)現家長(cháng)或老師所講的道理行不通后表現出的一種心理不適反應。研究表明，品行障礙兒童容易伴生或演變成注意力障礙、逃學(xué)、離家出走、反社會(huì )行為及違法犯罪。

　　癥狀特癥

　　主要是反社會(huì )性行為，指一些不符合道德規范及社會(huì )準則的行為。表現多次在家中或在外面偷竊貴重物品或大量錢(qián)財；勒索或搶劫他人錢(qián)財或入室搶劫；強迫與他人發(fā)生性關(guān)系或猥褻行為；對他人進(jìn)行軀體虐待；持兇器故意傷害他人；不顧父母的禁令，常夜不歸宿；參與社會(huì )上不良團伙，一起干壞事，故意破壞他人財物或公共財物。

　　1.攻擊他人或動(dòng)物，傷害、毆打、威脅、恐嚇他人；虐待小動(dòng)物或比他(她)小的兒童或殘疾兒童；使用刀、槍、棍棒、石塊等硬物或器械造成他人軀體的傷害，男孩多表現為軀體性攻擊，女孩多表現為言語(yǔ)性攻擊，如咒罵、侮辱等；搶劫錢(qián)財，年少時(shí)表現為搶劫、敲詐同學(xué)，年齡大些后或幾個(gè)人一伙共同搶劫路人、武裝搶劫等；男性在不良因素的影響下可向女性發(fā)生性攻擊，強迫他人與自己發(fā)生性行為。女性可因與異性發(fā)生性關(guān)系而獲益以滿(mǎn)足自己的私欲，甚至走上賣(mài)淫的道路。

　　2.對立違抗性行為，多見(jiàn)于10歲以下兒童對成人，特別是家長(cháng)所采取的明顯的不服從、違抗或挑釁行為，表現為經(jīng)常說(shuō)謊(不是為了逃避懲罰)；易暴怒、好發(fā)脾氣，常怨恨他人，懷恨在心或存心報復；常拒絕或不理睬成人的要求或規定，長(cháng)期嚴重地不服從；常因自己的過(guò)失或不當行為而責怪他人；常與人爭吵，常與父母或老師對抗；經(jīng)常故意干擾別人；常違反集體紀律，不接受批評。

　　3.故意破壞財物，故意破壞他人物品或公共財物，在公共場(chǎng)所或名勝風(fēng)景區胡涂亂畫(huà)、使有價(jià)值的物品失去價(jià)值、放火等方式給他人造成經(jīng)濟損失。

　　4.偷竊、欺詐，多表現為先拿家長(cháng)的錢(qián)或物，開(kāi)始時(shí)數量較小，當所偷錢(qián)財不能滿(mǎn)足自己消費時(shí)則會(huì )去偷同學(xué)、偷路人、偷商店。有時(shí)為得到家長(cháng)的錢(qián)，可以編出謊話(huà)進(jìn)行欺騙。

　　5.違反社會(huì )準則，經(jīng)常說(shuō)謊以騙取好處(物質(zhì)上或精神上)，或者是為了逃避責任(懲罰、責備)；逃學(xué)，由于厭惡學(xué)習或學(xué)習成績(jì)差，患兒對家長(cháng)講是去上學(xué)，對老師講則是因為家中有事，而在校外游蕩、打電子游戲，夜出不歸，經(jīng)常在外過(guò)夜，雖經(jīng)家長(cháng)勸說(shuō)仍然不能改正，嚴重者可四處流浪、乞討街頭。男孩很容易被壞人利用，女孩容易被引誘，甚至被拐賣(mài)。

　　以上行為出現在18歲以下，會(huì )明顯影響到患兒的社會(huì )交往、學(xué)習。10歲以前出現的品行障礙稱(chēng)為兒童期發(fā)作型，多數表現為單獨行動(dòng)，因此又稱(chēng)為非社會(huì )化型、非團伙型。10歲以后出現的品行障礙稱(chēng)為少年期發(fā)作型，如果為結伙行動(dòng)，稱(chēng)為社會(huì )化型、團伙型。

　　6.合并問(wèn)題，常合并多動(dòng)癥、情緒抑郁或焦慮、情緒不穩定或易激惹，也可伴有發(fā)育障礙，如語(yǔ)言表達和接受能力差、閱讀困難、運動(dòng)不協(xié)調、智商偏低等。

　　品行障礙患者一般以自我為中心，好指責或支配別人，故意招人注意，為自己的錯誤辯護，自私自利，缺乏同情心。

　　品行障礙的鑒別診斷：

　　（1）注意缺陷與多動(dòng)障礙：該障礙起病時(shí)間較品行障礙早，為7歲之前，多動(dòng)障礙的主要臨床表現與品行障礙不同，為注意障礙、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)，因此不難與品行障礙相鑒別。但是，該障礙與品行障礙同病率較高，因此，如果患兒同時(shí)存在這兩方面問(wèn)題，并符合這兩個(gè)障礙的診斷標準，則兩個(gè)診斷均應做出。

　　（2）心境障礙：在躁狂或抑郁發(fā)作期間都有可能出現攻擊或對抗性行為，因此，需注意與品行障礙相鑒別。兩者的鑒別要點(diǎn)在于：①心境障礙為發(fā)作性病程，而品行障礙為持久的品行模式；②心境障礙患兒在出現攻擊或對抗性行為的同時(shí)，尚有明顯的情感高漲或低落，思維奔逸或遲緩等，行為異常只是臨床表現的一部分；③心境障礙患兒經(jīng)過(guò)相應藥物治療后，攻擊或對抗性行為隨情緒癥狀的改善而消失。