反社會(huì )型人格也稱(chēng)精神病態(tài)或社會(huì )病態(tài)、悖德性人格等。在人格障礙的各種類(lèi)型中,反社會(huì )型人格障礙是心理學(xué)家和精神病學(xué)家所最為重視的。
根據精神病學(xué)家和心理學(xué)家研究的成果來(lái)看,產(chǎn)生反社會(huì )型人格的主要原因有:早年喪父喪母或雙親離異、養子、先天體質(zhì)異常、惡劣的社會(huì )環(huán)境、家庭環(huán)境和不合理的社會(huì )制度的影響,以及中樞
神經(jīng)系統發(fā)育不成熟等。一般認為,家庭破裂、兒童被父母拋棄和受到忽視、從小缺乏父母親在生活上和情感上的照顧和愛(ài)護,是反社會(huì )型人格形成和發(fā)展的主要社會(huì )因素。
兒童被父母拋棄和受到忽視包括兩種含義:其一,父母對孩子冷淡,情感上疏遠,這就使兒童不可能發(fā)展人際之間的溫順、熱情和親密無(wú)間的關(guān)系。隨后兒童雖然形式上學(xué)習到了社會(huì )生活的某些要求,但對他人的情感移入得不到應有的發(fā)展。心理學(xué)中所謂情感移人,是指理解他人以及分擔他人心情的能力,或從思想情感上把自己納入他人的心境。
其二,是指父母的行為或父母對孩子的要求缺乏一致性。父母表現得朝三暮四,喜惡、賞罰無(wú)定規,使得孩子無(wú)所適從。由于經(jīng)常缺乏可效法的榜樣,兒童就不可能發(fā)展具有明確的自我同一性。反社會(huì )型人格障礙患者對壞人和對同伙的引誘缺乏抵抗力、對過(guò)錯缺乏內在怨疚心等現象,都是由于他人賞罰的不一致性,本人善惡價(jià)值的判斷自相矛盾所造成的;他們的沖動(dòng)性和無(wú)法自制某些意愿及欲望,都是由于家庭成員對于自己的行為無(wú)原則、不道德、缺乏.e制等惡劣榜樣造成的。可見(jiàn),反社會(huì )型人格的情緒不穩定、不負責任、撒謊欺騙,但又泰然而無(wú)動(dòng)于哀的行為,都與家庭、社會(huì )環(huán)境有重要的關(guān)系。
反社會(huì )型人格障礙的表現特征
1.外表迷人,具有中等或中等以上智力水平。初次相識給人很好的印象,能幫助別人消除憂(yōu)煩、解決困難。
2.沒(méi)有通常被認為是精神病癥狀的非理性和其他表現,沒(méi)有幻覺(jué)、妄想和其他思維障礙。
3.沒(méi)有神經(jīng)癥性焦慮;對一般人心神不寧的情緒感覺(jué)不敏感。
4.他們是不可靠的人,對朋友無(wú)信義,對妻子(丈夫)不忠實(shí)。
5.對事情不論大小,都無(wú)責任感。
6.無(wú)后悔之心,也無(wú)羞恥之感。
7.有反社會(huì )行為但缺乏契合的動(dòng)機;敘述事實(shí)真相時(shí)態(tài)度隨便,即使謊言將被識破也是泰然自若。
8.判別能力差,常常不能吃一塹長(cháng)一智。
9.病態(tài)的自我中心,自私,心理發(fā)育不成熟,沒(méi)有愛(ài)和依戀能力。
10.麻木不仁,對重要事件的情感反應淡漠。
11.缺乏真正的洞察力,不能自知問(wèn)題的性質(zhì)。
12.對一般的人際關(guān)系無(wú)反應。
13.做出幻想性的或使人討厭的行為。對他人給予的關(guān)心和善意無(wú)動(dòng)于衷。
l5.
性生活輕浮、隨便,方式與對象都與本人不相稱(chēng)。有性順應障礙。
16.生活無(wú)計劃,除了老是和自己過(guò)不去外,沒(méi)有任何生活規律,沒(méi)有穩定的生活目的。他們的犯罪行為也是突然進(jìn)發(fā)的,而不是在嚴密計劃和準備下進(jìn)行的。
上述這些反社會(huì )人格特征都是在青年早期就出現了,最晚不遲于25歲。
在做出反社會(huì )型人格的診斷時(shí),所要考慮的最關(guān)鍵方面是個(gè)人對自己的反社會(huì )行為的反應。在上述特征中,無(wú)責任感和無(wú)羞恥心特別重要。反社會(huì )型人格障礙患者即便在做了大多數人通常會(huì )感到可恥和罪惡的事后,在情感上也無(wú)反應。
臨床心理學(xué)家還發(fā)現,反社會(huì )人格障礙患者,在童年時(shí)期就有所表現,加偷竊、任性、逃學(xué)、離家出走、積習不改、流浪和對…切權威的反抗行為;少年時(shí)期過(guò)早出現性行為或性犯罪;常有酗酒和破壞公物、不遵守規章制度等不良習慣;成年后工作表現差,常曠工,對家庭不負責任,在外欠款不還,常犯規違法;30歲以后,大約有30%一40%的患者有緩解或明顯的改善。